陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇第五
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黃帝曰:陰陽(yáng)者,天地之道也,萬(wàn)物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也。
治病必求于本。
故積陽(yáng)為天,積陰為地。陰?kù)o陽(yáng)燥,陽(yáng)生陰長(zhǎng),陽(yáng)殺陰藏,陽(yáng)化氣,陰成形。
寒極生熱,熱極生寒,寒氣生濁,熱氣生清。清氣在下,則生飧泄;濁氣在上,則生(月真)脹。此陰陽(yáng)反作,病之逆從也。
故清陽(yáng)為天,濁陰為地;地氣上為云,天氣下為雨;雨出地氣,云出天氣。
故清陽(yáng)出上竅,濁陰出下竅;清陽(yáng)發(fā)腠理,濁陰走五臟;清陽(yáng)實(shí)四肢,濁陰歸六腑。
水為陰,火為陽(yáng);陽(yáng)為氣,陰為味。
味歸形,形歸氣,氣歸精,精歸化,精食氣,形食味,化生精,氣生形。
味傷形,氣傷精;精化為氣,氣傷于味。
陰味出下竅;陽(yáng)氣出上竅。
味厚者為陰,薄為陰之陽(yáng)。氣厚者為陽(yáng),薄為陽(yáng)之陰。
味厚則泄,薄則通。氣薄則發(fā)泄,厚則發(fā)熱。
壯火之氣衰,少火之氣壯。壯火食氣,氣食少火。壯火散氣,少火生氣。
氣味,辛甘發(fā)散為陽(yáng),酸苦涌泄為陰。
陰勝則陽(yáng)病,陽(yáng)勝則陰病。陽(yáng)勝則熱,陰勝則寒。重寒則熱,重?zé)釀t寒。
寒傷形,熱傷氣。氣傷痛,形傷腫。故先痛而后腫者氣傷形也,先腫而后痛者形傷氣也。
風(fēng)勝則動(dòng),熱勝則腫。燥勝則干,寒勝則浮,濕勝則濡瀉。
天有四時(shí)五行以生長(zhǎng)收藏,以生寒暑燥濕風(fēng)。人有五臟化五氣,以生喜怒悲憂恐。
故喜怒傷氣,寒暑傷形。
暴怒傷陰,暴喜傷陽(yáng)。
厥氣上行,滿脈去形。
喜怒不節(jié),寒暑過(guò)度,生乃不固。
故重陰必陽(yáng),重陽(yáng)必陰。
故曰:冬傷于寒,春必溫病,春傷于風(fēng),夏生飧泄,夏傷于暑,秋必痎瘧;秋傷于濕,冬生咳嗽。
帝曰:余聞上古圣人,論理人形,列別臟腑,端絡(luò)經(jīng)脈,會(huì)通六合,各從其經(jīng),氣穴所發(fā),各有處名,溪谷屬骨,皆有所起。分部逆從,各有條理。四時(shí)陰陽(yáng),盡有經(jīng)紀(jì)。外內(nèi)之應(yīng),皆有表里,其信然乎。
岐伯對(duì)曰:東方生風(fēng),風(fēng)生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心,肝主目。其在天為玄,在人為道,在地為化?;逦叮郎?,玄生神,神在天為風(fēng),在地為木,在體為筋,在臟為肝。在色為蒼,在音為角,在聲為呼,在變動(dòng)為握,在竅為目,在味為酸,在志為怒。怒傷肝,悲勝怒,風(fēng)傷筋,燥勝風(fēng),酸傷筋,辛勝酸。
南方生熱,熱生火,火生苦,苦生心。心生血,血生脾。心主舌。其在天為熱,在地為火,在體為脈,在臟為心,在色為赤,在音為征,在聲為笑,在變動(dòng)為憂,在竅為舌,在味為苦,在志為喜。喜傷心,恐勝喜。熱傷氣,寒勝熱??鄠麣猓虅倏?。
中央生濕,濕生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺脾主口。其在天為濕,在地為土,在體為肉,在臟為脾,在色為黃,在音為宮,在聲為歌,在變動(dòng)為噦,在竅為口,在味為甘,在志為思。思傷脾,怒勝思,濕傷肉,風(fēng)勝濕,甘傷肉,酸勝甘。
西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛在腎,肺主鼻。其在天為燥,在地為金,在體為皮毛,在臟為肺,在色為白,在音為商,在聲為哭,在變動(dòng)為咳,在竅為鼻,在味為辛,在志為憂。憂傷肺,喜勝憂,熱傷皮毛,寒勝熱,辛傷皮毛,苦勝辛。
北方生寒,寒生水,水生咸,咸生腎,腎生骨髓,髓生肝,腎主耳。其在天為寒,在地為水,在體為骨,在臟為腎,在色為黑,在音為羽,在聲為呻,在變動(dòng)為栗,在竅為耳,在味為咸,在志為恐??謧I,思勝恐,寒傷血,燥勝寒,咸傷血,甘勝咸。
故曰:天地者,萬(wàn)物之上下也;陰陽(yáng)者,血?dú)庵信?;左右者,陰?yáng)之道路也;水火者,陰陽(yáng)之征兆也;陰陽(yáng)者,萬(wàn)物之能始也。故曰:陰在內(nèi),陽(yáng)之守也,陽(yáng)在外,陰之使也。
帝曰:法陰陽(yáng)奈何?
岐伯曰:陽(yáng)盛則身熱,腠理閉,喘麤為之俛抑,汗不出而熱,齒干,以煩冤腹?jié)M死,能冬不能夏。
陰勝則身寒,汗出身長(zhǎng)清,數(shù)栗而寒,寒則厥,厥則腹?jié)M死,能夏不能冬。此陰陽(yáng)更勝之變,病之形能也。
帝曰:調(diào)此二者,奈何?岐伯曰:能知七損八益,則二者可調(diào),不知用此,則早衰之節(jié)也。
年四十而陰氣自半也,起居衰矣。年五十體重,耳目不聰明矣。年六十,陰痿,氣大衰,九竅不利,下虛上實(shí),涕泣俱出矣。
故曰:知之則強(qiáng),不知?jiǎng)t老,故同出而名異耳。智者察同,愚者察異,愚者不足,智者有余,有余而耳目聰明,身體強(qiáng)健,老者復(fù)壯,壯者益治。
是以圣人為無(wú)為之事,樂(lè)恬憺之能,從欲快志于虛無(wú)之守,故壽命無(wú)窮,與天地終,此圣人之治身也。
天不足西北,故西北方陰也,而人右耳目不如左明也。地不滿東南,故東南方陽(yáng)也,而人左手足不如右強(qiáng)也。
帝曰:何以然?岐伯曰:東方陽(yáng)也,陽(yáng)者其精并于上,并于上則上明而下虛,故使耳目聰明而手足不便。西方陰也,陰者其精并于下,并于下則下盛而上虛,故其耳目不聰明而手足便也。故俱感于邪,其在上則右甚,在下則左甚,此天地陰陽(yáng)所不能全也,故邪居之。
故天有精,地有形,天有八紀(jì),地有五理,故能為萬(wàn)物之父母。
清陽(yáng)上天,濁陰歸地,是故天地之動(dòng)靜,神明為之綱紀(jì),故能以生長(zhǎng)收藏,終而復(fù)始。
惟賢人上配天以養(yǎng)頭,下象地以養(yǎng)足,中傍人事以養(yǎng)五臟。
天地通于肺,地氣通于嗌,風(fēng)氣通于肝,雷氣通于心,谷氣通于脾,雨氣通于腎。
六經(jīng)為川,腸胃為海,九竅為水注之氣。
以天地為之陰陽(yáng),陽(yáng)之汗以天地之雨右之;陽(yáng)之氣以天地之疾風(fēng)名之。暴氣象雷,逆氣象陽(yáng)。
故治不法天之紀(jì),不用地之理,則災(zāi)害至矣。
故邪風(fēng)之至,疾如風(fēng)雨,故善治者,治皮毛,其次治肌膚,其次治筋脈,其次治六腑,其次治五臟。治五臟者,半死半生也。
故天之邪氣感,則害人五臟;水谷之寒熱感,則害于六腑;地之濕氣感,則害皮肉筋脈。
故善用針者,從陰引陽(yáng),從陽(yáng)引陰,以右治左,以左治右,以我知彼,以表知里,以觀過(guò)與不及之理,見(jiàn)微得過(guò),用之不殆。
善診者,察色按脈,先別陰陽(yáng),審清濁而知部分;視喘息,聽(tīng)音聲,而知所苦;觀權(quán)衡規(guī)矩,而知病所主;按尺寸,觀浮沉滑澀而知病所生以治。無(wú)過(guò)以診則不失矣。
故曰:病之始起也,可刺而已;其盛,可待衰而已。
故因其輕而揚(yáng)之,因其重而減之,因其衰而彰之。
形不足者,溫之以氣;精不足,補(bǔ)之以味。
其高者,因而越之;其下者,引而竭之;中滿者瀉之于內(nèi)。
其有邪者,漬形以為汗;其在皮者,汗而發(fā)之;其栗悍者,按而收之,其實(shí)者散而瀉之。
審其陰陽(yáng),以別柔剛。
陽(yáng)病治陰,陰病治陽(yáng)。
定其血?dú)猓魇仄溧l(xiāng)。
血實(shí)宜決之,氣虛宜掣引之。