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有什么別有病
210斤壯小伙高血壓 禍根竟是腎萎縮
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2015-9-12 00:01
【byb.cn 】(來(lái)源:揚(yáng)子晚報(bào))小陳身強(qiáng)體壯,前一段時(shí)間,他突然感到頭疼,一查發(fā)現(xiàn)血壓高達(dá)240/120mmHg,原以為是高血壓,可診斷后發(fā)現(xiàn)腎臟已經(jīng)萎縮了,今后極有可能患尿毒癥。記者昨天從江蘇省中醫(yī)院了解到,原先許多人認(rèn)為高血壓是老人病,然而現(xiàn)在因?yàn)榉N種原因,越來(lái)越多的人年紀(jì)輕輕就提前患上了高血壓,而年輕人的高血壓大多由腎病引起。
高血壓背后竟是腎萎縮
小陳今年25歲,是南京一家外貿(mào)公司的職員,身強(qiáng)力壯,190cm的個(gè)頭足有210斤。前一段時(shí)間,小陳突然頭痛劇烈,到社區(qū)醫(yī)院就診,一量血壓竟然高達(dá)240/120mmHg,他以為自己高血壓又犯了,然而治療了一段時(shí)間,并沒有什么效果。于是小陳到大醫(yī)院求診,醫(yī)生建議他做個(gè)腎功能檢查,一查肌酐已經(jīng)700多umol/L,再經(jīng)過仔細(xì)檢查,發(fā)現(xiàn)還有大量蛋白尿,腎臟也已經(jīng)萎縮。
針對(duì)這個(gè)癥狀,江蘇省中醫(yī)院腎科主任孫偉一方面為其降壓,另一方面針對(duì)腎臟萎縮、蛋白尿進(jìn)行中醫(yī)為主的治療。經(jīng)過一個(gè)多月的治療,小陳的血肌酐指標(biāo)已經(jīng)降到了600umol/L上下,各方面病情還比較平穩(wěn)。但因?yàn)樾£惖牟∏橐呀?jīng)到了晚期才開始治療,今后病情發(fā)展為尿毒癥的可能性要比一般的腎臟病人大許多。
惡性高血壓易致尿毒癥
據(jù)孫主任介紹,像小陳這種年輕人的高血壓其實(shí)是由腎病引起的,屬于繼發(fā)性高血壓,他們或許在小時(shí)候就有腎病,病程至少在十年以上。腎炎患者一般在發(fā)病10到15年左右開始伴隨有高血壓,從輕微高血壓到嚴(yán)重高血壓,有個(gè)不斷發(fā)展的過程,然而患者卻沒有感覺,而且在病情發(fā)展的過程中,也沒有進(jìn)行過任何體檢。發(fā)病是因?yàn)椴∏榘l(fā)展到了一定程度,超過忍耐的極限,身體不得已發(fā)出嚴(yán)重信號(hào)。這個(gè)時(shí)候一檢查腎功能,已經(jīng)到了腎功能不全晚期。
孫主任表示,雖說(shuō)高血壓有遺傳因素,但如果是35歲以下的年輕人患上惡性高血壓(血壓特別高,收縮壓到180mmHg以上或舒張壓在120mmHg以上),那么就要當(dāng)心了,惡性高血壓往往是繼發(fā)性高血壓,很有可能你的腎臟出現(xiàn)了問題。由于腎病患者出現(xiàn)高血壓繼發(fā)癥時(shí),往往已經(jīng)有十幾年的慢性腎炎病史,當(dāng)發(fā)現(xiàn)時(shí)通常已經(jīng)發(fā)展到腎功能不全的階段,嚴(yán)重的已經(jīng)腎功能衰竭,甚至是尿毒癥。
高血壓患者體檢應(yīng)做四檢查
“目前,在我們腎科住院病人中,腎功能不全的患者占了一半,其中三分之一是30歲以下的年輕人。很多人忽略了日常體檢,發(fā)現(xiàn)問題為時(shí)已晚。”孫偉主任說(shuō)。他還表示,現(xiàn)在我們的小學(xué)生、中學(xué)生都不進(jìn)行體檢,即使體檢也不查尿,而國(guó)外,很多幼兒園、小學(xué)、中學(xué),每個(gè)學(xué)期都要查尿常規(guī),其實(shí)這對(duì)于篩選腎炎早期患者很有意義。
他提醒廣大市民,慢性腎衰有四個(gè)典型的癥狀:蛋白尿、高血壓、肌酐升高、貧血。因此對(duì)一般人而言,專家建議半年至一年,一定要查尿常規(guī),特別在發(fā)生感冒、腹瀉、過敏癥狀的情況下。測(cè)量血壓也很重要,如果是高血壓患者,在體檢中建議查小便、B超和腎功能,以及有無(wú)貧血,排除腎臟疾病的可能。如果一直不做相關(guān)檢查,一旦診斷為腎衰,很難分析病程的長(zhǎng)短,在判斷病情時(shí)也帶來(lái)很多困難。另外,日常生活中,還要留意小便中是否有泡沫,多不多,有沒有夜尿增多,夜尿是否頻繁,夜間小便量是否大于白天的小便量。通訊員 孫茜 揚(yáng)子晚報(bào)記者 胡林
高血壓背后竟是腎萎縮
小陳今年25歲,是南京一家外貿(mào)公司的職員,身強(qiáng)力壯,190cm的個(gè)頭足有210斤。前一段時(shí)間,小陳突然頭痛劇烈,到社區(qū)醫(yī)院就診,一量血壓竟然高達(dá)240/120mmHg,他以為自己高血壓又犯了,然而治療了一段時(shí)間,并沒有什么效果。于是小陳到大醫(yī)院求診,醫(yī)生建議他做個(gè)腎功能檢查,一查肌酐已經(jīng)700多umol/L,再經(jīng)過仔細(xì)檢查,發(fā)現(xiàn)還有大量蛋白尿,腎臟也已經(jīng)萎縮。
針對(duì)這個(gè)癥狀,江蘇省中醫(yī)院腎科主任孫偉一方面為其降壓,另一方面針對(duì)腎臟萎縮、蛋白尿進(jìn)行中醫(yī)為主的治療。經(jīng)過一個(gè)多月的治療,小陳的血肌酐指標(biāo)已經(jīng)降到了600umol/L上下,各方面病情還比較平穩(wěn)。但因?yàn)樾£惖牟∏橐呀?jīng)到了晚期才開始治療,今后病情發(fā)展為尿毒癥的可能性要比一般的腎臟病人大許多。
惡性高血壓易致尿毒癥
據(jù)孫主任介紹,像小陳這種年輕人的高血壓其實(shí)是由腎病引起的,屬于繼發(fā)性高血壓,他們或許在小時(shí)候就有腎病,病程至少在十年以上。腎炎患者一般在發(fā)病10到15年左右開始伴隨有高血壓,從輕微高血壓到嚴(yán)重高血壓,有個(gè)不斷發(fā)展的過程,然而患者卻沒有感覺,而且在病情發(fā)展的過程中,也沒有進(jìn)行過任何體檢。發(fā)病是因?yàn)椴∏榘l(fā)展到了一定程度,超過忍耐的極限,身體不得已發(fā)出嚴(yán)重信號(hào)。這個(gè)時(shí)候一檢查腎功能,已經(jīng)到了腎功能不全晚期。
孫主任表示,雖說(shuō)高血壓有遺傳因素,但如果是35歲以下的年輕人患上惡性高血壓(血壓特別高,收縮壓到180mmHg以上或舒張壓在120mmHg以上),那么就要當(dāng)心了,惡性高血壓往往是繼發(fā)性高血壓,很有可能你的腎臟出現(xiàn)了問題。由于腎病患者出現(xiàn)高血壓繼發(fā)癥時(shí),往往已經(jīng)有十幾年的慢性腎炎病史,當(dāng)發(fā)現(xiàn)時(shí)通常已經(jīng)發(fā)展到腎功能不全的階段,嚴(yán)重的已經(jīng)腎功能衰竭,甚至是尿毒癥。
高血壓患者體檢應(yīng)做四檢查
“目前,在我們腎科住院病人中,腎功能不全的患者占了一半,其中三分之一是30歲以下的年輕人。很多人忽略了日常體檢,發(fā)現(xiàn)問題為時(shí)已晚。”孫偉主任說(shuō)。他還表示,現(xiàn)在我們的小學(xué)生、中學(xué)生都不進(jìn)行體檢,即使體檢也不查尿,而國(guó)外,很多幼兒園、小學(xué)、中學(xué),每個(gè)學(xué)期都要查尿常規(guī),其實(shí)這對(duì)于篩選腎炎早期患者很有意義。
他提醒廣大市民,慢性腎衰有四個(gè)典型的癥狀:蛋白尿、高血壓、肌酐升高、貧血。因此對(duì)一般人而言,專家建議半年至一年,一定要查尿常規(guī),特別在發(fā)生感冒、腹瀉、過敏癥狀的情況下。測(cè)量血壓也很重要,如果是高血壓患者,在體檢中建議查小便、B超和腎功能,以及有無(wú)貧血,排除腎臟疾病的可能。如果一直不做相關(guān)檢查,一旦診斷為腎衰,很難分析病程的長(zhǎng)短,在判斷病情時(shí)也帶來(lái)很多困難。另外,日常生活中,還要留意小便中是否有泡沫,多不多,有沒有夜尿增多,夜尿是否頻繁,夜間小便量是否大于白天的小便量。通訊員 孫茜 揚(yáng)子晚報(bào)記者 胡林
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