白領(lǐng)手麻肩膀痛一查得肺癌
【byb.cn 】(來(lái)源:錢(qián)報(bào)網(wǎng))五十來(lái)歲的人,肩周炎確實(shí)高發(fā);三十四歲的白領(lǐng),整天坐辦公室,姿勢(shì)又不正確,得頸椎病也不奇怪。但并不是所有的肩膀痛,都那么單純,它病因可能是癌癥。
浙醫(yī)二院腫瘤內(nèi)科主任黃建瑾告訴錢(qián)江晚報(bào)記者,她每個(gè)月都能收到4~5例從骨傷科轉(zhuǎn)來(lái)的癌癥病人,頸肩腰腿痛去看骨傷科,結(jié)果發(fā)現(xiàn)疼痛是腫瘤轉(zhuǎn)移引起。
疼痛科主任嚴(yán)敏,最近大半年也碰到不少這樣的病人,最多見(jiàn)的是肺癌和胰腺炎。她提醒說(shuō),四五十歲的中年人,如果腰背出現(xiàn)說(shuō)不清的痛,而且在夜間明顯加劇,一定要引起重視,不要忍忍就算。
其實(shí)是肺癌
最近,浙二疼痛科連續(xù)碰到兩位,因?yàn)榧缤磥?lái)就診的病人,原先都是當(dāng)頸椎病在治療,治療效果不好,再檢查,發(fā)現(xiàn)了肺癌,但病情著實(shí)也耽誤了。
一位是老太太,78歲,肩膀痛,右胳膊麻。問(wèn)診的時(shí)候,老太太說(shuō)的一個(gè)信息,引起了醫(yī)生的注意:胸口痛,而且夜間特別明顯。醫(yī)生給老太太開(kāi)了個(gè)B超。檢查結(jié)果,肺癌,頸部淋巴有轉(zhuǎn)移。
另外一位病人要年輕得多,30多歲。頸肩痛,起先在其他醫(yī)院就診,拍片顯示的確有頸椎病,但是治療了一段時(shí)間效果不好,又來(lái)看專(zhuān)門(mén)的疼痛科。跟老太太一樣,這位病人也描述,肩背部的痛,晚上睡覺(jué)時(shí)會(huì)明顯加劇,有時(shí)會(huì)被痛醒。他還告訴醫(yī)生,當(dāng)時(shí)醫(yī)生還給他拍了胸片,說(shuō)肺部有陰影,但他沒(méi)有做進(jìn)一步檢查。
在浙二,醫(yī)生又給他做了CT,很快確診了,也是肺癌。
浙二疼痛科的陳群山醫(yī)生告訴錢(qián)報(bào)記者,碰到肩膀痛,做醫(yī)生的心里都有根弦:是不是肺癌?
“一種情況,腫瘤長(zhǎng)在上部,牽拉胸膜可能引起肩膀痛;另一種情況,轉(zhuǎn)移到鎖骨、頸部、腰椎,壓迫神經(jīng),也會(huì)引起手麻、腰背痛?!彼忉屨f(shuō),因?yàn)檫@種疼痛不典型,所以很多病人往往經(jīng)歷了很多治療、檢查后才發(fā)現(xiàn)罪魁禍?zhǔn)资欠伟?
最容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移
那么還有什么癌癥,容易讓人誤以為頸肩腰病呢?陳醫(yī)生說(shuō),胰腺癌。有個(gè)病人,他印象很深,40歲出頭,一直喊腰痛,以肌筋膜炎治療了有快3個(gè)月沒(méi)有效果,晚上睡覺(jué)時(shí)還是輾轉(zhuǎn)難安。他看了不少地方,當(dāng)時(shí)醫(yī)生們也考慮到癌癥的可能性,做了相關(guān)檢查,但沒(méi)有發(fā)現(xiàn);后來(lái)腫瘤進(jìn)一步發(fā)展,才在一次檢查中確診是胰腺癌。
醫(yī)生解釋說(shuō),胰腺包膜薄而不完善,一旦胰腺有炎癥或腫瘤,很容易波及附近的組織和器官,從而引發(fā)腰背痛。
還有就是乳腺癌、前列腺癌,骨轉(zhuǎn)移的概率很高。
四五十歲的中年人,要當(dāng)心這種腰背痛
一、 什么樣的痛,病人往往很難描述清。酸脹?還是麻木?好像又都不是。
二、 白天不明顯,夜間疼痛加劇。比如胰腺癌引起的腰痛,很多病人都說(shuō),晚上睡覺(jué)的時(shí)候,怎么躺都睡不好,有些人要跪著、趴著才能緩解。
不過(guò)陳醫(yī)生也提醒,看了這些特點(diǎn),大家不要自行對(duì)號(hào)入座,自己嚇自己,只需要就診時(shí)告訴醫(yī)生,經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查,即可排除癌癥。
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