【byb.cn 】（來源：丁香醫(yī)生）高血壓作為最常見的疾病之一，幾乎會出現(xiàn)在每個人的生活圈子里，而關(guān)于高血壓，很多人都有這么一些疑問：

　　高血了，就要吃一輩子要嗎？

　　針對這個問題，丁當(dāng)請來了專業(yè)心血管醫(yī)生，他會耐心和大家說說「原發(fā)性高血壓」（絕大多數(shù)人所患類型）和吃藥的關(guān)系。

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　　高血壓了就得一輩子吃藥嗎？這個問題其實難以一概而論。

　　只能說，醫(yī)生讓你停，你才能停;醫(yī)生讓你減，你才能減。

　　很多高血壓患者有這樣的習(xí)慣：吃了一段時間降壓藥，量血壓，看到血壓正常了，就不再吃了，或者過一段時間又吃。

　　事實上，比起血壓高，血壓波動才是最有害的。這種隨意停藥的習(xí)慣會導(dǎo)致血壓劇烈波動，高血壓患者的血管彈性和調(diào)節(jié)能力比正常人差，血壓出現(xiàn)劇烈波動后，無法像正常人一樣被緩沖，可能導(dǎo)致腦出血或腦梗塞的發(fā)生，這種危險性可以高達(dá)血壓控制良好者的 6 倍多。

　　其實現(xiàn)在較新的降壓藥，規(guī)范使用的副作用都很小，在醫(yī)生指導(dǎo)下長期服用不會有問題，而擅自中斷治療或減量的后果很嚴(yán)重。

　　實際上，對于大部分高血壓患者，終身服藥都是難免的。不過可千萬別覺得灰心，長期規(guī)范的治療下，高血壓患者可以像普通人一樣生活;而脫離了規(guī)范治療的患者，輕信各種謠言，才是對健康的不負(fù)責(zé)。

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　　「幾個療程」就能治好高血壓？

　　高血壓的發(fā)病原理決定了其難以根治。高血壓最重要的變化發(fā)生在遍布全身的小動脈，關(guān)鍵是，發(fā)生在小動脈上的這些變化是不可逆的。因此，現(xiàn)在幾乎所有針對高血壓病的正規(guī)治療都基于藥物，而且都是瞄準(zhǔn)「控制」去的，并非「根治」。

　　既然是控制，也就沒有「療程」之說，一直都是邊治療、邊評估、再調(diào)整。那些試圖通過簡單的方法或者「幾個療程」，就宣稱能「根治高血壓」、「永不復(fù)發(fā)」的，都是騙人的。

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　　身體沒感覺就不用降壓了？降壓不是為了血壓本身，而是要避免更嚴(yán)重的問題。

　　如果血壓長期控制不好，異常升高的血壓對全身各個器官都極具破壞性，尤其是心臟、大腦、腎臟、眼睛。這些傷害都會嚴(yán)重影響壽命和生活質(zhì)量。血壓每上升 20 mmHg，死亡風(fēng)險就會翻一番。

　　所以——高血壓需要降壓，否則你會面臨更多危險;降壓效果需要通過長期規(guī)范地測血壓來監(jiān)測，不能憑感覺，要看數(shù)字;如果降壓效果不好，及時就診，調(diào)整治療方案，直到達(dá)標(biāo)。至于血壓降低到多少才最好，這個因人、因病情而異。

　　對于多數(shù)人，收縮壓降到 140 mmHg 以下，舒張壓降到 90 mmHg 以下。而對于 60 歲以上，或者同時罹患腎病、冠心病等的患者，又有各自不同的降壓目標(biāo)，具體需要遵從醫(yī)囑 。

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　　只要健康生活，就不用吃藥了？

　　飲食、運動等雖然有幫助，但也難以替代吃藥。很多人都知道，運動、減肥、戒煙、低鹽低脂飲食……這些良好的生活方式，對改善高血壓和預(yù)防各種心腦血管疾病有很大幫助。

　　于是又出現(xiàn)了一種的觀點：堅持良好的生活方式，高血壓患者就可以避免吃藥了。

　　健康的生活方式對病情肯定是有好處的，但對于很多高血壓患者來說，這還不夠，也無法達(dá)到「治療」高血壓的效果。而且，如果不吃藥，帶著高水平的血壓值去運動鍛煉，還可能出現(xiàn)心腦血管急癥。

　　生活方式與藥物治療相互配合，才是應(yīng)對高血壓的正確姿勢。當(dāng)然了，有少數(shù)的高血壓確實可以根治，不過這是因為這些「高血壓」是其他原因?qū)е碌模础咐^發(fā)性高血壓」），而這些原因可以根除。這和絕大多數(shù)人的「原發(fā)性高血壓」不一樣。