測測骨質(zhì)疏松離你有多遠
■新快報記者 林恒華 通訊員 張秋霞
【測一測】你是否骨質(zhì)疏松?
1.你有沒有因為輕微的碰撞或者摔倒而導(dǎo)致骨頭受傷?
2.你的家族中是否有因為輕微摔倒而導(dǎo)致腰椎、大腿骨折的人?
3.你是否長期服用激素類藥物?
4.你是否比10年前的自己身高矮了3cm以上?
5.你是否每天都喝酒?
6.你是否每天抽煙超過2支?
7.你是否長期腹瀉?
8.如果是女性,你是否45歲之前就已經(jīng)絕經(jīng)了?
9.如果是女性,你是否已經(jīng)絕經(jīng)超過1年?
10.如果是男性,你是否已經(jīng)出現(xiàn)了陽痿?
“這10個問題,只要有1個以上問題回答‘是’,那么骨質(zhì)疏松的可能性就很大了?!?廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科主任醫(yī)師林梓凌表示。
另外,還可以通過一個簡單的公式計算骨質(zhì)疏松的風(fēng)險:[體重(Kg)-年齡]×0.2。如果得出來的數(shù)值是負數(shù),意味著骨質(zhì)疏松的可能性較大;如果結(jié)果<-3,那么骨質(zhì)疏松可能已經(jīng)很嚴重了;隨著年齡的增加,骨質(zhì)疏松的幾率也在增加。
林梓凌指出,在性別方面,女性患骨質(zhì)疏松幾率大,尤其是絕經(jīng)期的婦女,激素的巨大波動易致骨量急劇下降,發(fā)生骨質(zhì)疏松的比例較高。60-65歲的骨質(zhì)疏松比例大概是1/3,65-85歲大約是2/3,65-75歲這個階段骨質(zhì)疏松的發(fā)生率是急速升高的。而男性的激素水平大概要到六七十歲以后才會出現(xiàn)明顯下降。
在年齡方面,人在30歲左右時骨頭質(zhì)量最佳。過了這個年齡段,骨量就會逐漸下降。50歲后,隨著年齡的增長,當骨量降到一定的值,骨質(zhì)疏松了,就容易發(fā)生骨折了。
在體重方面,研究發(fā)現(xiàn),無論女性還是男性,體重越輕,峰值骨量比正常體重者要更低,骨質(zhì)疏松可能性更大。特別是女性,體內(nèi)脂肪、雌激素也相對較多,利于身體對鈣的吸收、促進成骨細胞的形成和骨量的增加。所以,愛美的女性可千萬別盲目減肥追求“骨感”。
抽煙、酗酒、濃茶、咖啡、重口味是高危
除了與人群因素有關(guān),骨質(zhì)疏松還與生活方式息息相關(guān),一些不良的生活方式會增加骨質(zhì)疏松的幾率。抽煙、酗酒,經(jīng)常喝濃茶、咖啡,日常飲食吃得太咸、太重口味,均影響鈣的吸收,進而發(fā)生骨質(zhì)流失,增大骨質(zhì)疏松的風(fēng)險。所以,日常多喝牛奶、保持營養(yǎng)均衡,飲食口味也莫太濃、太重。有以上不良生活習(xí)慣的人,更要注意及時預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松。
缺乏鍛煉的人也容易發(fā)生骨量減少。但應(yīng)根據(jù)自己的年紀、體質(zhì)來選擇適量、合理的運動方案。以運動后覺得舒暢、出汗、安全而又不會過于疲憊是最合適,且應(yīng)每天堅持,循序漸進。如果運動后隔天出現(xiàn)身體任一地方疼痛不適,很可能是運動過度了。
長期服用糖皮質(zhì)激素、甲狀腺激素、抗癲癇藥、免疫抑制劑等藥物,也可增大骨質(zhì)疏松的風(fēng)險。但如果是治病需要,應(yīng)嚴重遵醫(yī)囑。如果病情好轉(zhuǎn),可在醫(yī)生的指導(dǎo)下減量或停用某些相關(guān)藥物。
發(fā)生過骨折就要開始藥物治療
患有骨質(zhì)疏松的老人,是否發(fā)生過骨折是防治上的一個分水嶺。
如果發(fā)生過骨折,意味著骨質(zhì)已降到一個臨界點,非常容易再發(fā)生骨折,需重點防范。建議及早咨詢醫(yī)生,應(yīng)定期看門診,并服用藥物干預(yù)。當骨密度<-2.5時,提示存在嚴重的骨質(zhì)疏松,需要藥物干預(yù);當骨密度在-1.0至-2.0之間時,提示存在骨質(zhì)疏松,要提高警惕,可以適當選擇保健品或者服藥預(yù)防。
林梓凌表示,除了及時補鈣,還可以采用中醫(yī)的方式進行預(yù)防治療。中醫(yī)認為,老年人易肝腎虧虛,再加上“腎主骨”,預(yù)防治療骨質(zhì)疏松,可以適當滋補肝腎。例如用龜殼、熟地、杜仲、海馬等煲湯喝,適當加入當歸、丹參、川芎等活血藥物,有助于增強補益作用。
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