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有什么別有病
心梗發(fā)作時(shí)急救不當(dāng)可能幫倒忙
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2017-9-29 00:01
【byb.cn 】(來(lái)源:健康時(shí)報(bào))心梗發(fā)作時(shí),時(shí)間緊急,做對(duì)了,或能挽救一條生命,而如果做錯(cuò)了,反倒會(huì)“幫倒忙”!
最常見(jiàn)的幾種“幫倒忙”,提醒周圍人,一定不要犯!
專家觀點(diǎn):呂樹(shù)錚,北京安貞醫(yī)院心臟內(nèi)科主任醫(yī)師
?、佟练銎饋?lái)
有些心?;颊甙l(fā)病時(shí)會(huì)因?yàn)樾赝吹沟?,這時(shí)很多人會(huì)把患者扶起來(lái),喂兩口水胡嚕胡嚕后背。這樣做很要命。
專家介紹,無(wú)論在何處發(fā)病都要立即平躺!
因?yàn)樾呐K每分鐘都在不停地做功,所以它是全身需要供血最多的地方,而平臥時(shí)身體供應(yīng)給心臟的血液是最多的。冠狀動(dòng)脈本身就缺血,站和坐都會(huì)使心臟缺血更加嚴(yán)重。
記住:疑似心梗發(fā)作第一時(shí)間應(yīng)原地平躺。
②×給錯(cuò)藥
在等待急救車來(lái)這段時(shí)間,很多家屬都會(huì)給患者來(lái)一片硝酸甘油,如果吃一片胸痛不緩解,就連著再來(lái)好幾片。
專家介紹,這時(shí)吃硝酸甘油沒(méi)錯(cuò),但不應(yīng)過(guò)量服用。
心臟有兩支冠狀動(dòng)脈,如果是右側(cè)冠狀動(dòng)脈閉塞,可能會(huì)導(dǎo)致血壓下降。而硝酸甘油的作用機(jī)制是擴(kuò)張血管,所以這時(shí)候再吃硝酸甘油就會(huì)使血壓越來(lái)越低。
?、邸吝x乘急救車之外的交通工具
在心內(nèi)科急診也經(jīng)常見(jiàn)到很多患者是坐公交、打車、騎車來(lái)的,而且70%患者不是被急救車送來(lái)的。受訪醫(yī)生曾經(jīng)碰到過(guò)一位60歲的男患者胸痛難忍,開(kāi)車來(lái)醫(yī)院,好不容易開(kāi)到了醫(yī)院,人卻死在了車?yán)?。危險(xiǎn)性可想而知。
專家提醒 :重要的事情說(shuō)三遍:乘急救車、乘急救車、乘急救車!
?、堋梁歪t(yī)生討價(jià)還價(jià)
急診條件下盡可能聽(tīng)醫(yī)生的,不要和醫(yī)生討價(jià)還價(jià)。
該手術(shù)就要立刻手術(shù),緊急情況下只有醫(yī)生才能救命,你不是大夫,討價(jià)還價(jià)耽誤的不是醫(yī)生,是你及你家人的生命。
專家提醒 :盡快通過(guò)急救車到最近的一家三甲醫(yī)院急診是上策。
那么在急救車到來(lái)之前這段時(shí)間做些什么可以幫助救命?
1、一旦出現(xiàn)心梗征兆立即撥打120!
搶救心梗、腦梗這樣突發(fā)的兇險(xiǎn)疾病,什么是最重要的?
“時(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命?!边@是北京大學(xué)第一人民醫(yī)院心內(nèi)科及心臟中心主任霍勇教授常常掛在嘴邊上的一句話。
因?yàn)樾墓J且粋€(gè)時(shí)間依賴性疾病,過(guò)了4~6小時(shí)搶救黃金期,再高超的技術(shù)都束手無(wú)策。
心梗發(fā)生時(shí)有哪些征兆呢?
如果患者出現(xiàn)突發(fā)性的心前區(qū)疼痛,持續(xù)20分鐘以上仍然不能緩解,并且伴有大汗淋漓、面色蒼白、嘔吐、惡心、瀕死感等癥狀,就要考慮是心梗。此時(shí)千萬(wàn)不要等待,一定要撥打120,同時(shí),把門鎖打開(kāi),給搶救提供時(shí)間?!?br />
2、盡快到最近的醫(yī)院!
專家觀點(diǎn):中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院心臟外科副教授孫宏濤
患急性心梗的患者發(fā)病時(shí),就近及時(shí)開(kāi)通梗死相關(guān)血管是最緊要的事情。因?yàn)榧毙孕墓;颊呷绻荒茉?~6個(gè)小時(shí)內(nèi)恢復(fù)血流重建,心肌就會(huì)永久死亡,造成心臟衰竭,這會(huì)嚴(yán)重影響患者以后的心臟功能和生活質(zhì)量。
患了急性心梗的病人,醫(yī)院應(yīng)該在發(fā)病4-6小時(shí)內(nèi)為他們進(jìn)行溶栓、支架介入或者搭橋等方式,進(jìn)行恢復(fù)心肌供血的搶救。而隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,即使是縣級(jí)醫(yī)院,也可以進(jìn)行溶栓和冠狀動(dòng)脈的介入手術(shù)了。
“此時(shí)對(duì)于病人來(lái)說(shuō),每一個(gè)心肌細(xì)胞都至關(guān)重要,因此要去醫(yī)院進(jìn)行緊急搶救、盡早恢復(fù)血液供血。更重要的是,如果心肌死了,去再好的醫(yī)院就都沒(méi)有意義了。”
3、防心梗,一定要控制好血脂!
中國(guó)人冠心病死亡率增加,一個(gè)很重要的原因是膽固醇升高。壞膽固醇,也就是低密度脂蛋白膽固醇是心梗腦梗的元兇!
血液中的壞膽固醇增多會(huì)使血液變稠,在血管壁上形成小斑塊,逐漸堵塞血管,使血流變慢,引發(fā)冠心病和腦卒中等心腦血管疾病。
更危險(xiǎn)的是,不穩(wěn)定的斑塊破裂或脫落,會(huì)在短時(shí)間內(nèi)堵塞血管,從而導(dǎo)致急性心肌梗死或腦中風(fēng),危及生命。
一定要定期進(jìn)行血脂的檢查,及時(shí)知曉自己的低密度脂蛋白膽固醇水平,以便評(píng)估自己患病的風(fēng)險(xiǎn),做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
20歲以上的成年人,至少要每5年測(cè)量1次血脂。一旦發(fā)現(xiàn)血脂異常,一定要及時(shí)就醫(yī)。而對(duì)于40歲以上的男性和絕經(jīng)后的女性來(lái)說(shuō),則應(yīng)該每年都進(jìn)行血脂檢測(cè)。
對(duì)于缺血性心血管疾病患者及其他高危人群來(lái)說(shuō),應(yīng)該每3~6個(gè)月就測(cè)量1次血脂。
最常見(jiàn)的幾種“幫倒忙”,提醒周圍人,一定不要犯!
專家觀點(diǎn):呂樹(shù)錚,北京安貞醫(yī)院心臟內(nèi)科主任醫(yī)師
?、佟练銎饋?lái)
有些心?;颊甙l(fā)病時(shí)會(huì)因?yàn)樾赝吹沟?,這時(shí)很多人會(huì)把患者扶起來(lái),喂兩口水胡嚕胡嚕后背。這樣做很要命。
專家介紹,無(wú)論在何處發(fā)病都要立即平躺!
因?yàn)樾呐K每分鐘都在不停地做功,所以它是全身需要供血最多的地方,而平臥時(shí)身體供應(yīng)給心臟的血液是最多的。冠狀動(dòng)脈本身就缺血,站和坐都會(huì)使心臟缺血更加嚴(yán)重。
記住:疑似心梗發(fā)作第一時(shí)間應(yīng)原地平躺。
②×給錯(cuò)藥
在等待急救車來(lái)這段時(shí)間,很多家屬都會(huì)給患者來(lái)一片硝酸甘油,如果吃一片胸痛不緩解,就連著再來(lái)好幾片。
專家介紹,這時(shí)吃硝酸甘油沒(méi)錯(cuò),但不應(yīng)過(guò)量服用。
心臟有兩支冠狀動(dòng)脈,如果是右側(cè)冠狀動(dòng)脈閉塞,可能會(huì)導(dǎo)致血壓下降。而硝酸甘油的作用機(jī)制是擴(kuò)張血管,所以這時(shí)候再吃硝酸甘油就會(huì)使血壓越來(lái)越低。
?、邸吝x乘急救車之外的交通工具
在心內(nèi)科急診也經(jīng)常見(jiàn)到很多患者是坐公交、打車、騎車來(lái)的,而且70%患者不是被急救車送來(lái)的。受訪醫(yī)生曾經(jīng)碰到過(guò)一位60歲的男患者胸痛難忍,開(kāi)車來(lái)醫(yī)院,好不容易開(kāi)到了醫(yī)院,人卻死在了車?yán)?。危險(xiǎn)性可想而知。
專家提醒 :重要的事情說(shuō)三遍:乘急救車、乘急救車、乘急救車!
?、堋梁歪t(yī)生討價(jià)還價(jià)
急診條件下盡可能聽(tīng)醫(yī)生的,不要和醫(yī)生討價(jià)還價(jià)。
該手術(shù)就要立刻手術(shù),緊急情況下只有醫(yī)生才能救命,你不是大夫,討價(jià)還價(jià)耽誤的不是醫(yī)生,是你及你家人的生命。
專家提醒 :盡快通過(guò)急救車到最近的一家三甲醫(yī)院急診是上策。
那么在急救車到來(lái)之前這段時(shí)間做些什么可以幫助救命?
心梗發(fā)作,記住這三句話!
1、一旦出現(xiàn)心梗征兆立即撥打120!
搶救心梗、腦梗這樣突發(fā)的兇險(xiǎn)疾病,什么是最重要的?
“時(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命?!边@是北京大學(xué)第一人民醫(yī)院心內(nèi)科及心臟中心主任霍勇教授常常掛在嘴邊上的一句話。
因?yàn)樾墓J且粋€(gè)時(shí)間依賴性疾病,過(guò)了4~6小時(shí)搶救黃金期,再高超的技術(shù)都束手無(wú)策。
心梗發(fā)生時(shí)有哪些征兆呢?
如果患者出現(xiàn)突發(fā)性的心前區(qū)疼痛,持續(xù)20分鐘以上仍然不能緩解,并且伴有大汗淋漓、面色蒼白、嘔吐、惡心、瀕死感等癥狀,就要考慮是心梗。此時(shí)千萬(wàn)不要等待,一定要撥打120,同時(shí),把門鎖打開(kāi),給搶救提供時(shí)間?!?br />
2、盡快到最近的醫(yī)院!
專家觀點(diǎn):中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院心臟外科副教授孫宏濤
患急性心梗的患者發(fā)病時(shí),就近及時(shí)開(kāi)通梗死相關(guān)血管是最緊要的事情。因?yàn)榧毙孕墓;颊呷绻荒茉?~6個(gè)小時(shí)內(nèi)恢復(fù)血流重建,心肌就會(huì)永久死亡,造成心臟衰竭,這會(huì)嚴(yán)重影響患者以后的心臟功能和生活質(zhì)量。
患了急性心梗的病人,醫(yī)院應(yīng)該在發(fā)病4-6小時(shí)內(nèi)為他們進(jìn)行溶栓、支架介入或者搭橋等方式,進(jìn)行恢復(fù)心肌供血的搶救。而隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,即使是縣級(jí)醫(yī)院,也可以進(jìn)行溶栓和冠狀動(dòng)脈的介入手術(shù)了。
“此時(shí)對(duì)于病人來(lái)說(shuō),每一個(gè)心肌細(xì)胞都至關(guān)重要,因此要去醫(yī)院進(jìn)行緊急搶救、盡早恢復(fù)血液供血。更重要的是,如果心肌死了,去再好的醫(yī)院就都沒(méi)有意義了。”
3、防心梗,一定要控制好血脂!
中國(guó)人冠心病死亡率增加,一個(gè)很重要的原因是膽固醇升高。壞膽固醇,也就是低密度脂蛋白膽固醇是心梗腦梗的元兇!
血液中的壞膽固醇增多會(huì)使血液變稠,在血管壁上形成小斑塊,逐漸堵塞血管,使血流變慢,引發(fā)冠心病和腦卒中等心腦血管疾病。
更危險(xiǎn)的是,不穩(wěn)定的斑塊破裂或脫落,會(huì)在短時(shí)間內(nèi)堵塞血管,從而導(dǎo)致急性心肌梗死或腦中風(fēng),危及生命。
一定要定期進(jìn)行血脂的檢查,及時(shí)知曉自己的低密度脂蛋白膽固醇水平,以便評(píng)估自己患病的風(fēng)險(xiǎn),做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
20歲以上的成年人,至少要每5年測(cè)量1次血脂。一旦發(fā)現(xiàn)血脂異常,一定要及時(shí)就醫(yī)。而對(duì)于40歲以上的男性和絕經(jīng)后的女性來(lái)說(shuō),則應(yīng)該每年都進(jìn)行血脂檢測(cè)。
對(duì)于缺血性心血管疾病患者及其他高危人群來(lái)說(shuō),應(yīng)該每3~6個(gè)月就測(cè)量1次血脂。
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