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三類藥易致骨質(zhì)疏松

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2017-10-17 00:01

    【byb.cn 】(來(lái)源:生命時(shí)報(bào))目前,全球約有2億女性患有骨質(zhì)疏松癥,50歲以上的男性中,約20%會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折。很多人認(rèn)為骨質(zhì)疏松是缺鈣引起的,而藥物引起的骨質(zhì)疏松常被忽視。


  骨質(zhì)疏松可分為四種類型。普通型好發(fā)于絕經(jīng)后的女性;繼發(fā)型多伴隨于甲亢等代謝性疾病發(fā)生;非典型骨質(zhì)疏松由長(zhǎng)期缺鈣、營(yíng)養(yǎng)不良、不活動(dòng)等原因造成;藥源型由不良用藥引起的體內(nèi)礦物質(zhì)代謝紊亂所致。前三種應(yīng)根據(jù)病情服藥或補(bǔ)鈣,最后一類應(yīng)針對(duì)引起骨質(zhì)疏松的藥物處理。


 ?、偌に?

  使用地塞米松、潑尼松等糖皮質(zhì)激素期間,如果出現(xiàn)難以解釋、逐漸加重的腰背痛、關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,且與氣候無(wú)關(guān),應(yīng)考慮發(fā)生了骨質(zhì)疏松。這時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑逐步減量、停用激素,或改用其他藥物。


  ②甲狀腺激素與生長(zhǎng)激素

  有協(xié)同作用,可促進(jìn)骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育。但過(guò)量用甲狀腺激素會(huì)造成人體內(nèi)的鈣磷失衡,引起骨骼脫鈣、骨吸收增加,進(jìn)而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑適量使用甲狀腺激素,骨質(zhì)疏松患者使用時(shí)更應(yīng)關(guān)注骨質(zhì)疏松的潛在危險(xiǎn),建議咨詢醫(yī)生后聯(lián)合補(bǔ)充鈣和維生素D。


 ?、劭拱d癇藥

  苯妥英鈉、苯巴比妥等抗癲癇藥能影響消化道對(duì)鈣的吸收,引起骨質(zhì)疏松。長(zhǎng)期服用抗癲癇藥的患者,應(yīng)在用藥3~4個(gè)月后,開(kāi)始補(bǔ)充維生素D和鈣劑。


  雖然上述藥可能引起骨質(zhì)疏松,但注意用法可以預(yù)防。例如用激素時(shí)不可隨意加量或延長(zhǎng)療程,滴激素眼藥水后,應(yīng)按壓內(nèi)眼角1~2分鐘,以免通過(guò)鼻淚管進(jìn)入口腔,被全身吸收。
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