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養(yǎng)生堂許鳳全降壓控糖要從肝上調(diào)

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[視頻-講座] 作者 :byb.cn 日期:2017-12-27 00:01

    【byb.cn 】(來(lái)源:BTV)2017年12月26日,BTV養(yǎng)生堂邀請(qǐng)中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科主任、主任醫(yī)師許鳳全,就高血壓的相關(guān)問(wèn)題,共同制作了一期節(jié)目《降壓控糖要從肝上調(diào)》,敬請(qǐng)收看~~!



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嘉賓簡(jiǎn)介】名人庫(kù)-許鳳全:http://mlpjz.cn/mingren_1078.aspx


  很多普通高血壓的人,已經(jīng)換了不少種降壓藥,但是都沒有把血壓控制好。這類患者經(jīng)過(guò)許主任總結(jié)有以下幾種情況:

  1、血壓受情緒影響,“白大衣血壓”現(xiàn)象明顯,見到醫(yī)生,血壓明顯升高。
  2、血壓越量越高,無(wú)論是自己測(cè)量還是醫(yī)生測(cè)量。
  3、血壓忽高忽低,波動(dòng)很大。發(fā)作時(shí)往往伴有心慌、氣短、面色蒼白等表現(xiàn),有時(shí)候被誤診,需要詳細(xì)的檢查、鑒別。
  4、降壓藥降壓效果不明顯,尤其是發(fā)作時(shí),這些降壓藥往往沒有比較好的效果。而像勞拉西泮這類的安定類藥物卻有比較好的療效。為何會(huì)出現(xiàn)難以控制的高血壓?jiǎn)栴}?請(qǐng)關(guān)注今日《養(yǎng)生堂》中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科主任許鳳全為您講述《降壓控糖要從肝上調(diào)》。


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  這類患者往往出現(xiàn)高血壓和焦慮的并病,屬于中醫(yī)郁證范疇,主要表現(xiàn)為肝腎陰虛。長(zhǎng)期的肝火旺盛或肝氣郁結(jié)易傷肝陰,肝腎同源,故常常出現(xiàn)肝腎陰虛的情況。面對(duì)肝氣郁結(jié),臨床醫(yī)生往往幾乎是下意識(shí)地就會(huì)想到疏肝理氣,而郁證的病機(jī)是否只有肝郁氣滯呢?許鳳全主任常常會(huì)選用柔肝的方法。
  疏肝是通過(guò)辛散理氣之藥改善肝的功能,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為肝為剛臟,將軍之官,暴戾的脾氣就是肝氣郁結(jié)的表現(xiàn)?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中言“肝苦急,急食甘以緩之”和《金匱要略》也記載“見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”。柔肝是肝氣郁結(jié)日久而出現(xiàn)肝陰不足或先天肝陰不足,通過(guò)健脾補(bǔ)胃或者補(bǔ)腎養(yǎng)心而改善肝強(qiáng)的方法,因?yàn)楦误w陰而用陽(yáng),用養(yǎng)血以柔肝,使肝氣收斂,臨床應(yīng)用就是用甘緩補(bǔ)中之藥健脾益氣養(yǎng)血??梢杂贸窗咨?10克、赤芍 10克、當(dāng)歸 10克、女貞子 30克、旱蓮草 30克來(lái)柔肝補(bǔ)腎調(diào)整高血壓。

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  郁證不僅僅會(huì)影響血壓,也會(huì)影響血糖。30%~50%的糖尿病患者存在心理障礙。抑郁焦慮患者不僅血糖控制差,而且慢性并發(fā)癥也多。許鳳全主任推薦大家使用傳統(tǒng)經(jīng)典方逍遙散進(jìn)行調(diào)理。方中柴胡疏肝解郁,條達(dá)肝氣以復(fù)肝用,為君藥。當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血和血,斂陰柔肝以養(yǎng)肝體,為臣藥。白術(shù)、茯苓健脾益氣,為佐藥;加薄荷少許,助柴胡疏達(dá)肝經(jīng)之郁滯;煨姜溫胃和中助脾運(yùn),也為佐藥。甘草健脾益氣,調(diào)和藥性,兼為佐使之用。6克柴胡、10克白芍的配伍符合肝“體陰用陽(yáng)”的特性,疏肝而不傷肝陰,也體現(xiàn)了“見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”。

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  【專家出診時(shí)間】 許鳳全——中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科主任、主任醫(yī)師;中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科;周二下午特需門診;北京華壇中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院;每周五上午預(yù)約電話:010-63711750 010-57166872;

  備注:突發(fā)原因?qū)е麻T診時(shí)間、出診地點(diǎn)、門診類型(普通、專家或特需門診)、掛號(hào)費(fèi)用的改變,請(qǐng)以醫(yī)院當(dāng)日公布為準(zhǔn)。


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