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心梗發(fā)病有季節(jié)曲線

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2018-10-16 00:01
    【byb.cn 】(來源:生命時報)據(jù)統(tǒng)計,我國每年約有54萬人死于急性心肌梗死。截止到2030年,心?;颊邔⑦_到2300萬,部分患者還會發(fā)生嚴重的臨床并發(fā)癥。

 

  心梗的發(fā)生與環(huán)境因素密切相關,包括生活地區(qū)的飲食習慣、工作環(huán)境及氣候等,其中,全年冷熱交替的急劇變化是影響心梗發(fā)生的關鍵。了解一年四季心梗發(fā)病規(guī)律,做到心中有數(shù),才能有效預防心梗。

 

  每年1月都是心梗的發(fā)病高峰。毫無疑問,心梗發(fā)病率在冬季會突然上升,北方高寒地區(qū)表現(xiàn)得尤為突出。因為寒冷空氣會刺激人體交感神經(jīng),增加心肌細胞耗氧,使心臟供血需求較適宜溫度時明顯升高。如果患者的冠狀動脈血管存在狹窄或痙攣,冠脈血流在此時會顯著減少,不足以代償心臟的高代謝需要,就會出現(xiàn)心絞痛癥狀,嚴重者會誘發(fā)血管斑塊破裂,引起血栓,從而使血流完全中斷,即發(fā)生急性心梗。

 

  1月過后,心梗發(fā)病率會緩慢下降;3月立春時,發(fā)病率已明顯低于秋冬季節(jié),但此時也不可疏忽防范。春季天氣干燥、溫度變化幅度較大,頻繁的大幅度溫差改變也是誘發(fā)冠脈血流驟變的因素?,F(xiàn)在很多人都有鍛煉的意識,喜歡早晨慢跑或是散步,這是非常好的健康習慣。但春季早晨的溫度仍然偏低,再加上體力活動,可誘發(fā)心梗。春季人的情緒波動也較大,情緒激動、愛生氣都會誘發(fā)心絞痛及心梗。

 

  隨氣溫回暖,心梗發(fā)病率進一步降低,至夏季迎來全年最低谷。不過,臨床資料顯示,近10年來,夏季心梗的發(fā)病人數(shù)較過去有所增加。這一方面與生活飲食習慣有關,比如,夏天夜生活豐富,晚上8點以后吃飯及大量飲酒可增加心臟負擔,睡眠時間相應縮短也會引起血管損傷,最終誘發(fā)心梗。另一方面,受“溫室效應”影響,近些年夏季氣溫不斷升高,過高的溫度使汗液大量蒸發(fā),如不能及時補充水分,身體含有的有效循環(huán)血量會減少,呈現(xiàn)相對缺血狀態(tài)。而心肌細胞對缺血的耐受較差,此時就會誘發(fā)心梗。

 

  9月份以后,天氣轉(zhuǎn)涼,進入深秋。此時人群心梗的發(fā)病率雖然沒有冬季高,但隨溫度降低,心臟負荷增加,誘發(fā)急性冠脈事件的風險也會呈現(xiàn)出升高趨勢。

 

  心梗發(fā)病率的攀升在12月再次達到高峰。多數(shù)患者會感覺胸悶、胸痛、氣短等,有些表現(xiàn)為后背疼、上腹痛及牙疼,且往往在爬樓梯、快走、搬運重物等體力活動時加劇,持續(xù)的時間一般為幾分鐘至十幾分鐘。當出現(xiàn)上述癥狀時,需高度警惕冠心病。如果上述部位的疼痛表現(xiàn)為劇烈痛感,且持續(xù)時間超過半小時、服用硝酸甘油不緩解,要及時到醫(yī)院就診,以防心梗發(fā)作。

 

  針對不同季節(jié)的風險因素,建議有冠心病高危因素者采取相應的預防措施。如冬秋季注意保暖,避免室內(nèi)外過大溫差的刺激;春夏季調(diào)整情緒、戒驕戒躁,保持良好心情,提高睡眠質(zhì)量等。

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