【byb.cn 】（來(lái)源：北京日?qǐng)?bào)）淋巴瘤是最常見(jiàn)的血液系統(tǒng)惡性腫瘤之一，死亡率在我國(guó)癌癥中排名第十位，它主要分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩種類型。其中，約有90%的病例都是非霍奇金淋巴瘤患者。

非霍奇金淋巴瘤的特點(diǎn)是起病隱匿，臨床表現(xiàn)復(fù)雜又具有多樣性，但淋巴結(jié)腫大是最常見(jiàn)的癥狀。在淋巴結(jié)腫大之前或同時(shí)，患者還可出現(xiàn)各種全身癥狀，如發(fā)熱、盜汗、消瘦、皮膚瘙癢等。

近年來(lái)，非霍奇金淋巴瘤的治療雖已取得一定進(jìn)展，但復(fù)發(fā)和難治的侵襲性患者仍然預(yù)后較差，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。北京大學(xué)血液病研究所所長(zhǎng)黃曉軍教授介紹，對(duì)于部分非霍奇金淋巴瘤高危及復(fù)發(fā)難治患者，選擇自體造血干細(xì)胞移植來(lái)重建正常造血和免疫功能的治療方式，可顯著延長(zhǎng)疾病無(wú)進(jìn)展生存期及總生存期，改善患者預(yù)后及生活質(zhì)量?！皩?duì)于這類患者，‘動(dòng)員’是移植過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)，直接決定患者能否進(jìn)行移植?！?

由于造血干細(xì)胞在外周血（除骨髓之外的血液）的含量極低，必須使造血干細(xì)胞自骨髓釋放至外周血，再通過(guò)血細(xì)胞分離采集技術(shù)得到滿足自體移植的足量自體造血干細(xì)胞——這個(gè)過(guò)程被稱為“動(dòng)員”。

黃曉軍教授解釋，如果把骨髓想象成一個(gè)生產(chǎn)造血干細(xì)胞的工廠，不“動(dòng)員”的話，工廠的生產(chǎn)只是正常水平，只能有微弱的造血干細(xì)胞游離到外周血;而“動(dòng)員”后，可以讓骨髓內(nèi)的造血干細(xì)胞加速生產(chǎn)并進(jìn)入外周血，這樣就有機(jī)會(huì)收集到足夠數(shù)量的造血干細(xì)胞。為使造血干細(xì)胞的有效采集量增加，目前臨床已從單藥的粒細(xì)胞集落刺激因子“動(dòng)員”方案，升級(jí)到聯(lián)合粒細(xì)胞集落刺激因子“動(dòng)員”方案?？梢韵胂螅宰罴褦?shù)量的造血干細(xì)胞進(jìn)行自體移植，將有利于促進(jìn)造血系統(tǒng)恢復(fù)，降低輸血需求和感染率，進(jìn)而縮短住院時(shí)長(zhǎng)。

黃曉軍教授提醒，自體造血干細(xì)胞移植適用于對(duì)化療敏感、年齡相對(duì)較輕且體能狀態(tài)較好的患者一線誘導(dǎo)化療后的鞏固治療，以及在一線治療失敗后挽救治療敏感患者的鞏固治療。（于一斌）