【byb.cn 】（來源：健康時報）近日張家口的崔先生在養(yǎng)生店針灸、拔罐時突然呼吸困難、臉色發(fā)黑，最終搶救無效死亡。經鑒定，崔先生系因針灸行為致雙側肺臟破裂繼發(fā)雙側氣胸，導致呼吸功能障礙死亡。

原來，崔先生因身體不適，在妻子的陪同到一養(yǎng)生店進行針灸理療，過程中崔先生呼吸困難，臉色發(fā)黑，病情愈加嚴重，店主見狀將其送往醫(yī)院，后崔先生搶救無效死亡。短短一個月，包括此次事故在內，已經發(fā)生4起因針灸操作不慎而引發(fā)氣胸的悲劇。

治病救人的針灸為什么會導致傷亡?養(yǎng)生機構可以進行針灸類項目嗎?

針灸不慎可致肺部“漏氣”

“臨床上，我們經常對學生強調‘腹部深有井，背部薄如餅’”， 中國醫(yī)學科學院針灸學院副主任醫(yī)師董峰告訴健康時報記者，腹部針刺地稍微深一點兒問題不大，但是背部尤其是脊背部的時候，針刺的角度、深度、強度要嚴格按照操作，一寸就是一寸，五分就是五分。如果不了解體質、病情就輕易施針，很可能就會針刺過深，就會引發(fā)氣胸。

董峰介紹，肺壁非常薄，大概只有1mm，就像一個氣球，里面充滿氣體。如果針灸操作者進針過深便會刺破肺壁，導致“肺漏氣。胸腔內的氣體增多，擠壓肺臟，使肺部發(fā)生應急性萎縮，會導致呼吸障礙，嚴重可危及生命。

董峰表示發(fā)生氣胸有三方面原因，一是很多患者像崔先生一樣選擇到沒有醫(yī)療資質的養(yǎng)生店此類場所，操作人員的醫(yī)療資質無法保證，風險較大。二是如果在正規(guī)中醫(yī)診所發(fā)生氣胸，醫(yī)生進行不規(guī)范操作如隔著衣服針灸也會有氣胸風險，另一方面患者自身可能在針灸時睡著翻身或站立靠墻而發(fā)生氣胸。

“只要操作得當，氣胸是可以避免的”，董峰提醒，患者應去正規(guī)醫(yī)院找正規(guī)醫(yī)師進行針灸，在針灸時應及時告訴醫(yī)生扎針的感受，如果出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難等癥狀時，應及時就醫(yī)。

據(jù)警方調查，為崔先生針灸的店主沒有系統(tǒng)學習過醫(yī)療知識，在無醫(yī)師資格證書、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，未取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證的情況下，多次為顧客針灸。而我國早已明令禁止在養(yǎng)生館等保健場所進行針刺等創(chuàng)傷性理療。

2018年6月，國家中醫(yī)藥管理局公布《國家中醫(yī)藥管理局辦公室關于非醫(yī)療機構開展“火療”項目的復函》，復函中明確規(guī)定，中醫(yī)養(yǎng)生保健機構禁止使用具有創(chuàng)傷性、侵入性或者危險性的技術方法，如針刺、瘢痕灸、發(fā)泡灸、牽引、扳法、中醫(yī)微創(chuàng)類技術、中醫(yī)灌洗腸等技術。

2018年7月，國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《中醫(yī)養(yǎng)生保健服務規(guī)范(試行)》(征求意見稿)，其中明確“中醫(yī)養(yǎng)生保健機構及其人員不得從事醫(yī)療活動，不得使用針刺、瘢痕灸、發(fā)泡灸、牽引、扳法、中醫(yī)微創(chuàng)類技術等”。

專家建議，在審批養(yǎng)生保健機構的開辦時，要嚴格執(zhí)行“中醫(yī)養(yǎng)生保健技術服務崗位人員應取得有關主管部門頒發(fā)的資質證書，開展的服務范圍應與取得的資質相一致，同時應持健康合格證上崗”等規(guī)定。