咳得頭暈乏力停不下來(lái)是因咳錯(cuò)了
老人咳嗽患者多
記者從南方醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院呼吸內(nèi)科獲悉,近日該科收治了很多老年咳嗽患者,他們咳嗽時(shí)間長(zhǎng),很多患者因咳嗽導(dǎo)致頭暈、無(wú)力,看病時(shí)告訴醫(yī)生:“醫(yī)生,我肺都快咳出來(lái)了,但就是停不下來(lái)?!眹?yán)重咳嗽的患者需要住院治療,住院期間,醫(yī)生會(huì)查找患者咳嗽的原因,進(jìn)行藥物治療,同時(shí),還會(huì)進(jìn)行一個(gè)重要的測(cè)試,即呼吸峰流速值測(cè)試,根據(jù)這個(gè)測(cè)試評(píng)估患者的咳嗽能力,對(duì)患者進(jìn)行咳嗽指導(dǎo)。
正確完整咳嗽分四步
南醫(yī)三院呼吸內(nèi)科主任程遠(yuǎn)雄介紹,呼吸峰流速值測(cè)試可將患者的咳嗽分為三個(gè)類(lèi)型:測(cè)試值大于270L/min的患者意味著可以自主咳嗽,測(cè)試值在160~270L/min的患者可能需要做些治療,并且需醫(yī)生指導(dǎo)有效的咳嗽,測(cè)試值小于160L/min的患者需要被動(dòng)咳嗽。
咳嗽還需要指導(dǎo)?聽(tīng)起來(lái)挺新鮮。程遠(yuǎn)雄說(shuō),其實(shí),完整的咳嗽共有4個(gè)步驟:第一步吸入足量氣體,第二步聲門(mén)關(guān)閉,第三步建立胸腔內(nèi)和腹內(nèi)的壓力,第四步打開(kāi)聲門(mén)用力呼出氣體。為什么有些患者咳嗽無(wú)效,跟其呼吸峰流速值大小有關(guān)系,也跟他們咳嗽時(shí)沒(méi)有完成這四個(gè)步驟有關(guān)系。無(wú)效咳嗽不能達(dá)到緩解身體不適的目的,所以患者只能不??人?,形成惡性循環(huán),咳嗽越來(lái)越嚴(yán)重,不適也在增加。
被動(dòng)咳嗽需借助機(jī)器
程遠(yuǎn)雄提醒,需要注意的是,咳嗽患者有些能自己咳出痰,有些不能,如果痰液在肺內(nèi)比較深的部位時(shí)是不容易咳出來(lái)的,對(duì)于不能咳出痰的患者,醫(yī)生會(huì)采取霧化治療、震動(dòng)排痰以及哈氣訓(xùn)練幫助排痰。(全媒體記者周潔瑩 通訊員游華玲)
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