脂肪肝成中青年男性健康頭號(hào)殺手
據(jù)有關(guān)資料顯示,我國(guó)30~40歲的男性中,有1/4被確診患有脂肪肝。脂肪肝已成為中青年男性健康的頭號(hào)殺手。清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院普通外科副主任曾軍提醒市民,脂肪肝會(huì)誘發(fā)許多致命疾病,對(duì)人體的危害不容小覷,所以大家要提高對(duì)脂肪肝的認(rèn)識(shí),養(yǎng)成好的生活和飲食習(xí)慣,預(yù)防脂肪肝的發(fā)生。
脂肪肝不是病?嚴(yán)重可要命
脂肪肝實(shí)際上就是脂肪過量進(jìn)入到肝臟里面,而脂肪過多地進(jìn)入到肝細(xì)胞內(nèi),會(huì)減弱其功能,使肝臟容易受親肝性毒物所損害。近年來,脂肪肝的發(fā)病率在不斷升高,且發(fā)病年齡日趨年輕化,正嚴(yán)重威脅國(guó)人的健康,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病。
脂肪肝一般分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩大類。根據(jù)脂肪變性在肝臟累及的范圍,又可分為輕、中、重三型,通常脂肪含量超過肝臟重量的5%~10%時(shí)被視為輕度脂肪肝,超過10%~25%為中度脂肪肝,超過25%為重度脂肪肝。
輕度脂肪肝患者一般沒有癥狀,患者多于體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。中、重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現(xiàn),可有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、肝區(qū)或右上腹隱痛等,少數(shù)患者也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。
長(zhǎng)期的肝細(xì)胞變性會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞的再生障礙和壞死,進(jìn)而形成肝纖維化、肝硬化。肝硬化繼發(fā)肝癌的幾率較高,一旦肝硬化發(fā)展到失代償期,極易發(fā)生肝昏迷、肝腹水、消化道大出血、肝臟功能衰竭、肝腎綜合征等,那就離生命的終結(jié)不遠(yuǎn)了。
曾軍表示,一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷對(duì)治療脂肪肝具有重要意義。防治脂肪肝主要靠調(diào)整飲食習(xí)慣和結(jié)構(gòu),中、西藥物治療等,絕大多數(shù)患者都是可以恢復(fù)健康的。
六大因素造就危險(xiǎn)脂肪肝
肝臟是機(jī)體脂質(zhì)代謝的中心器官,肝內(nèi)脂肪主要來源于食物和外周脂肪組織,而脂肪肝與生活方式有密切關(guān)系,其中大多數(shù)是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)過盛、高血脂或飲酒過多,詳細(xì)說來,引發(fā)脂肪肝主要有六個(gè)因素。
酒精。酒是引起脂肪肝的最常見病因,長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致酒精中毒,對(duì)肝內(nèi)甘油三酯的代謝有直接的毒性作用,致使肝內(nèi)脂肪氧化減少,引起脂肪的大量堆積。長(zhǎng)期嗜酒者肝穿刺活檢,75%~95%有脂肪浸潤(rùn)。還有人觀察,每天飲酒超過80~160克則酒精性脂肪肝的發(fā)生率增長(zhǎng)5~25倍。
營(yíng)養(yǎng)過剩。長(zhǎng)期吃大魚大肉、油炸食品以及甜食,使肝臟脂肪合成過多。當(dāng)吃的食物中脂肪含量過高時(shí),超過了肝臟處理的限度,使肝臟負(fù)擔(dān)增大,干擾了對(duì)脂肪的代謝,打破了肝臟的輸入輸出平衡,脂肪在肝內(nèi)堆積,形成脂肪肝。
營(yíng)養(yǎng)不良。有人或許會(huì)奇怪,營(yíng)養(yǎng)不良為什么也會(huì)造成脂肪肝呢?其實(shí)很簡(jiǎn)單,營(yíng)養(yǎng)過剩屬于原材料太多,而營(yíng)養(yǎng)不良屬于加工過程中的輔助材料不夠,同樣無法生產(chǎn)出合格的“產(chǎn)品”。當(dāng)營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),蛋白質(zhì)缺乏,而導(dǎo)致極低密度脂蛋白合成減少,這樣造成肝轉(zhuǎn)運(yùn)甘油三酯發(fā)生障礙,脂肪在肝內(nèi)堆積,引起脂肪肝。
肥胖。約有一半的肥胖者有合并脂肪肝的傾向,其主要原因是肥胖者血液中含有大量游離脂肪酸,源源不斷地運(yùn)往肝臟,大大超過了肝臟的運(yùn)輸代謝能力,引起肝臟脂肪的堆積而造成肥胖性脂肪肝。
糖尿病。約有半數(shù)Ⅱ型糖尿病病人伴有脂肪肝,這是因?yàn)樘悄虿』颊唧w內(nèi)的葡萄糖和脂肪酸不能被很好的利用,脂蛋白合成也出現(xiàn)障礙,大多數(shù)葡萄糖和脂肪酸在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)變成脂肪,最終使脂肪在肝內(nèi)存積下來,引發(fā)脂肪肝。
高脂血癥。血液中的脂肪類物質(zhì),統(tǒng)稱為血脂。血漿中的脂類包括膽固醇、甘油三酯、磷脂等,它們?cè)谘褐惺桥c不同的蛋白質(zhì)結(jié)合在一起,以“脂蛋白”的形式存在。高血脂是指血中膽固醇、甘油三酯含量過高或高密度脂蛋白膽固醇過低,當(dāng)血液中脂類過多超過了肝臟所能處理的限度,便會(huì)造成脂肪在肝內(nèi)的堆積,引起脂肪肝。
改善生活方式是關(guān)鍵
曾軍介紹,脂肪肝的治療光靠藥物未必理想,患者尤其要注意控制飲食。治療脂肪肝最好的辦法就是改善生活方式,不僅要控制脂肪飲食,還要加強(qiáng)鍛煉增加脂肪的消耗,具體可以從以下5個(gè)方面進(jìn)行預(yù)防和改善治療。
找出病因。有的放矢采取措施。如長(zhǎng)期大量飲酒者應(yīng)戒酒。營(yíng)養(yǎng)過剩、肥胖者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食,使體重恢復(fù)正常。有脂肪肝的糖尿病患者應(yīng)積極有效地控制血糖。營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝患者應(yīng)適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng),特別是蛋白質(zhì)和維生素的攝入??傊?,去除病因才有利于治愈脂肪肝。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動(dòng)物性脂肪、甜食(包括含糖飲料)。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物,以及高蛋白質(zhì)的瘦肉、鮮魚、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。
適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)。促進(jìn)體內(nèi)脂肪消耗。主要應(yīng)選擇有氧運(yùn)動(dòng),比如慢跑、快走、騎自行車、上下樓梯、打羽毛球、跳繩和游泳等,以運(yùn)動(dòng)時(shí)脈搏為100~160次/分鐘,持續(xù)20~30分鐘,運(yùn)動(dòng)后疲勞感于20分鐘內(nèi)消失為宜。
控制碳水化合物。應(yīng)攝入低碳水化合物飲食,禁食富含單糖和雙糖的食品,如高糖糕點(diǎn)、冰淇淋、干棗和糖果等,以促進(jìn)肝內(nèi)脂肪消退。但是過分限制碳水化合物可使機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性降低。每日碳水化合物以占總能量的60%左右為宜。
補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素。足夠的維生素、礦物質(zhì)和微量元素,利于肝臟貯存多種維生素。尤其應(yīng)當(dāng)適當(dāng)補(bǔ)充硒元素,能讓肝臟中谷胱甘肽過氧化物酶的活性達(dá)到正常水平,對(duì)養(yǎng)肝護(hù)肝起到良好作用。
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