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如何延緩男性更年期

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2020-4-13 00:01

    【byb.cn 】(來源:生命時報)在大多數(shù)人的印象中,更年期好像是女人的“專有名詞”,但事實上,男人到了一定年齡也會被更年期困擾,這是因為雄激素開始發(fā)生變化。

 

主講人:中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院男科副主任醫(yī)師   高  勇

 

對男性而言,雄激素是最重要的生殖激素,睪丸間質(zhì)細(xì)胞合成的睪酮則是它的主要來源。從胚胎發(fā)育到衰老的全部生理活動中,雄激素貫穿男性的一生,在胚胎期胎兒性別分化、青春期性器官發(fā)育、精子產(chǎn)生與成熟、男性第二性征發(fā)育、性欲與性功能的維持等方面,均發(fā)揮了重要作用;陰莖、睪丸、下丘腦、垂體、肌肉、骨骼、肝臟、腎臟以及皮膚等器官,均受它調(diào)控,比如雄激素能促進骨骼和肌肉的生長,刺激胡須、腋毛及陰毛等毛發(fā)的生長。在一定程度上,我們可以說,男人是雄激素的“作品”。

 

男性更年期,醫(yī)學(xué)術(shù)語叫遲發(fā)性性腺功能減退癥(LOH),與雄激素有著千絲萬縷的聯(lián)系。LOH多發(fā)于中老年男性,是由于雄激素缺乏所造成的內(nèi)分泌與代謝疾病。隨著年齡增長,不少中老年男性都會出現(xiàn)雄激素水平降低,進而導(dǎo)致身體多個器官出現(xiàn)功能減退和障礙。例如勃起功能障礙、性欲下降等性功能障礙;肌肉萎縮、內(nèi)臟脂肪增加、骨質(zhì)疏松等身體成分變化;精力下降、記憶力減退、思維反應(yīng)遲鈍、抑郁、失眠等神經(jīng)精神心理癥狀。流行病學(xué)研究提示,我國中老年男性的LOH患病率已高達20%。

 

此外,雄激素水平降低還跟動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病和代謝綜合征等重大疾病的發(fā)生密切相關(guān),進而影響生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。因此,LOH是嚴(yán)重影響中老年男性健康和生活質(zhì)量的疾病。

 

出現(xiàn)了男性更年期癥狀,該如何改善?循證醫(yī)學(xué)證明,目前,睪酮補充治療(簡稱TST)是治療男性更年期的有效方法,通過補充外源性睪酮,使血清睪酮達到正常生理濃度,從而消除因睪酮缺乏導(dǎo)致的臨床癥狀,維持男性性功能,提高生活質(zhì)量。TST首選是短效激素制劑,如十一酸睪酮膠丸,一般每天口服2~3次,每次80毫克,但需根據(jù)血睪酮水平和癥狀問卷評分來調(diào)整用藥,不可擅自使用??诜幬飼r,要與脂質(zhì)食物同服,比如黃油、奶酪、全脂牛奶等,有助于藥物的吸收。此外,一些補腎的中藥或中成藥也有助于改善男性更年期癥狀。

 

盡管男性更年期能得到很好的治療與改善,但防仍然大于治。預(yù)防或推遲男性更年期,建議做到以下4點:

 

①不熬夜

養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,建議在晚上11點前睡覺,有助于身體的自我修復(fù)和抗衰老;還要戒煙、少喝酒。

 

②吃好飯

多攝入高蛋白低嘌呤的食物,如雞蛋、牛奶等;多吃五谷雜糧、堅果和蔬菜水果,如玉米、核桃、花生、蘋果、番茄和紅棗等;少吃辛辣油膩食物,慎服中藥材和保健品。

 

③好心情

避免長期處于緊張焦慮狀態(tài),學(xué)會減輕心理壓力和減少不良情緒。

 

④做運動

鼓勵適量運動,如健步走、慢跑、游泳等,但不建議進行過于激烈的運動,如登山、打球等,容易造成關(guān)節(jié)和肌肉勞損。

 

需要提醒的是,50歲以上的中老年男性,如果出現(xiàn)性功能障礙、精力下降、記憶力下降、睡眠障礙、腹型肥胖等更年期癥狀,要及時檢查雄激素水平。盡早通過中西醫(yī)結(jié)合藥物治療和調(diào)整生活習(xí)慣,改善更年期癥狀,提高生活質(zhì)量和延長壽命。

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