夜間干咳老不好?小心是哮喘!
【byb.cn 】(來源:科普中國)哮喘是目前全球最普遍的慢性疾病之一,一到春天,伴隨著空氣中的花粉、柳絮、粉塵等過敏源,哮喘患者很容易復(fù)發(fā),嚴(yán)重影響正常的工作、學(xué)習(xí)和生活。
哮喘有哪些常見癥狀?
哮喘在臨床上常見的癥狀是喘息、氣急、胸悶、咳嗽。需要注意的是,咳嗽不一定等于哮喘,在臨床中咳嗽是一種常見的呼吸道癥狀,其引起的病因有很多。但是,如果癥狀以干咳為主,夜間咳嗽尤為明顯,就要考慮是否患上了咳嗽變異性哮喘。
哮喘的發(fā)病因素有哪些?
哮喘的原因在臨床上一般會分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因主要和基因相關(guān)。哮喘是一種具有遺傳性的疾病,如果家族中有人患過哮喘或其他過敏性疾病,那么罹患哮喘的可能性就會高很多。
同時(shí),哮喘還和很多容易誘發(fā)過敏的外因有關(guān)。例如,空氣質(zhì)量差、房屋裝修材料、毛絨玩具、枕頭、床上用品上的塵螨等都有可能誘發(fā)哮喘。還有一個(gè)不容忽視的誘因便是吸煙,長期吸煙會導(dǎo)致呼吸道黏膜受到損害。特別是妊娠期婦女吸煙的話,將來孩子罹患哮喘的可能性就會增大。此外,在幼年期患過嬰兒濕疹等過敏性疾病的兒童,將來罹患過敏性疾病的可能性也會增大。
針對哮喘的不同階段,治療方式有什么不一樣?
哮喘是一個(gè)慢性的氣道疾病,一旦診斷,便需要長時(shí)間的治療。一般來說,哮喘可分為急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期、臨床緩解期這三個(gè)臨床分期。
急性發(fā)作期是指喘息等癥狀突然加重,伴隨感冒、接觸過敏源等刺激后氣管發(fā)生痙攣,快速的痙攣會導(dǎo)致患者呼吸困難、缺氧,甚至造成生命危險(xiǎn)。在這一發(fā)病期,患者一定要服用快速舒張劑,讓縮窄的氣管快速張開,減輕呼吸苦難、缺氧等癥狀,這是患者一定要學(xué)會的自救方法。
慢性持續(xù)期是指患者雖然沒有哮喘急性發(fā)作,但在相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi)仍有不同頻度和不同程度的喘息、咳嗽、胸悶等癥狀。慢性持續(xù)期的哮喘患者可通過規(guī)范吸入激素來治療,控制氣道炎癥。吸入糖皮質(zhì)激素是目前治療哮喘最有效、最主要的藥物,但是很多患者擔(dān)心吸入糖皮質(zhì)激素所帶來的副作用。其實(shí),局部吸入糖皮質(zhì)激素的劑量是微克級的,吸入肺里然后通過血液循環(huán)進(jìn)入血液里面,再到對全身造成影響,這個(gè)劑量是非常小的,對全身的影響也非常小。
當(dāng)患者的癥狀消失,肺功能恢復(fù)到急性發(fā)作前的水平,并且持續(xù)三個(gè)月以上,便進(jìn)入了臨床緩解期。處于臨床緩解期的患者也要定期到醫(yī)院復(fù)查,判定是不是進(jìn)入一個(gè)潛在的有癥狀或有風(fēng)險(xiǎn)的情況,需不需要用少量的藥物來維持治療。
受訪專家:中日友好醫(yī)院國家呼吸疾病臨床研究中心呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師蘇楠、北京醫(yī)院呼吸與危重癥學(xué)科主任醫(yī)師李燕明
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