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老人渾身難受可能抑郁了

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2020-5-27 00:01

    【byb.cn 】(來(lái)源:生命時(shí)報(bào))王阿姨今年70歲,一直在北京給女兒看孩子,眼看外孫今年上小學(xué),她能稍微輕松一些了,但最近總感覺(jué)渾身不舒服,胸悶憋氣、沒(méi)有力氣,有時(shí)肚子脹,吃飯也沒(méi)胃口。跑了好幾家醫(yī)院檢查,心內(nèi)科、呼吸科、消化科都看過(guò)了,也沒(méi)有查出任何毛病。吃了一些藥,癥狀不但沒(méi)有好轉(zhuǎn),反而更嚴(yán)重了。王阿姨飯也吃不下,覺(jué)也睡不著,每天生活在緊張、害怕中,擔(dān)心自己得了不治之癥。不愿出門,飯也做不了了,自己思前想后覺(jué)得不能再留在北京給女兒女婿添麻煩,甚至想回老家一死了之。女兒感覺(jué)母親很不對(duì)勁,最后去精神??崎T診檢查,發(fā)現(xiàn)是抑郁癥。

 

北京回龍觀醫(yī)院康復(fù)科副主任醫(yī)師 李永剛 □主治醫(yī)師 張 潔

 

老年抑郁癥是很常見(jiàn)的心理問(wèn)題,在中老年人中發(fā)病率約為12.8%,但很多人對(duì)其并沒(méi)有清楚的認(rèn)識(shí)。大多數(shù)人了解的抑郁癥可能就是心情不好、悶悶不樂(lè),或者愁眉苦臉、悲傷哭泣,但老年人的抑郁癥往往不太典型,常被忽視,延誤診斷及治療,甚至出現(xiàn)自殺等嚴(yán)重后果。因此,早期識(shí)別非常重要,以下是老年抑郁癥的一些特點(diǎn)。

 

1.渾身不舒服

像王阿姨一樣,很多老年抑郁癥主要表現(xiàn)為身體上的各種不舒服,就診精神科前,多次到綜合醫(yī)院就診,尤其是心內(nèi)科、消化科和神經(jīng)內(nèi)科,懷疑自己有軀體疾病。檢查出沒(méi)問(wèn)題或有些小問(wèn)題,患者仍不放心,擔(dān)心出現(xiàn)嚴(yán)重的后果而緊張、害怕。所以,如果對(duì)軀體癥狀過(guò)度擔(dān)心,應(yīng)該考慮老年抑郁癥的可能。

 

2.認(rèn)知力下降

老年抑郁癥患者變得記性不好,感覺(jué)腦子變笨,理解力也下降了,很多以前能做的事做不了。這些表現(xiàn)常被家人或自己誤認(rèn)為是年齡大了導(dǎo)致的而沒(méi)有重視。如果感覺(jué)到自己“變笨變傻”,記不住事等,也要考慮是抑郁癥。

 

3.失眠

很多老年人睡眠不好,也以為是年齡大了的緣故,未能引起重視。如果出現(xiàn)入睡困難,躺在床上翻來(lái)復(fù)去睡不著,多夢(mèng)或噩夢(mèng)多,睡眠質(zhì)量不好,還有醒得早等問(wèn)題,也要警惕是否為抑郁。

 

4.自殺觀念

老年抑郁自殺比年輕人常見(jiàn)且嚴(yán)重。導(dǎo)致自殺的危險(xiǎn)因素主要有本身健康狀況不佳、獨(dú)居、持續(xù)的失眠等;還有像王阿姨一樣,擔(dān)心自己患了嚴(yán)重疾病,怕連累家人而不想活了。家中老人如果有一些奇怪行為的蛛絲馬跡就要引起重視,比如王阿姨突然要離開(kāi)女兒家,告訴女兒存款密碼等,都可能是有自殺打算。

 

5.持續(xù)的疲勞感

很多患抑郁的老人會(huì)感覺(jué)身上沒(méi)勁、虛弱無(wú)力、不愿意出門、懶于參加各種活動(dòng),甚至不能操持家務(wù)。一旦老人有類似的情況,也要考慮是不是抑郁癥的問(wèn)題。

 

6.緊張害怕、容易激動(dòng)

老年人的抑郁癥比較常見(jiàn)的表現(xiàn)還有整日憂心忡忡,坐臥不寧,擔(dān)心會(huì)有不好的事情發(fā)生;或者心情煩躁,動(dòng)不動(dòng)就和家人發(fā)脾氣,甚至摔東西。

 

抑郁癥不僅影響老年人的生活質(zhì)量和社會(huì)功能,還會(huì)給照料的家人增加負(fù)擔(dān)。早期發(fā)現(xiàn)、積極治療,可以使疾病得到很大的改善和緩解,避免疾病慢性化,導(dǎo)致治療困難或因病情嚴(yán)重出現(xiàn)自殺等意外。如果您身邊的朋友或家人有類似上述情況,一定要考慮抑郁癥的可能性,盡早到精神心理門診就診。

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