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脖子酸脹誤以為頸椎病實(shí)為腦瘤

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2021-1-29 00:01
    【byb.cn 】(來(lái)源:廣州日?qǐng)?bào))日前,云浮一名50歲的女子頭痛頭暈、脖子酸脹,一度誤認(rèn)為是頸椎病,最終查明是腦腫瘤,并成功做了切除手術(shù)。醫(yī)生提醒,腦腫瘤也可能引起眩暈和頸部酸脹等癥狀,容易被誤認(rèn)為是頸椎病。

  頭暈脖子痛是吹風(fēng)受寒?

  今年50歲的羅姐(化姓)是云浮當(dāng)?shù)匾幻咚俾肪G化工。大概從去年11月開始,羅姐就莫名其妙出現(xiàn)頭痛頭暈的癥狀。“她的身體一向很好,連感冒發(fā)燒都很少。”羅姐的丈夫張先生(化姓)說(shuō),一直以為她的頭痛頭暈是開摩托車去上班時(shí)吹到風(fēng)引起的,因此沒(méi)有多加重視。


  2020年12月10日,羅姐的脖子開始出現(xiàn)酸痛,起初以為是頸椎病,便到附近的小診所接受了針灸治療。針灸了兩次后,羅姐的脖子酸痛不僅沒(méi)有好轉(zhuǎn),還出現(xiàn)了嘔吐等癥狀。最終檢查結(jié)果顯示,其顱內(nèi)枕骨大孔區(qū)有腫瘤且伴梗阻性腦積水。為尋求進(jìn)一步診療,2020年12月17日,羅姐在家屬的陪同下,來(lái)到廣東三九腦科醫(yī)院。


  查出腦瘤爭(zhēng)分奪秒搶救

  該院接診的副院長(zhǎng)、神經(jīng)外五科主任魯明仔細(xì)查看了相關(guān)影像檢查資料,發(fā)現(xiàn)患者顱內(nèi)腫瘤位于腦干延髓背側(cè),部分嵌入延髓內(nèi),血供豐富且體積大,考慮是實(shí)質(zhì)性血管瘤的可能性較大。

  “如果按照常規(guī)的手術(shù)方式治療,可能會(huì)出現(xiàn)大量出血、損傷腦干等不堪設(shè)想的嚴(yán)重后果?!弊罱K,魯明決定分步進(jìn)行治療,先行腫瘤供血血管栓塞,阻斷部分血流,再行腫瘤切除,以增加手術(shù)安全性,減少手術(shù)并發(fā)癥。

  沒(méi)想到的是,入院第二天,患者就出現(xiàn)了煩躁不安、意識(shí)轉(zhuǎn)差、瞳孔放大等癥狀?!爱?dāng)時(shí)是下午5時(shí),一發(fā)現(xiàn)病情變化,我們立即啟動(dòng)應(yīng)急流程?!濒斆鹘榻B,先行氣管插管及腦室鉆孔引流術(shù),隨后對(duì)腫瘤部分供血血管進(jìn)行栓塞,最后實(shí)施腫瘤切除。

  手術(shù)過(guò)程中,患者腦干嚴(yán)重受壓,且進(jìn)出腫瘤的血管粗大、相互交錯(cuò),難以分辨動(dòng)靜脈,魯明小心翼翼地逐次阻斷供血?jiǎng)用}、分離腫瘤并切斷靜脈,最終順利切除一個(gè)直徑大小為4.5厘米的腫瘤?!靶g(shù)中,患者呼吸一度停止,我們迅速搶救,真的是從“死神”手里搶回了一命。”

  魯明介紹,導(dǎo)致頭痛頭暈的疾病有很多種,頸椎病只是比較常見的一種,腦干或是小腦受壓通常也會(huì)出現(xiàn)眩暈和頸部酸痛等癥狀,容易誤認(rèn)為是頸椎病。經(jīng)過(guò)一系列康復(fù)治療,羅姐于近日順利出院。(全媒體記者張青梅 通訊員鄭琳)
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