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“刷酸”可祛痘 操作有講究

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2021-2-1 00:01
    【byb.cn 】(來(lái)源:中國(guó)醫(yī)藥報(bào))青春痘、粉刺讓原本靚麗的容貌出現(xiàn)瑕疵,“刷酸”祛痘日漸流行?!八⑺帷彪m然可以改善痤瘡問(wèn)題,但可能出現(xiàn)不良反應(yīng),操作不當(dāng)還會(huì)損傷皮膚,高濃度“刷酸”需要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

  果酸和水楊酸可治療痤瘡

  “刷酸”祛痘常用的“酸”為果酸和水楊酸。果酸的化學(xué)結(jié)構(gòu)為α-羥酸,是從水果、酸乳酪中提取的α-羥基羧酸,因?yàn)橹饕獊?lái)源于水果,所以被稱為“果酸”。果酸的相對(duì)分子量從小到大依次為乙醇酸、乳酸、蘋果酸、酒石酸、枸櫞酸等。果酸的水溶性和滲透力較強(qiáng),其中相對(duì)分子量小的乙醇酸皮膚滲透性最強(qiáng),適合做化學(xué)剝脫制劑。

  水楊酸的化學(xué)結(jié)構(gòu)為β-羥酸,可從柳樹皮、冬青葉中提取,因此又被稱為柳酸或楊桃酸、植物酸。水楊酸具有脂溶性。

  痤瘡的形成過(guò)程中存在毛囊皮脂腺導(dǎo)管異常角化問(wèn)題,果酸、水楊酸可以使表皮層角質(zhì)形成細(xì)胞間的連接變松散,加快角質(zhì)層細(xì)胞脫落,松解堆積在皮脂腺開口處的角質(zhì)形成細(xì)胞,糾正毛囊上皮角化異常,使皮脂腺分泌物排泄通暢,抑制痤瘡的形成。

  “刷酸”祛痘的安全性、有效性與“酸”的種類、濃度、在皮膚上停留的時(shí)間有關(guān)。酸的濃度越高,對(duì)痤瘡的改善作用越強(qiáng);相同濃度的酸,在皮膚上停留時(shí)間越長(zhǎng),透皮吸收作用越強(qiáng)。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),酸的濃度越高,在皮膚上停留時(shí)間越長(zhǎng),對(duì)痤瘡的改善作用越強(qiáng),但出現(xiàn)不良反應(yīng)的可能性也越大,因此要合理“刷酸”。

  我國(guó)對(duì)化妝品中添加“酸”的濃度有嚴(yán)格的限制要求。其中,α-羥基酸的濃度不能大于6%,產(chǎn)品標(biāo)簽上應(yīng)標(biāo)明“與防曬化妝品同時(shí)使用”;水楊酸的濃度不能大于2.0%,產(chǎn)品標(biāo)簽上應(yīng)標(biāo)明“含水楊酸,三歲以下兒童勿用”。

  高濃度“刷酸”需到醫(yī)療機(jī)構(gòu)

  皮膚有健康問(wèn)題時(shí)不能“刷酸”。包括擬“刷酸”部位有未愈合的創(chuàng)面;有接觸性皮炎、濕疹等過(guò)敏性皮膚病或皮膚敏感狀態(tài);局部有活動(dòng)性單純皰疹、膿皰瘡等感染性疾病;日曬傷、光防護(hù)不夠等?;瘖y品中“酸”的濃度較低,對(duì)痤瘡的治療作用有限。如果痤瘡嚴(yán)重,需要到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

  在醫(yī)療機(jī)構(gòu),“刷酸”是常見(jiàn)的一種治療痤瘡的方法,使用的“酸”通常濃度較高。其中,果酸常用濃度為20%、35%、50%和70%;水楊酸常用濃度為20%~30%。“刷酸”祛痘時(shí),酸在面部的停留時(shí)間很短,一般為3~5分鐘。“刷酸”時(shí),醫(yī)務(wù)人員會(huì)密切觀察患者皮膚反應(yīng)?!八帷蓖A羝陂g,皮膚出現(xiàn)微紅、癢、痛、灼熱等為正常反應(yīng);如果出現(xiàn)明顯潮紅、疼痛甚至水皰等,則需馬上停止治療。此外,“刷酸”前,要保護(hù)好眼、口、鼻,可取少量凡士林乳膏或紅霉素軟膏涂于眼周、唇角及鼻翼側(cè)皮膚,避免酸的過(guò)度刺激。

  “刷酸”后的皮膚護(hù)理也很重要?!八⑺帷焙笠⒖虨槠つw降溫。徹底清洗面部后,可用生理鹽水冷噴15~20分鐘,或用冷藏后的醫(yī)用敷貼料外敷20~30分鐘,也可用外用醫(yī)用冰袋間斷冰敷30~40分鐘?!八⑺帷焙笠恢軆?nèi)應(yīng)避免熱水燙洗、泡溫泉、蒸桑拿等。同時(shí),“刷酸”后要做好皮膚保濕和防曬,采用遮擋性方式防曬,包括打遮陽(yáng)傘、戴帽子、戴口罩等,可以使用廣譜防曬產(chǎn)品。此外,如果有結(jié)痂,不要強(qiáng)行剝除痂皮或搔抓,也不可使用酸類或去角質(zhì)產(chǎn)品。

  “刷酸”可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。“刷酸”過(guò)程中,酸刷過(guò)的皮膚可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑、腫脹、刺痛、灼熱等不適?!八⑺帷焙?~2天,局部可能輕度發(fā)紅、瘙癢、疼痛;3~7天可能出現(xiàn)脫屑、結(jié)痂現(xiàn)象。

  “刷酸”雖然可以治療痤瘡,但高濃度的“刷酸”需要專業(yè)、嚴(yán)格的操作,“刷酸”過(guò)程中也存在發(fā)生不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),因此,高濃度的“刷酸”需要在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。(作者單位:空軍特色醫(yī)學(xué)中心 田燕)
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