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有什么別有病
獨(dú)居不等于活在孤島上
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2021-3-22 00:01
【byb.cn 】(來源:生命時報)剛剛閉幕的兩會上,“建議為每位空巢老人辦理身份卡”“允許醫(yī)保全國漫游”“為單身青年提供租購房優(yōu)惠”等頻繁沖上熱議話題榜單,它們都將焦點(diǎn)集中在獨(dú)居群體上。據(jù)民政部最新統(tǒng)計,截至2018年,我國有超過2億單身成年人,其中包括7700多萬獨(dú)居成年人,預(yù)計2021年這個數(shù)字將上升到9200萬,甚至可能過億。獨(dú)居群體擴(kuò)大,背后有一系列問題需要慎重考慮和解決。
受訪專家:
復(fù)旦大學(xué)社會發(fā)展與公共政策學(xué)院教授 任 遠(yuǎn)中國科學(xué)院心理健康應(yīng)用中心測評主管 肖震宇
清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院北京華信醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任 張改改
本報記者 任琳賢
“一人戶”比例不斷上升
早在2012年,英國《衛(wèi)報》就曾報道歐睿國際信息咨詢公司的市場調(diào)查:全球獨(dú)居人數(shù)增長迅猛,從1996年的1.53億人增至2011年的2.77億人,15年間增長了55%。瑞典的獨(dú)居人數(shù)最多,47%的家庭只有一口人,其次是挪威,比例為40%。在日本,30%的家庭只有一個人。在中國、印度、巴西等發(fā)展中國家,單人家庭也增長迅速。
根據(jù)我國統(tǒng)計局人口普查數(shù)據(jù),1990年,我國“一人戶”家庭占所有家庭的比例約為6%,2000年上升至8%左右,2010年則高達(dá)14.53%。另外,從獨(dú)居人群的年齡分布來看,呈現(xiàn)明顯兩極分化:一極是老年人,《中國家庭發(fā)展報告2015》指出,我國空巢老人占老年人總數(shù)的一半,獨(dú)居老人占老年人總數(shù)的近10%,遼寧、山東、江蘇、廣東、上海、浙江6個東部城市75歲以上獨(dú)居老人最多;另一極則是中青年人,受教育程度越高、經(jīng)濟(jì)實(shí)力越好的城市青年,越有可能選擇獨(dú)居。另外,因離婚、異地工作而獨(dú)居的人群也在不斷增多。
“這主要是因為人口老齡化、城市化發(fā)展、人口遷移流動帶來的社會現(xiàn)象,越來越多人選擇獨(dú)居是客觀存在的趨勢?!睆?fù)旦大學(xué)社會發(fā)展與公共政策學(xué)院教授任遠(yuǎn)說,很多年輕人因為教育水平提高、獨(dú)立性增強(qiáng)、結(jié)婚年齡推遲等原因,更專注于自身的發(fā)展和成長,主動選擇獨(dú)居。那些背井離鄉(xiāng)在大城市打拼的年輕人,不少也處于家庭分離或單身獨(dú)居的狀態(tài)。遷移流動人口面臨高強(qiáng)度的工作壓力和高昂的生活成本,將婚育計劃延后,選擇一個人生活。隨著健康壽命延長,老年人空巢和獨(dú)居的比重也在提高。一些老年人有著更多獨(dú)自享受生活的條件和意愿,但那些高齡、喪偶、孤寡的老人大多都是“被迫”獨(dú)居,無人照看。
中國科學(xué)院心理健康應(yīng)用中心測評主管肖震宇表示,從心理學(xué)層面來看,現(xiàn)在的生活越來越便捷,有了遠(yuǎn)程辦公、網(wǎng)上購物、線上娛樂,人們不需要面對面打交道也能維持一定的社交。再加上,人們更加看重自我價值,自由、適應(yīng)性、個人選擇是最受現(xiàn)代人珍視的準(zhǔn)則。因此,很多人不想遷就別人的生活方式,也不干擾別人的生活,更愿意享受自主安排的生活。正如日本作家村上春樹在《當(dāng)我談跑步時我談些什么》一書中所說:“我這個人是那種喜愛獨(dú)處的性情,或者說是那種不太以獨(dú)處為苦的性情。每天有一兩個小時跟誰都不交談,獨(dú)自跑步也罷,寫文章也罷,我都不感到無聊。”
有些風(fēng)險需注意
獨(dú)居生活也不全然美好,畢竟“沒有人是一座孤島”。獨(dú)居不可避免地會帶來一些困難和挑戰(zhàn),尤其是老年人,獨(dú)居會面臨更大的安全風(fēng)險。
發(fā)生意外難呼救。春節(jié)期間,北漂獨(dú)居女孩被困浴室30小時;3月7日,安徽合肥42歲的許先生在出租屋內(nèi)孤獨(dú)地死去,被房東發(fā)現(xiàn)時已過去一月有余;3月9日,韓國媒體報道,52歲女演員李智恩在家中早已去世,卻無人發(fā)現(xiàn)……雖然都是個案,但從中可以對獨(dú)居的安全風(fēng)險管窺一二。清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院北京華信醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任張改改表示,居家跌倒是威脅老年人生命健康的重要因素之一。老年人通常會患高血壓、糖尿病等慢性疾病,如果突發(fā)急性心?;虻脱堑?,很容易導(dǎo)致肢體性障礙、意識不清、昏厥等,獨(dú)居老人根本無法應(yīng)對。
孤獨(dú)感來襲?!吨袊嗄陥蟆吩鴮?000人進(jìn)行過一項調(diào)查,57.9%的“空巢青年”表示缺乏感情寄托。不過肖震宇強(qiáng)調(diào),一個人是否感覺孤獨(dú),決定因素是其本身,而非家居者數(shù)量。張改改表示,孤獨(dú)情緒可能更多表現(xiàn)在“被迫”獨(dú)居的老年群體中。一些老年人不僅獨(dú)居,還因為身體機(jī)能的衰老而不愛出門,久而久之,會因為疾病等產(chǎn)生焦慮、孤單感,無人訴說。有研究發(fā)現(xiàn),喪偶的老年人尤其需要社會支持,獨(dú)居后,自我封閉與強(qiáng)烈孤獨(dú)感現(xiàn)象十分普遍。
生活方式不健康。一項針對北京婚戀青年的調(diào)查顯示,年輕人的人際交往圈子很窄,加之交通和時間成本很高,導(dǎo)致沒有多余精力開展人際交往,“宅”成了主旋律?!耙蝗霜?dú)居、兩眼惺忪、三餐外賣、四季網(wǎng)購、五谷不分”是很多年輕獨(dú)居者的真實(shí)寫照。一個人很容易湊活過,饑一頓飽一頓,飲食營養(yǎng)質(zhì)量低,宅在家運(yùn)動少,長期這樣生活會危害健康。
保持社交,改善居家環(huán)境
專家們都認(rèn)為,任何居住形式都存在各種各樣的風(fēng)險,獨(dú)居不是發(fā)生意外的唯一條件。對于一些人來說,獨(dú)居是追求自由的生活方式,它并不等于孤獨(dú)、社交能力差,因此也不該被“污名化”??梢灶A(yù)見,越來越多的人會認(rèn)識到獨(dú)居生活的價值,但這一切的前提是,自愿且有能力選擇獨(dú)居,背后有較合理的配套政策、人際支持、安全保障等。
完善配套設(shè)施。任遠(yuǎn)表示,當(dāng)前的配套服務(wù)和社會設(shè)施建設(shè)滯后于獨(dú)居人口的增長。目前,北京、上海、廣州等大城市已經(jīng)嘗試打造適合年輕人居住的青年公寓、小戶型住房等,社區(qū)內(nèi)有公共食堂、健身區(qū)等,既能滿足獨(dú)居需求,還有助年輕人進(jìn)行社交活動,各地應(yīng)根據(jù)需求,多興建這樣的社區(qū)。另外,要建立社區(qū)獨(dú)居人口的摸排檔案,尤其是獨(dú)居老年人,應(yīng)列為重點(diǎn)關(guān)注對象。瑞士很多社區(qū)都配有全科醫(yī)生、護(hù)工及電子保姆,社區(qū)工作人員在允許范圍內(nèi)提供攝像頭監(jiān)視和對講機(jī)服務(wù),一旦老人按下對講機(jī)上的報警按鈕,即使無法說話,值班員也能查找到老人的門牌號碼并上門救助。
維護(hù)社交圈。肖震宇說,可以享受個人時光,但不能與世隔絕。獨(dú)居者要有一群志同道合的朋友可以交流,與左鄰右舍多打交道;多參與戶外活動,如旅行、爬山等,老年人可以多參與社區(qū)活動,打打牌、下下棋等;每周至少要有一次通話,給親朋好友報平安,一旦發(fā)生失聯(lián)情況,他們可以及時伸出援手。
改善居家安全。家中常備隨身報警器、防狼噴霧、抵門器等防身自救工具。張改改表示,對老年人而言,如果軀體和認(rèn)知功能良好,完全可以獨(dú)居,但除了上述安全事項外,還要特別注意穿防滑拖鞋,在浴室、衛(wèi)生間、廚房等場所安裝防滑設(shè)施;在門口、煤氣灶附近的顯眼位置貼上提醒語,如“記得帶鑰匙”“記得關(guān)煤氣”;謹(jǐn)防詐騙,對于不了解的信息和人,都要謹(jǐn)慎對待,多向親戚朋友詢問意見。
張改改強(qiáng)調(diào),老年人選擇獨(dú)居前一定要注意評估健康,千萬別因為不想麻煩子女或不愿受束縛而逞強(qiáng),曾突發(fā)過心血管疾病、身體衰弱的老年人應(yīng)當(dāng)避免獨(dú)居。每年可根據(jù)“FRAIL量表”評估一次:1.有疲勞感;2.有阻力感(上一層樓梯就感到困難);3.自由活動下降(不能行走超過一個街區(qū));4.五種以上疾病共存;5.一年內(nèi)體重下降超過5%。滿足其中三項就意味著有衰弱癥狀,跌倒等風(fēng)險較高,不宜獨(dú)居。
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