關(guān)節(jié)咔咔響 按摩來幫忙
中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院康復醫(yī)學科
主治醫(yī)師 曹昺焱 □主任醫(yī)師 肖 京
生活中,是不是經(jīng)常有這樣的情景出現(xiàn):無意中掰一下手指頭,或者久坐辦公后站起來活動一下膝蓋、轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)脖子,就能聽到關(guān)節(jié)出現(xiàn)“咔咔”的響聲。關(guān)節(jié)一動就響,是不是出毛病了?
其實,關(guān)節(jié)處的響聲需按生理性彈響和病理性彈響區(qū)別對待。生理性彈響一般出現(xiàn)在身體長時間不動后突然活動時,短時間內(nèi)只會出現(xiàn)一次的清脆響聲,且不伴隨或?qū)е律眢w其他部位出現(xiàn)疼痛或不適。這種彈響主要是關(guān)節(jié)中的軟骨墊、關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、肌腱、骨骼等組織在關(guān)節(jié)活動時發(fā)生相互碰撞或摩擦所產(chǎn)生的,只要注意不刻意重復這種彈響就行了,不用把它當成病對待。
但如果出現(xiàn)了病理性彈響,就要及時就醫(yī),或至少做一些力所能及的自我養(yǎng)護。與生理性彈響不同,病理性彈響指某個關(guān)節(jié)經(jīng)常彈響甚至每次活動都會“咔咔”作響,并伴有局部疼痛和關(guān)節(jié)活動功能受限。根據(jù)響聲來源,可能提示患有肱二頭肌長頭肌腱炎、肩峰下滑囊炎、關(guān)節(jié)紊亂、半月板損傷等疾病。其機制也不再是簡單的關(guān)節(jié)內(nèi)組織間的碰撞和摩擦,而是由肌肉、肌腱水腫、關(guān)節(jié)積液、滑膜異常增厚、骨質(zhì)增生等病理性的改變所導致。
對于關(guān)節(jié)彈響這個問題,中醫(yī)有不少治療方法:
按摩治療。對于彈響的關(guān)節(jié),按摩可以疏通局部氣血運行,加速局部組織新陳代謝,改善肌肉、肌腱組織水腫,促進關(guān)節(jié)積液吸收,對于滑膜肥厚也有一定改善作用。
艾灸療法。通過點燃艾制品(如艾條、艾柱等)對彈響關(guān)節(jié)局部進行熱刺激,達到溫經(jīng)散寒、行氣通絡(luò)、通陽止痛的作用。
藥外敷或熏蒸。中這種療法一般采用多種具有祛風濕、補肝腎、強筋骨作用的中藥組方,常用的有川牛膝、當歸、雞血藤、伸筋草、桃仁、透骨草、乳香、沒藥等,以煎煮的藥液或濾水后的藥渣泡洗或熱敷有彈響的關(guān)節(jié),將藥物的作用直接滲透入皮下深層軟組織,達到緩解肌肉、肌腱痙攣,減少組織間摩擦作用。
需要提醒的是,關(guān)節(jié)彈響的產(chǎn)生一般源于關(guān)節(jié)的過度使用。因此,患者應(yīng)注意休息,減少負重運動。日常,多做關(guān)節(jié)養(yǎng)護。這里給大家推薦一套方法,即根據(jù)彈響關(guān)節(jié)選擇特定穴位點按并熱敷。
肘關(guān) 節(jié)。選取穴位為天井(在臂外側(cè),屈肘時,肘尖直上1寸凹陷處)、曲池(屈肘成直角時,肘橫紋末端即為曲池穴)。
肩關(guān)節(jié)。選取穴位為肩髎(當臂外展時,于肩峰后下方呈現(xiàn)凹陷處)、肩井(頸部后面最突起的骨頭與肩頭連線的正中)。
踝關(guān)節(jié)。選取穴位為昆侖(足外踝尖與跟腱連線點凹陷處)、解溪(小腿與足背交界處的橫紋中央凹陷處)。
膝關(guān)節(jié)。選取穴位為梁丘(坐在椅子上,水平上抬小腿時,大腿肌肉處于繃緊狀態(tài),隆起的股外側(cè)肌肌腹下緣處)、陰陵泉(小腿內(nèi)側(cè),膝下脛骨內(nèi)側(cè)髁下方凹陷中)。
髖關(guān)節(jié)。選取穴位為環(huán)跳穴(在髖關(guān)節(jié)附近,可側(cè)臥屈膝,股骨大轉(zhuǎn)子最凸點附近可以摸到一個凹坑,凹坑中點按有酸麻脹感即是)。
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