切包皮是男人的“外科疫苗”

【byb.cn 】(來源:生命時報)患者來信:我今年18歲,剛考上大學(xué),在入學(xué)體檢時大夫說我的包皮較長,為了生殖健康,可以考慮切除。請問是不是一定要切除包皮,如果做了手術(shù),多久能恢復(fù)?
指導(dǎo)建議:俗語有云“十男九長”,說的是10個男性里面有9個包皮過長。一些研究報道也表明,我國男性包皮過長、包莖所占人數(shù)比例較大,但因為觀念、社會經(jīng)濟等諸多因素影響,僅不到一成的包皮過長男性會選擇進行包皮環(huán)切手術(shù)。
其實,不是所有包皮過長都需要做手術(shù)切除。目前的臨床診療專家共識建議,對存在包莖、包皮狹窄環(huán)的情況,為了不影響陰莖的發(fā)育以及正常的性生活,推薦行包皮環(huán)切術(shù);而對生理性的包皮過長,如果反復(fù)出現(xiàn)包皮龜頭炎,也推薦手術(shù)切除;對沒有炎癥或其他不適癥狀的包皮過長者,從生殖健康的角度也可以考慮主動切除,當(dāng)然也可以選擇不手術(shù),任其自然。
包皮環(huán)切術(shù)又被稱為男人的“外科疫苗”,有諸多好處。通過切除包皮,讓龜頭有效暴露出來,減少包皮覆蓋形成的有利于病原菌生存的潮濕環(huán)境;不僅可以減少包皮龜頭炎的發(fā)生,避免將來進展成陰莖癌,還可以有效地降低通過性生活感染艾滋、HPV等性傳播疾病的概率;當(dāng)然,也會有效地減少女性性生活后出現(xiàn)陰道炎的概率。
包皮環(huán)切術(shù)主要有幾種方式:一是使用手術(shù)刀切除,然后用絲線縫合手術(shù)切口。如果選擇不可吸收線,需要在術(shù)后一周左右拆除縫線,如果選擇可吸收線縫合,在術(shù)后半個月左右縫線會自己脫落。優(yōu)點是手術(shù)花費較低,對包莖和復(fù)雜的患者手術(shù)效果較好,但操作時間較長,對存在包皮龜頭粘連嚴(yán)重的復(fù)雜患者需要住院手術(shù)。二是采取包皮環(huán)切器進行手術(shù),直接選用成套的器械,切割和縫合同時進行,手術(shù)操作更簡單,一般在門診局部麻醉下數(shù)分鐘就可完成,手術(shù)輕微疼痛,一般都能接受。
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