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很多兒童痛風(fēng)被家長耽誤了

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2022-4-20 00:01

    【byb.cn 】(來源:生命時報)說到痛風(fēng),很多人可能想到的是愛吃海鮮、愛喝啤酒的成年人,但最近,家住重慶的李女士得到了一個意外的告知,她10歲的兒子小軍被醫(yī)生診斷為高尿酸血癥,如果不及時控制,可能會發(fā)展成痛風(fēng)。在此之前,兒子時常有輕微的腿腳痛,且過不了多久就會緩解,李女士總覺得,兒子骨骼正在發(fā)育,是生長痛在作祟,從沒想到孩子會被痛風(fēng)“找上門”。


  重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任 唐雪梅
  《生命時報》 2022-04-08 第1597期 第8版

  “小孩兒怎么可能得痛風(fēng)?”這是很多家長在得知孩子高尿酸后的第一反應(yīng)。實際上兒童高尿酸并不罕見。高尿酸血癥就是指血尿酸水平高于常人,如果高尿酸不能及時控制,大約1/3會發(fā)展成痛風(fēng)。2021年,僅我院風(fēng)濕免疫科就接診了近百例高尿酸血癥的患兒。兒童高尿酸的高危因素除了喜歡吃海鮮、豆制品、肉湯等高嘌呤食物外,還有代謝能力不足以及家族遺傳原因。如果孩子的父母、爺爺奶奶等三代以內(nèi)直系親屬有高尿酸血癥或痛風(fēng),那么孩子也是高危人群。

  正因為很多家長誤以為兒童不會高尿酸,也不會得痛風(fēng),所以當(dāng)孩子出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的時候,常常被誤認(rèn)為生長痛,而延誤了治療。實際上,高尿酸血癥引起的疼痛和生長痛是不一樣的。生長痛大多出現(xiàn)在夜間,而且不會有關(guān)節(jié)紅腫等表現(xiàn),而高尿酸血癥導(dǎo)致的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,往往關(guān)節(jié)紅腫疼痛,具有持續(xù)性,家長要學(xué)會鑒別。此外,長期高尿酸還可能造成腎臟損害。

  有家族病史的孩子建議每年進(jìn)行一次尿酸篩查。若發(fā)現(xiàn)孩子已經(jīng)存在高尿酸血癥,還沒有出現(xiàn)臨床癥狀,需要按醫(yī)囑控制飲食,多飲水,減體重,調(diào)節(jié)生活習(xí)慣,至少每半年隨訪一次血尿酸,多數(shù)可以降至正常。如果在控制飲食后仍舊無法控制尿酸,則需要到??崎T診進(jìn)一步檢查和治療。
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