【byb.cn 】（來源：生命時報）陜西讀者吳先生問：我的雙腿經(jīng)?！叭馓?，請問是不是漸凍癥的預(yù)兆？

　　武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師 羅利俊

　　《生命時報》 2022-12-06 第1662期 第16版

　　武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師羅利俊解答：我們常說的“肉跳”，是指肌肉出現(xiàn)不能控制的顫動，其實(shí)是一群肌肉細(xì)胞不規(guī)則收縮引起的，醫(yī)學(xué)上稱肌束顫動（束顫）?！叭馓笨赡軆H發(fā)生在局部一小群肌肉，比如眼皮跳，也可能是較廣泛地面部、肢體、軀干肌肉跳動。

　　臨床中，不少患者因輕微“肉跳”引發(fā)了焦慮情緒，焦慮反過來會加重肉跳，進(jìn)一步引發(fā)患者的恐慌。其實(shí)，如果是單純的肌束顫動，并沒有伴隨肌肉無力與萎縮，絕大多數(shù)“肉跳”是良性的，即“良性肌束顫綜合征”，常見原因有運(yùn)動、急性病毒感染、甲亢、手足抽搐、藥物使用、焦慮等，預(yù)后一般都較好。其中，長時間運(yùn)動是最主要的原因。此外，使用利尿劑、糖皮質(zhì)激素、雌激素等，以及過量的茶、咖啡、殺蟲劑、有機(jī)磷等化學(xué)毒物同樣可導(dǎo)致肉跳。

　　漸凍癥，即運(yùn)動神經(jīng)元病，也可產(chǎn)生“肉跳”，但不同患者的首發(fā)癥狀不同，多數(shù)以不對稱的局部肢體無力起病，比如走路發(fā)僵、拖步、易跌倒、手指活動不靈活等，也可能是飲水嗆咳、吞咽困難、言語含糊;隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)肌肉萎縮、“肉跳”感、肌肉無力，并逐漸擴(kuò)展至全身其他肌肉;在病程后期，除眼球活動外，全身運(yùn)動系統(tǒng)均可受累，如果累及呼吸肌，便會出現(xiàn)呼吸困難、呼吸衰竭等。

　　如果肌肉的跳動伴有無力、萎縮，患者需高度警惕，可能是運(yùn)動神經(jīng)元?。u凍癥）、周圍神經(jīng)病變及少數(shù)肌肉疾病的表現(xiàn)，最好盡快就醫(yī)。