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女醫(yī)生地鐵救人說說癲癇那點事

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[本站] 作者 :人體管道工 日期:2023-6-8 00:01

  【byb.cn 人體管道工】5月5日,一則女醫(yī)生在北京地鐵跪地救助癲癇患者的事,被媒體廣泛報道,其中有說女醫(yī)生醫(yī)術高超的,也有說女醫(yī)生帶著的孩子非常懂事,能幫助媽媽一起救人,剛好就到了六一,小孩的行為甚至都被央視點贊。

  無獨有偶,5月31日,中國中醫(yī)藥報官方號,也發(fā)了一條消息:“按壓百會、人中、合谷!這位醫(yī)生用中醫(yī)急救法讓高鐵乘客轉危為安”,這兩條消息的共通點,幾乎都是因醫(yī)生進行了緊急救治,病人轉危為安。但實際情況,從專業(yè)的角度來說,對于癲癇患者,醫(yī)生第一時間的急救作用遠沒有對心?;颊吣菢佑行В沁@到底是怎么一回事呢?


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一、兩則新聞背景


  背景一、北京地鐵


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女醫(yī)生地鐵跪地搶救癲癇患者


  背景二、D1762廣州開往成都的高鐵

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  新聞一中,在地鐵救人的案例中,女醫(yī)生提到了一個專業(yè)名詞,肌張力。通常癲癇發(fā)病時,抽搐會導致肌張力高
  新聞二中,在高鐵救人的案例中,看完癥狀描述,我就猜到了是癲癇。


二、我親歷了三起癲癇病發(fā)作


  三起案例都是女性,年齡分別為20多歲、50多歲和40多歲。


  案例一:女、20多、時間2007年前后
  公司的一個20多歲的女員工,在辦公室和我談話時,突然發(fā)病......
  這是我第一次親歷癲癇患者,當時,還沒有太了解這個病,也沒有正式接觸中醫(yī)養(yǎng)生這個行業(yè),當時的場面很嚇人,后來送到海淀醫(yī)院,檢查了一通,說是癲癇,還做了腦電圖,由于當時已經(jīng)沒再犯病,所以也沒說出個所以然來。可本人稱自己不知道有癲癇病史。


  案例二:女,50多,時間2016年前后

  這是我的一個客戶,在按摩師給她調理的過程中發(fā)病,最先開始是哭叫,然后慢慢就是四肢抽,反弓,翻白眼,口吐白沫。后來緊急聯(lián)系家屬,給護送回家了。家屬知道她有病,回到家以后,也不再抽了,當然也沒為難我們。


  案例三:女,41歲,時間2018年10月2日

  這是我在客戶的出租屋里親自給客戶調理的過程中發(fā)病。剛把大腿刮完痧就突然發(fā)病,四肢抽,翻白眼,緊咬牙,場面極度嚇人。過一會,自己慢慢地緩過點勁了。當時我還算比較冷靜,我就問她早上是否沒有吃飯?回答說,只吃了兩片面包。我最初以為是低血糖呢,讓她吃塊糖,結果懵逼了,家里什么糖都沒有。剛好有她剛買的香蕉,吃過以后好一些,我就沒敢再繼續(xù)做。

  我一想,肚子里沒食物,如果再按摩肯定會再次暈倒。于是中午叫了外賣,吃完了盒飯,我和她的閨密三人還一起在小區(qū)里轉了一圈,商量中午先休息一下,下午再調理。結果中午休息了一小時,剛起床,她就直接像僵尸一樣沖著我坐的沙發(fā)就倒過來了,一下就癱軟在我身上了,口吐白沫翻白眼,我哪見過這陣式......,

  這已經(jīng)是她今天第二次犯病了,我一看,這絕對不是簡單的低血糖吃完糖就能緩解的,就問是否有過癲癇病史,否認,我一看,還是送醫(yī)院吧,叫了120,三個人一起去了醫(yī)院,拍了CT,一通檢查,花了1000多,啥毛病也沒查出來,診斷為低血壓,好在去了醫(yī)院也沒再犯病,我也把錢給她退了。白忙活了一天,不過慶幸的是,人沒事!同時也積累了臨床經(jīng)驗,壞事變?yōu)榱撕檬隆?br />   

三、說說癲癇那點事


  大家見過癲癇發(fā)病嗎?為了給大家一個直觀的印象,先上一段小視頻,女子癲癇發(fā)作前,家里的狗狗就有預感,當女子病發(fā)時,狗狗沖上去拼命舔女子口中吐出來的東西:


女子癲癇發(fā)作狗狗急救


  怎么樣,這個場面有點嚇人吧?癲癇(epilepsy)即俗稱的“羊角風”或“羊癲風”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。據(jù)中國最新流行病學資料顯示,國內癲癇的總體患病率為7.0‰,年發(fā)病率為28.8/ 10 萬,1年內有發(fā)作的活動性癲癇患病率為4.6‰。據(jù)此估計中國約有900萬左右的癲癇患者,其中500~600萬是活動性癲癇患者,同時每年新增加癲癇患者約40萬在中國癲癇已經(jīng)成為神經(jīng)科僅次于頭痛的第二大常見病。


  西醫(yī)認為是癲癇病是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電造成的,可為什么大腦會異常的放電呢?西醫(yī)對病因無解。那中醫(yī)是如何認識癲癇病的呢?


  癲癇相當于中醫(yī)的“癎病”,中醫(yī)認為,本病是由于先天或者后天因素使臟腑功能失調,氣機逆亂,元神失控,導致的一種發(fā)作性神志異常疾病,以突然意識喪失,甚至跌倒不省人事,兩目上視,口吐涎沫,強直抽搐,或口中怪叫,移時蘇醒,醒后一如成人為臨床表現(xiàn)。本病的病因可以分為先天因素和后天因素兩大類。先天主要是由于稟賦不足或稟賦異常,后天主要包括情致失調,飲食不節(jié),跌撲外傷或者其他疾病導致了腦部損傷,無論是先天還是后天因素,均可造成臟腑功能失調,偶遇誘因觸動,最終導致氣機逆亂,元神失控而發(fā)作。


  從我親歷的這三起病例來說,都是女性,年齡分布也不等,我個人認為,此病的發(fā)作絕對和氣血、情志、壓力有關,也就是說,中醫(yī)對病因的解釋比較符合實際。


  癲癇主要癥狀之一是吐涎沫,涎沫,也是水;吐了涎沫,這個疾病的癥狀就自動過去(前面那個視頻,狗狗就是過去舔女孩的口水)。這說明,很有可能是這些涎沫進入了腦子,引發(fā)了癲癇,引發(fā)人昏厥抽搐。而人體有自保功能,當涎沫進入了腦子以后,身體就開始啟動自保程序,就趕緊驅趕涎沫,當涎沫排出以后,腦子就又正常了,于是,人就會醒來,跟正常一樣的。這個病的關鍵在于涎沫。涎沫入腦引發(fā)了此病,而涎沫多半為痰飲。


  我最早接觸此病是在2009年4月。某天,一對來自遼寧鞍山,網(wǎng)名為“狼”的夫婦,走進了我當時在中關村的辦公室,咨詢女主的癲癇病。《遼寧夫婦求治癲癇突至辦公室》http://mlpjz.cn/doc_651.aspx,大家想了解詳情,可關注這篇文章:


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  為了文章的完整性,我將當時對此病的診斷報告摘錄于此,大家可對照看下:


  前面我已經(jīng)說過了,通過面診和問話,我心里已經(jīng)對狼婆的身體狀況有了一個大致的了解。狼婆家在農村,有一子,上初中。她平常的生計就是做點小買賣來維系家庭。我把我的診斷情況說了出來:


  我說,你這個人一看就知道是那種做事非常認真的人,而且愛較真。做事力求完美,事必躬親。別人做事總不放心,非要自己做。(說到這,狼插話道:太對了,你怎么像是算命的?。┒遥捎谀阕鲂≠I賣,經(jīng)常會遇到生氣的事,而你又是那種愛生氣之人。你是遇事不低頭,不服軟,寧為玉碎,不為瓦全的人。因此你是氣大傷肝。


  在中醫(yī)里,肝是藏血,主筋的。如果你大筋得不到肝血的充足供應,可不是就會抽搐嗎。給你舉個例子。你在農村一定看過殺生,包括雞、豬、羊等。這些動物被放了血以后,臨死之前,一定會抽搐。為什么呢?因為血快流完了。這和癲癇發(fā)作有點類似。你第一次發(fā)病,雖然是在8月份,但是在夜里2-3點,這個時候,正好是肝經(jīng)當值。肝不藏血,供應不了大筋,發(fā)病也就是很自然的事了。而最近這兩次連續(xù)發(fā)病,也正好是在春季,春季主生發(fā),肝當值。肝想生發(fā),但又缺血,能不抽搐嗎?


  你看你十個手指,幾乎沒有一個半月痕,這說明什么,說明你嚴重的血虧,達不到肢體的末端。同時你的例假也很不正常,經(jīng)常的錯后、量少,這同樣是血虛的表現(xiàn)。


  再看你的舌頭,苔白齒痕,說明脾虛體內有寒,舌頭兩邊有紫斑,說明生過大氣,肝有淤血。

  頭發(fā)干枯無光,眼睛發(fā)黃無神,說明腎氣虛。因為頭發(fā)是腎的花朵。

  綜上所述,你的病,是嚴重的營養(yǎng)不良,外加受過寒濕,同時平常受生氣所致。并非是那種我們特指的癲癇病。

  當我說完此話后,狼和狼婆頻頻點頭稱是,于是問我該如何調理。


  大家看到?jīng)]有,癲癇最主要的癥結所在就是肝腎陰虧,肝血不足無法養(yǎng)筋,才導致抽。我親歷那個第三個病歷,就是當我給她刮完痧,出了大量痧以后,氣血一下分配不過來了,血虧了,養(yǎng)不了筋了,所以抽。雖然西醫(yī)診斷為低血壓,但實際上和我判斷的氣血虧虛有很大的關系。


  有鑒于此,當你遇到癲癇病人時,千萬不要慌,就是看著別讓她摔著碰著即可,一會兒人就緩過勁來了,發(fā)生死亡的概率很低,也不大可能咬著舌頭。新聞一,地鐵那個小片里,醫(yī)說所說的肌張力,看起來好像挺專業(yè),其實,就是抽;而新聞二,高鐵上那個點百會、人中、合谷,說實在的,也沒啥大用,換言之,你點不點,人一會兒也就過來。真是想點穴,可以點手腕心包經(jīng)上的大陵穴和頭部膽經(jīng)上的本神穴,這兩個才是緩解癲癇癥狀的要穴。


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  癲癇發(fā)作時雖然嚇人,但通常都不致命,所以,大家不要害怕,只需要讓患者側臥在地上,頭底下墊上軟物,防止他受到二次傷害即可,基本上不用管他,幾分鐘以后就好了。如果反復發(fā)作,可以打120.下面這個視頻,大家可以看看:


癲癇發(fā)作時的應對方法


  綜上所述,由于癲癇的發(fā)病率比較高,特別是有癲癇病史和家族史的人,要特別注意。從我個人的經(jīng)驗判斷,導致癲癇病的主要誘因,包括但不限于勞累、緊張、營養(yǎng)不良,睡眠不佳,前期可能在后半夜,凌晨1-3點睡覺時,會有抽筋的表現(xiàn)。特別要指出的是,刮痧、按摩可能會激發(fā)癲癇的發(fā)作,因為我親歷的三個病例,其中兩個都是在這種情況下發(fā)生的,所以從業(yè)者要特別的注意。最后,我還是要反復說這句話:為人父母者不知醫(yī),謂不慈;為人子女者不知醫(yī),謂不孝! 



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