【byb.cn 】（來源：生命時(shí)報(bào)）各類感染、性事過激、干澀萎縮等 陰道疼警惕十件事

　　朱俊平 編譯

　　《生命時(shí)報(bào)》 2023-08-25 第1731期 第14版

　　陰道是個(gè)敏感區(qū)，但通常不會(huì)有疼痛感。如果女性感到私處不舒服，一定要警惕疾病問題。近日，美國(guó)“女性健康 ”網(wǎng)采訪西北大學(xué)臨床婦科教授喬治·加德納博士，總結(jié)了陰道疼痛的十個(gè)可能原因。

　　①酵母菌感染

　　患病后最常見的癥狀是有瘙癢、灼熱和疼痛感。酵母菌會(huì)影響陰道內(nèi)外，導(dǎo)致其腫脹、發(fā)紅，還可流出白色的分泌物，呈白軟干酪樣的外觀。雖然可以用非處方藥治療酵母菌感染，但如果這種情況是第一次出現(xiàn)，最好咨詢醫(yī)生意見。婦科醫(yī)生會(huì)給患者做盆腔檢查，并開出抗真菌藥膏，直到癥狀消失為止。

　　②細(xì)菌性陰道病

　　正常情況下，陰道里住滿了“好”細(xì)菌，酸堿度保持平衡，而當(dāng)“好”細(xì)菌數(shù)量被“壞”細(xì)菌超過時(shí)，如性生活不潔和月經(jīng)期不講衛(wèi)生等，就會(huì)患上細(xì)菌性陰道病。通常會(huì)導(dǎo)致陰道瘙癢和不適，分泌物呈水狀并伴有魚腥味。應(yīng)盡快使用一個(gè)療程的抗生素（藥片或乳霜）治療，多可去除不適癥狀。

　?、?/span>性傳播感染

　　皰疹、衣原體感染和淋病都會(huì)造成陰道疼痛。皰疹通常與神經(jīng)或炎癥有關(guān)，摸起來有觸痛感，其他性傳播感染引起的疼痛多因炎癥。性傳播感染會(huì)造成陰道組織腫脹，導(dǎo)致患者對(duì)疼痛、燒灼和瘙癢更敏感?？股厥敲鞔_的治療方法。衣原體感染、淋病和其他性傳播感染可通過服藥清除;雖然皰疹無法治愈，但可以設(shè)法減少疼痛。有節(jié)制的性生活和使用避孕套是預(yù)防方法。

　?、?/span>陰道干澀

　　缺乏雌激素會(huì)造成陰道干澀。雌激素本身是一種生長(zhǎng)激素，能改善陰道血流，增加陰道壁厚度以及提高陰道彈性和潤(rùn)滑度。當(dāng)體內(nèi)分泌的雌激素不夠時(shí)（原因包括服用避孕藥、母乳喂養(yǎng)或更年期），就會(huì)造成陰道疼痛。如果你覺得陰道不像以前那么潤(rùn)滑了，就要去看婦科醫(yī)生。醫(yī)生可能會(huì)開出局部用藥，或建議改變避孕方法。

　　⑤性生活不當(dāng)

　　男性陰莖過大或性愛過程過于劇烈，都可導(dǎo)致女性陰道疼痛。不妨改變一下體位，換成那些無法深度插入的姿勢(shì)，如反向牛仔女郎式，并確保使用大量潤(rùn)滑油。此外，避孕套上的潤(rùn)滑油也可能造成女方過敏，造成瘙癢和陰道疼痛。

　　⑥盆底功能障礙

　　這種病是指患者無法適當(dāng)?shù)胤潘珊蛥f(xié)調(diào)骨盆底肌肉，可導(dǎo)致女性發(fā)生性行為時(shí)陰道疼痛。造成盆底功能障礙的原因包括這個(gè)區(qū)域受到創(chuàng)傷、過度使用盆腔部位肌肉、做過盆腔手術(shù)、超重和衰老。產(chǎn)婦也經(jīng)常受此困擾，因?yàn)榉置鋾?huì)損傷盆底肌肉，特別是分娩時(shí)間過長(zhǎng)或遇到了困難。這種病通常采用理療，婦科醫(yī)生也會(huì)推薦服藥和采用放松技術(shù)。

　　⑦外陰痛

　　這是一種沒有明確原因的慢性陰道疼痛。這種不適的發(fā)生可能與陰莖、衛(wèi)生棉條插入有關(guān)，也可能無關(guān)，多無規(guī)律。一般來得快，消失得也快。學(xué)者猜測(cè)這種疼痛來自于陰道和外陰的神經(jīng)纖維功能障礙。這種情況下，醫(yī)生通常會(huì)給患者使用局部藥物治療，如利多卡因，這種麻醉藥也用來治療纖維肌痛。

　　⑧子宮內(nèi)膜異位癥

　　當(dāng)子宮組織生長(zhǎng)到子宮外一些地方如骨盆區(qū)域、腹部甚至肺部時(shí)，就患上子宮內(nèi)膜異位癥。這種病發(fā)病率達(dá)10%，三四十歲女性多見。它會(huì)造成慢性炎癥和組織周圍疤痕，從而導(dǎo)致疼痛。表現(xiàn)為痛經(jīng)、下背部和骨盆區(qū)域的慢性疼痛、性愛期間或性愛后的疼痛、腸道疼痛以及排便（尿）時(shí)疼痛。治常包括激素治療或手術(shù)切除引起疼痛的組織。

　?、?/span>盆腔炎

　　這是指子宮、輸卵管或卵巢發(fā)生感染。盆腔炎會(huì)導(dǎo)致盆腔器官內(nèi)的疤痕或盆腔器官相互附著，造成慢性不適和疼痛。這種病通常是性傳播感染導(dǎo)致的，但其他感染也會(huì)造成盆腔炎。性生活不潔、陰道過度沖洗，過去三周內(nèi)剛剛上了宮內(nèi)節(jié)育器等，患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)升高。疾病可通過盆腔檢查和超聲波檢查確診，一般會(huì)讓服用抗生素來清除感染;性生活時(shí)使用避孕套有助降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

　?、?/span>外陰陰道萎縮

　　外陰陰道萎縮是指陰道壁變薄、干燥和發(fā)炎，雌激素減少時(shí)發(fā)生，常見于絕經(jīng)后婦女，可造成性愛和排尿時(shí)感覺不適。除了疼痛，它還可導(dǎo)致陰道干澀、瘙癢和發(fā)紅。通常要用潤(rùn)滑劑和激素療法來治療。