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女性衰老有兩個加速點

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2023-10-27 00:01
    【byb.cn 】(來源:生命時報)30歲是孕育高峰,50歲對應(yīng)更年期,性激素水平波動較大 女性衰老有兩個加速點


  受訪專家:

  北京朝陽醫(yī)院原副院長 沈雁英
  北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師 徐 翠

  本報記者 施 婕
  《生命時報》 2023-09-26 第1740期 第1版

  衰老是一個復(fù)雜的生理過程。我們常發(fā)現(xiàn),有些人看起來比同齡人年輕,有些人則更顯蒼老,還有些人會在某個特別的年齡階段“一下子”老了許多……這種“身份證年齡”與“生物學(xué)年齡”(細胞與器官的年齡)不同步的背后,其實是多種因素影響的結(jié)果。近日,中國科學(xué)院的研究團隊在國際期刊《細胞》子刊上發(fā)表了一項新研究,找到了評估中國女性生物學(xué)年齡的“衰老時鐘”,發(fā)現(xiàn)中國女性健康狀態(tài)的增齡主要與炎癥激活、激素調(diào)節(jié)紊亂及多組織功能退化有關(guān),30歲和50歲是兩個“斷崖式衰老”的重要時間節(jié)點。

  多維“衰老時鐘”揭示真實年齡

  2021年,國際期刊《自然·衰老》雜志曾刊發(fā)一項研究,證實了人與人之間在衰老速度上確實存在差異,且差異從成年初期就開始了。衰老得最慢的人,實際年齡每增長1歲,生物學(xué)年齡只增長0.4歲;衰老得最快的人,實際年齡每增長1歲,生物學(xué)年齡就增長了2.5歲。到45歲時,這些衰老得快的人已經(jīng)顯示出一些與老齡有關(guān)的健康指標(biāo),例如移動得更慢,握力更弱,在平衡、視覺和聽覺方面也有更多問題。可見,身份證上的年齡可能無法完全衡量一個人的衰老程度。

  那么究竟如何去度量衰老?中國科學(xué)院的研究人員以浙江衢州20歲至66歲女性為樣本,系統(tǒng)地分析了中國女性衰老5個維度的生物學(xué)標(biāo)志物,具體包括:

  1.表型水平,這是基于一些觀察測試,比如人的動作靈活性、手腦協(xié)作能力等,這種行動協(xié)調(diào)能力通常隨著年齡增加而顯著降低。

  2.激素水平,主要指雌激素水平。以往研究表明,雌激素水平的高低關(guān)乎女性衰老程度。

  3.轉(zhuǎn)錄水平,研究人員發(fā)現(xiàn),血液中幼稚T細胞減少和毒性T細胞增加,是免疫細胞衰老的主要特征,因此與其相關(guān)的基因轉(zhuǎn)錄水平可用于衡量衰老。

  4.蛋白質(zhì)水平,揭示血漿中載脂蛋白、炎癥相關(guān)蛋白與年齡的正向關(guān)系,其中載脂蛋白的升高可能指示了人類肝衰老的程度。

  5.代謝水平,是通過血液代謝來衡量衰老。血液脂質(zhì)積累,或是類固醇激素相關(guān)代謝物減少,都是衰老表現(xiàn)。


  通過整合多組數(shù)據(jù)結(jié)果,研究人員發(fā)現(xiàn),女性健康狀態(tài)增齡伴隨三個方面的顯著變化:炎癥的激活、激素調(diào)節(jié)紊亂以及多組織功能退化(主要表現(xiàn)為骨密度丟失、肺功能降低和肝損傷退行標(biāo)志物積累等)。這些女性衰老的生物學(xué)標(biāo)志共同構(gòu)成了女性的多維“衰老時鐘”,并根據(jù)特定功能細分為:“激素時鐘”“免疫時鐘”“脂質(zhì)時鐘”“組織衰老時鐘”等?!凹に貢r鐘”還與多種“衰老時鐘”息息相關(guān),這表明激素變化與女性衰老關(guān)系密切。

  女性在三五十歲加速衰老

  上述研究還發(fā)現(xiàn),受試女性在30歲和50歲兩個時間點的衰老變化加劇。30歲左右時主要表現(xiàn)為代謝水平的脂質(zhì)累積和類固醇減少,50歲左右時,器官、細胞和分子等多個層次的衰老進程均發(fā)生劇烈變化。中國科學(xué)院北京基因組研究所研究員張維綺分析說,30歲和50歲大致對應(yīng)了生育和更年期的分界點,這些事件可能導(dǎo)致女性內(nèi)分泌水平發(fā)生較大波動,激素水平改變可能由此成為女性衰老的關(guān)鍵影響因素。

  北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師徐翠則引入了一個自然辨證法的概念——穩(wěn)態(tài)。穩(wěn)態(tài)是指正常機體通過調(diào)節(jié)作用,使得各個器官、系統(tǒng)協(xié)調(diào)活動,共同維持內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定?!懊婷蔡卣髋c生物學(xué)年齡不符的情況也許正是生命個體為了適應(yīng)環(huán)境(社會環(huán)境、人文環(huán)境等)所做出的穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)?!睆倪@個角度來看,女性在30歲、50歲出現(xiàn)的衰老加速,也是穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)的結(jié)果。

  30歲左右正值女性孕育的高峰,國內(nèi)有種說法叫“一孕傻三年”,國外也有類似說法,稱為“baby brain”(嬰兒腦)。2017年,西班牙巴塞羅那大學(xué)的一項研究表明,懷孕會導(dǎo)致人類大腦結(jié)構(gòu)的長期變化。此外,懷孕涉及激素變化和身體機能的重新調(diào)節(jié),這些都會導(dǎo)致女性出現(xiàn)階梯式衰老。50歲則對應(yīng)女性更年期,這一時期女性的卵巢功能急速衰退,雌激素水平斷崖式下降,生理和心理的衰老速度都會加快,開始從中年邁向老年。

  在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中,“七七”節(jié)律論提到,生命節(jié)律跟七有關(guān),女子每隔七年,生理上會發(fā)生一次很明顯的改變,女子“四七”即28歲狀態(tài)到達頂峰,“五七”即35歲逐漸衰老,“七七”即49歲,月經(jīng)停止,不能生育子女。“從中醫(yī)角度來看,35歲和49歲與女性加速衰老更為相關(guān)?!?br />
  北京朝陽醫(yī)院原副院長沈雁英說,從女性生理特征來看,30歲不應(yīng)該是衰老的加速時間點,但大量臨床觀察發(fā)現(xiàn),如今越來越多的女性在30歲就出現(xiàn)了不該出現(xiàn)的衰老狀態(tài)。比如,很多30歲左右的女性已出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律、月經(jīng)量過多或過少等隱性的更年期癥狀。我們常說月經(jīng)是女性健康的“晴雨表”,加速衰老首先表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂,繼而出現(xiàn)身體機能的下降和體態(tài)的變化。具體表現(xiàn)為食欲減退、排泄障礙;氣短、乏力等心肺問題;血液循環(huán)不暢帶來的心慌、胸悶、頭暈等癥狀;內(nèi)分泌代謝紊亂所致的“三高”;骨量流失帶來的膝關(guān)節(jié)疼痛;免疫力下降帶來的慢性病風(fēng)險增加。體態(tài)上主要表現(xiàn)為:皮膚松弛、身形變胖、脫發(fā)、白發(fā),甚至在更年期出現(xiàn)牙齒脫落。此外,加速衰老的過程中還會經(jīng)歷情緒急躁、易怒、焦慮、自卑等。

  抗衰老要有所為有所不為

  衰老與疾病就像在兩條軌道上跑的列車,平行中又隨時可能發(fā)生變軌、并軌。作為一種自然規(guī)律,如何面對衰老,正視疾病,兩位專家提倡,女性朋友要做到有所為,有所不為。

  女性在自然衰老過程中,器官功能逐漸衰退,還可能患上一些慢性病,多數(shù)是很難逆轉(zhuǎn)的,應(yīng)學(xué)會與它們“和平共處”,這是有所不為。而一些過早衰老、過度衰老的情況,比如30歲左右就開始閉經(jīng)、40歲就滿頭白發(fā)、50歲就出現(xiàn)“三高”等,一定要及時干預(yù),積極扭轉(zhuǎn),這是有所為。

  沈雁英認為,過早衰老的問題大多是因為生活中的壓力。女性,尤其是年輕女性,一定要學(xué)會處理好工作與生活,工作與家庭,以及自己和他人這三種關(guān)系。沈雁英表示,即使是進入衰老加速期的50歲左右女性,保持積極的心態(tài)和健康的生活方式,也能讓衰老來得慢一些。

  1.心態(tài)減齡。每天對自己進行積極的心理暗示,例如,早上起床時可以對自己說:“今天的陽光不一樣,我也不一樣,我也能保持青春狀態(tài)。”同時,培養(yǎng)一些興趣愛好,多與朋友溝通交流,倘若還無法緩解壓力,要求助專業(yè)人員,進行心理疏導(dǎo)。

  2.生活減齡。重點關(guān)注吃和睡,保證每天7~8小時的充足睡眠,一日三餐定時定量,每餐七八分飽,適當(dāng)多吃富含大豆異黃酮的豆制品,可有效補充植物雌激素。

  3.健身減齡。根據(jù)個人身體狀況,每天堅持半小時適宜強度的鍛煉,推薦步行、慢跑、太極拳等有氧運動。4.防病減齡。時刻關(guān)注身體機能的退化情況,積極通過自我調(diào)理和醫(yī)生干預(yù),盡可能延緩慢性病的發(fā)生和發(fā)展。

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