【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）壓力大吃得油膩 上夜班擾亂食欲 半數(shù)醫(yī)護(hù)“壓力肥”

　　中南大學(xué)湘雅醫(yī)院健康管理中心主治醫(yī)師 王保祥 □主任 劉紹輝

　　《生命時(shí)報(bào)》 2023-10-13 第1743期 第4版

　　醫(yī)護(hù)人員從早忙到晚，很多時(shí)候還要熬夜加班，高強(qiáng)度的工作壓力下，他們的體重不降反升。近日，安徽醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、中國(guó)健康教育中心、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院對(duì)我國(guó)23234名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，超重者占34.26%，肥胖者占11.22%，醫(yī)護(hù)人員超重肥胖與多種因素相關(guān)。

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　　研究發(fā)現(xiàn)，過(guò)去3年中，超過(guò)60%的醫(yī)務(wù)人員受到持續(xù)壓力、反復(fù)焦慮、抑郁等情緒的困擾。持續(xù)性的心理壓力會(huì)通過(guò)刺激人體下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸，促進(jìn)糖皮質(zhì)激素分泌，讓人通過(guò)增加“自我獎(jiǎng)勵(lì)食物”（高脂、高糖食物）的攝入獲得滿足感，這會(huì)大大提高肥胖的發(fā)生率，尤其是腹型肥胖。

　　②吃得油

　　研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，有持續(xù)性壓力、焦慮、抑郁情緒的醫(yī)務(wù)工作者，往往存在習(xí)慣性熬夜，吃外賣、油炸食品、零食或甜點(diǎn)，喝含糖飲料、酒等不健康的飲食習(xí)慣。而且，他們的工作特點(diǎn)決定了吃飯需要“見縫插針”，尤其是輪班人員，上夜班前要預(yù)防性進(jìn)食，值夜班時(shí)還要補(bǔ)充性進(jìn)食，飲食不規(guī)律和加餐式的補(bǔ)充能量，容易導(dǎo)致熱量堆積而發(fā)胖。

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　　對(duì)于輪班醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)，熬夜是最常見的工作模式。熬夜一方面會(huì)導(dǎo)致激素分泌紊亂，另一方面，熬夜時(shí)需要補(bǔ)充能量，這些因素都容易導(dǎo)致肥胖。而且，長(zhǎng)期睡眠不足會(huì)影響人體生物鐘，降低血液中拉普丁蛋白的含量，這種蛋白會(huì)影響大腦對(duì)身體是否已經(jīng)攝入足夠飲食的判斷，從而導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員容易暴飲暴食。

　　④缺鍛煉

　　繁重的醫(yī)療工作讓醫(yī)護(hù)人員很少有時(shí)間鍛煉，下班后往往需要應(yīng)付生活中其他事情，因此缺乏鍛煉成為了常見現(xiàn)象。缺乏鍛煉，不能將體內(nèi)多余的熱量消耗掉，非常容易誘發(fā)肥胖問(wèn)題。

　　其實(shí)不僅是我國(guó)，其他國(guó)家也存在類似問(wèn)題。比如，英國(guó)倫敦南岸大學(xué)和愛丁堡納皮爾大學(xué)對(duì)英國(guó)醫(yī)護(hù)人員的肥胖情況進(jìn)行評(píng)估，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，每4名醫(yī)護(hù)人員中就有1人肥胖。

　　醫(yī)護(hù)人員在保證醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí)，也應(yīng)注意自身健康。醫(yī)院方面應(yīng)因地制宜地創(chuàng)造健康的工作環(huán)境，比如制定剛性健康制度，避免醫(yī)護(hù)人員長(zhǎng)期、超時(shí)間、超負(fù)荷工作，建立良好的作息制度。定期開展健康教育，張貼海報(bào)、發(fā)放宣傳冊(cè)、組織健康講座，普及健康知識(shí)，樹立預(yù)防疾病的意識(shí)。改善食堂飲食，進(jìn)行健康搭配，提供便利、可及的低鹽低脂低糖食品。組織體育鍛煉，普及工間操，定期舉辦團(tuán)體運(yùn)動(dòng)會(huì)，在工作場(chǎng)所配備運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地和設(shè)施等，豐富醫(yī)護(hù)人員的生活。同時(shí)，應(yīng)建立健康檔案，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的長(zhǎng)期健康狀態(tài)進(jìn)行縱向評(píng)估，制定可持續(xù)的健康管理方案。

　　不僅如此，醫(yī)護(hù)人員也要做自己健康的第一責(zé)任人，可以在有限的時(shí)間內(nèi)合理安排運(yùn)動(dòng)鍛煉，盡量做到規(guī)律飲食，少加餐，少吃高熱量的食物，學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)化壓力，調(diào)整心態(tài)，遇到困難時(shí)可以尋求團(tuán)隊(duì)其他成員的幫助。