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百病由“結”生

[事件] 作者 :byb.cn 日期:2024-1-9 00:01
【byb.cn 】(來源:生命時報)分為無形和有形 血瘀痰濕在積聚 百病由“結”生
結有“無形”和“有形”之分,“無形之結”就是我們能感受到它的存在,但看不到、摸不到、檢查不出來,比如胸悶氣短時,深呼吸或排氣后癥狀就緩解了,經(jīng)常見于心情抑郁時,這種情況屬于“郁結”;有時我們出現(xiàn)胃脘滿悶不舒、堵塞脹滿,過一段時間又恢復如常,這屬于“痞結”,“郁結”“痞結”都屬于無形之結?!坝行沃Y”更好理解,可以觸及到或通過檢查發(fā)現(xiàn)的腫物,它們長期存在。不管是無形之結還是有形之結,它們都會造成身體不適,長此以往會造成臟腑經(jīng)絡功能障礙。那么,“結”是如何產(chǎn)生的?如何才能使它散開呢?
首先,“結”的產(chǎn)生與人體內(nèi)三大基本物質“氣” “血” “津液”的運行狀態(tài)密切相關。血大家都理解,津液指我們身體里的液體,比如口水、胃液等,血和津液在人體里不斷循環(huán)滋潤濡養(yǎng)我們的臟腑經(jīng)絡、四肢百骸。但中醫(yī)認為,血和津液屬于“陰”,它們需要依賴陽氣的推動才能運行?!皻庑袆t血行”“氣行則津布”,當氣不足或運行不暢時,就會影響血和津液的運行,出現(xiàn)“血瘀”“痰阻”“濕?!?,而血和津液的停聚也會影響氣的升降出入,出現(xiàn)“氣滯”;它們兩者或三者相互搏結就容易產(chǎn)生“結”。
“結”的產(chǎn)生除了與我們自身的氣血津液運行相關外,還與外界的“飲食”和“邪氣”有關。當飲食不節(jié)、過寒過熱、過饑過飽,或是進餐時情緒波動,都會導致脾胃失常、消化吸收障礙,食物與氣血津液相結,就容易出現(xiàn)痞結不通,甚至消化道長出息肉、腫瘤。過食甜食、辛辣、油膩還可造成痰濕內(nèi)生,創(chuàng)造了“結”滋生的條件?!敖Y”的產(chǎn)生還與機體感受邪氣有關,包括風寒暑濕燥火六淫邪氣,或是疫毒邪氣,或是其他毒邪。
“結”的產(chǎn)生還與我們的情緒和生活方式有關。中醫(yī)認為,情緒的過度變化容易造成氣血的運行失常,導致“結”的發(fā)生。臨床中,經(jīng)常有乳腺增生或甲狀腺結節(jié)的患者說:“我總愛著急生氣。”還有些患者覺得咽中如有物阻,咳之不出、咽之不下,這就是中醫(yī)所說的“梅核氣”,也屬于“結”的范疇,與情緒壓抑有很大關系。生活方式上過度勞累以及過度安逸也可以使機體出現(xiàn)“結”。過度安逸為什么也可以出現(xiàn)“結”?原因是缺乏運動,導致肥肉堆積、痰濕內(nèi)生,可出現(xiàn)脂肪肝、各種囊腫等。
懂得了“結”產(chǎn)生的原因,其實就是掌握了散結的鑰匙。我們在生活方式上,需要保持心情舒暢、情緒平和,做到飲食有節(jié)、勞逸適度、避風寒、適寒溫,使“結”失去生存的土壤。但每個人體質不同,“結”的情況有異,也需要醫(yī)生辨證施治。
對于無形之結,如郁結,多為氣的郁滯不通,中醫(yī)多采用行氣散郁的方法,有幾個經(jīng)典方,比如小柴胡湯、逍遙散等;對于痞結,多為氣的升降失常、寒熱錯雜結于胃腸,經(jīng)典方有半夏瀉心湯、越鞠丸等,可消痞散結。
對于有形之結,如癥積、巖、瘰疬等,治療起來就較為復雜了。需要辨別正氣與“結”的關系,正氣強,可以攻為主;正氣弱,不耐受攻伐,則需要祛邪扶正相結合。
癥積。為腹部腫塊,多因氣滯、痰濕、瘀血互結而成。痰濕為主的多見于肥胖、有痰之人,中醫(yī)有化痰散結的二陳湯;氣滯血瘀為主的可伴有脅疼、腹脹、月經(jīng)血塊多,中醫(yī)經(jīng)典處方有柴胡湯類、膈下逐瘀湯、鱉甲煎丸等,具有行氣活血之功;如果體虛,不耐攻伐,得在扶正的基礎上緩緩圖之。癥積的部位不同,中醫(yī)的辨證思路也不同,如脅下腫物常從肝脾論治,上腹部腫物常從脾胃論治。
巖。顧名思義,腫物像巖石一樣堅固,相當于現(xiàn)代醫(yī)學的惡性腫瘤,多因氣滯、痰濕、瘀血、毒邪深陷于臟腑經(jīng)絡筋骨所致。處方上,因腫物堅不可摧,常在活血化瘀藥物基礎上加用軟堅散結通絡的藥物加強散結之功。
瘰疬、痰核。多因氣郁、痰濕、瘀血等停聚于頸部、皮下等處所致,相當于現(xiàn)代醫(yī)學的淋巴結腫、脂肪瘤等,與津液輸布異常(痰濕阻滯)有關,中醫(yī)治療常以化痰散結為主,常用消瘰丸等方劑。
此外,也可通過經(jīng)絡辨證,運用針灸、推拿、按摩等方法消癥散結。
一方面,可以對照產(chǎn)生“結”的部位有哪些經(jīng)絡循行來判斷哪條經(jīng)絡出了問題:比如甲狀腺結節(jié),有任督二脈以及足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)等經(jīng)絡循行,通過疏通這些經(jīng)絡,可改善甲狀腺部位的氣血運行。乳房部位有手少陰心經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陽膽經(jīng)等經(jīng)絡循行,因此乳腺增生、乳腺結節(jié)甚至乳腺癌通常與這些經(jīng)絡氣血津液運行異常有關,可沿著經(jīng)絡走向指壓點按這些經(jīng)絡上的穴位,或用刮痧板、牛角梳等輔助器具疏通這些經(jīng)絡。
另一方面,人體有些特殊穴位可以“散結”。比如任脈上的天突穴(位于頸前,胸骨上窩中央)、膻中穴(兩乳頭連線的中點),二者均具有調(diào)暢氣機、化痰散結的功效。此外,“血會膈俞”說的是膈俞(脊柱第7胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸)為血匯聚之所,具有化瘀止血的作用。容易著急生氣的人,太沖穴為必選穴位,可以疏肝氣、暢氣機、令百結不生。豐隆穴(外踝尖上八寸)為化痰要穴。
首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師 侯雅軍
《生命時報》 2023-12-12 第1760期 第8版
結有“無形”和“有形”之分,“無形之結”就是我們能感受到它的存在,但看不到、摸不到、檢查不出來,比如胸悶氣短時,深呼吸或排氣后癥狀就緩解了,經(jīng)常見于心情抑郁時,這種情況屬于“郁結”;有時我們出現(xiàn)胃脘滿悶不舒、堵塞脹滿,過一段時間又恢復如常,這屬于“痞結”,“郁結”“痞結”都屬于無形之結?!坝行沃Y”更好理解,可以觸及到或通過檢查發(fā)現(xiàn)的腫物,它們長期存在。不管是無形之結還是有形之結,它們都會造成身體不適,長此以往會造成臟腑經(jīng)絡功能障礙。那么,“結”是如何產(chǎn)生的?如何才能使它散開呢?
首先,“結”的產(chǎn)生與人體內(nèi)三大基本物質“氣” “血” “津液”的運行狀態(tài)密切相關。血大家都理解,津液指我們身體里的液體,比如口水、胃液等,血和津液在人體里不斷循環(huán)滋潤濡養(yǎng)我們的臟腑經(jīng)絡、四肢百骸。但中醫(yī)認為,血和津液屬于“陰”,它們需要依賴陽氣的推動才能運行?!皻庑袆t血行”“氣行則津布”,當氣不足或運行不暢時,就會影響血和津液的運行,出現(xiàn)“血瘀”“痰阻”“濕?!?,而血和津液的停聚也會影響氣的升降出入,出現(xiàn)“氣滯”;它們兩者或三者相互搏結就容易產(chǎn)生“結”。
“結”的產(chǎn)生除了與我們自身的氣血津液運行相關外,還與外界的“飲食”和“邪氣”有關。當飲食不節(jié)、過寒過熱、過饑過飽,或是進餐時情緒波動,都會導致脾胃失常、消化吸收障礙,食物與氣血津液相結,就容易出現(xiàn)痞結不通,甚至消化道長出息肉、腫瘤。過食甜食、辛辣、油膩還可造成痰濕內(nèi)生,創(chuàng)造了“結”滋生的條件?!敖Y”的產(chǎn)生還與機體感受邪氣有關,包括風寒暑濕燥火六淫邪氣,或是疫毒邪氣,或是其他毒邪。
“結”的產(chǎn)生還與我們的情緒和生活方式有關。中醫(yī)認為,情緒的過度變化容易造成氣血的運行失常,導致“結”的發(fā)生。臨床中,經(jīng)常有乳腺增生或甲狀腺結節(jié)的患者說:“我總愛著急生氣。”還有些患者覺得咽中如有物阻,咳之不出、咽之不下,這就是中醫(yī)所說的“梅核氣”,也屬于“結”的范疇,與情緒壓抑有很大關系。生活方式上過度勞累以及過度安逸也可以使機體出現(xiàn)“結”。過度安逸為什么也可以出現(xiàn)“結”?原因是缺乏運動,導致肥肉堆積、痰濕內(nèi)生,可出現(xiàn)脂肪肝、各種囊腫等。
懂得了“結”產(chǎn)生的原因,其實就是掌握了散結的鑰匙。我們在生活方式上,需要保持心情舒暢、情緒平和,做到飲食有節(jié)、勞逸適度、避風寒、適寒溫,使“結”失去生存的土壤。但每個人體質不同,“結”的情況有異,也需要醫(yī)生辨證施治。
對于無形之結,如郁結,多為氣的郁滯不通,中醫(yī)多采用行氣散郁的方法,有幾個經(jīng)典方,比如小柴胡湯、逍遙散等;對于痞結,多為氣的升降失常、寒熱錯雜結于胃腸,經(jīng)典方有半夏瀉心湯、越鞠丸等,可消痞散結。
對于有形之結,如癥積、巖、瘰疬等,治療起來就較為復雜了。需要辨別正氣與“結”的關系,正氣強,可以攻為主;正氣弱,不耐受攻伐,則需要祛邪扶正相結合。
癥積。為腹部腫塊,多因氣滯、痰濕、瘀血互結而成。痰濕為主的多見于肥胖、有痰之人,中醫(yī)有化痰散結的二陳湯;氣滯血瘀為主的可伴有脅疼、腹脹、月經(jīng)血塊多,中醫(yī)經(jīng)典處方有柴胡湯類、膈下逐瘀湯、鱉甲煎丸等,具有行氣活血之功;如果體虛,不耐攻伐,得在扶正的基礎上緩緩圖之。癥積的部位不同,中醫(yī)的辨證思路也不同,如脅下腫物常從肝脾論治,上腹部腫物常從脾胃論治。
巖。顧名思義,腫物像巖石一樣堅固,相當于現(xiàn)代醫(yī)學的惡性腫瘤,多因氣滯、痰濕、瘀血、毒邪深陷于臟腑經(jīng)絡筋骨所致。處方上,因腫物堅不可摧,常在活血化瘀藥物基礎上加用軟堅散結通絡的藥物加強散結之功。
瘰疬、痰核。多因氣郁、痰濕、瘀血等停聚于頸部、皮下等處所致,相當于現(xiàn)代醫(yī)學的淋巴結腫、脂肪瘤等,與津液輸布異常(痰濕阻滯)有關,中醫(yī)治療常以化痰散結為主,常用消瘰丸等方劑。
此外,也可通過經(jīng)絡辨證,運用針灸、推拿、按摩等方法消癥散結。
一方面,可以對照產(chǎn)生“結”的部位有哪些經(jīng)絡循行來判斷哪條經(jīng)絡出了問題:比如甲狀腺結節(jié),有任督二脈以及足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)等經(jīng)絡循行,通過疏通這些經(jīng)絡,可改善甲狀腺部位的氣血運行。乳房部位有手少陰心經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陽膽經(jīng)等經(jīng)絡循行,因此乳腺增生、乳腺結節(jié)甚至乳腺癌通常與這些經(jīng)絡氣血津液運行異常有關,可沿著經(jīng)絡走向指壓點按這些經(jīng)絡上的穴位,或用刮痧板、牛角梳等輔助器具疏通這些經(jīng)絡。
另一方面,人體有些特殊穴位可以“散結”。比如任脈上的天突穴(位于頸前,胸骨上窩中央)、膻中穴(兩乳頭連線的中點),二者均具有調(diào)暢氣機、化痰散結的功效。此外,“血會膈俞”說的是膈俞(脊柱第7胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸)為血匯聚之所,具有化瘀止血的作用。容易著急生氣的人,太沖穴為必選穴位,可以疏肝氣、暢氣機、令百結不生。豐隆穴(外踝尖上八寸)為化痰要穴。
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