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治病要從“母病”上調(diào)

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2024-2-16 00:01
    【byb.cn 】(來(lái)源:生命時(shí)報(bào))肺病先調(diào)脾 肝病先調(diào)腎 治病,從“母病”上調(diào)


  甘肅省名中醫(yī)、甘肅省第二人民醫(yī)院一級(jí)主任醫(yī)師 王世彪

  《生命時(shí)報(bào)》 2024-01-23 第1772期 第8版


  中醫(yī)治病其實(shí)并不著重疾病本身,而是追根溯源,先從其“母病”治之。為何會(huì)這樣,得先從中醫(yī)“五行”相生及傳變規(guī)律講起。

  正常情況下,五臟是相互滋生的關(guān)系。比如,木生火,即肝木濟(jì)心火,肝藏血,心主血脈,肝藏血功能正常有助于心主血脈功能的正常發(fā)揮?;鹕?,即心火溫脾土,心主血,脾主運(yùn)化,心主血脈功能正常,血能營(yíng)脾,脾才能發(fā)揮主運(yùn)化、生血、統(tǒng)血的功能。土生金,即脾土助肺金,脾能益氣,化生氣血,轉(zhuǎn)輸精微(營(yíng)養(yǎng)物質(zhì))以充肺,促進(jìn)肺主氣的功能,使之宣肅正常。金生水,即肺金養(yǎng)腎水,肺主清肅,腎主藏精,肺氣肅降有助于腎藏精、納氣、主水之功。水生木,即腎水滋肝木,腎藏精,肝藏血,腎精可化肝血,以助肝功能的正常發(fā)揮。如果出現(xiàn)子行太過或不足,就會(huì)出現(xiàn)“子病犯母”,也叫“子盜母氣”,從子臟傳及母臟。此時(shí),治療一定要先知“母病”,中醫(yī)臨床有“肝病先調(diào)腎,腎病先調(diào)肺,肺病先調(diào)脾,脾病先調(diào)心,心病先調(diào)肝”的說(shuō)法。

  肝病先調(diào)腎。水生木,木屬肝,腎屬水。當(dāng)腎出現(xiàn)問題時(shí),就會(huì)影響肝,表現(xiàn)為肝腎陰虧,出現(xiàn)目眩眼澀、視物不清、虛煩不眠、潮熱盜汗、腰酸膝軟、舌邊紅而少津等癥狀。病變屬于虛證,虛則補(bǔ)其母,治療應(yīng)以滋補(bǔ)腎陰為主,兼以柔肝養(yǎng)血輔之,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用杞菊地黃丸。

  腎病先調(diào)肺。金生水,腎屬水,肺屬金。當(dāng)肺出現(xiàn)問題時(shí),就會(huì)影響到腎,臨床常見肺腎陰虛,表現(xiàn)為干咳咯血、喉中干燥、聲音嘶啞、盜汗遺精、腰酸腿軟、骨蒸潮熱、舌紅少津等。肺腎為“母子”,肺陰久虧,必致腎陰亦虛,虛則補(bǔ)其母,治宜補(bǔ)肺陰以滋腎,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用四陰煎加減。

  肺病先調(diào)脾。土生金,脾屬土,肺屬金。當(dāng)脾胃出了問題,會(huì)影響到肺,最常見的就是小朋友吃太多,脾胃運(yùn)化不足,形成積食。積食化熱,火熱克金,傷及肺金,就會(huì)出現(xiàn)咳嗽、喉嚨腫痛甚至發(fā)燒等病癥,單純的止咳、消炎并不能徹底解決問題。這時(shí)需要先消積食,比如給孩子煮點(diǎn)焦三仙(焦麥芽、焦山楂、焦神曲)水代茶飲,把脾胃功能恢復(fù)正常,癥狀自會(huì)消除。還有肺癆病,中醫(yī)常有“培土生金”法,與肺病調(diào)脾異曲同工。

  脾病先調(diào)心?;鹕?,心屬火,脾屬土。當(dāng)脾有問題時(shí),就會(huì)影響到心及小腸。臨床常見的小腸虛寒泄瀉就是典型例子,表現(xiàn)為大便溏泄、小便不利、少腹隱痛、腹脹腸鳴、舌苔淡白等,屬于脾土虛而導(dǎo)致小腸火衰,氣化不利而泄瀉。病變屬于虛證,虛則補(bǔ)其母,治療應(yīng)當(dāng)補(bǔ)小腸火以溫脾土,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用理中湯加吳茱萸、附子、肉桂。

  心病先調(diào)肝。木生火,肝屬木,心屬火。當(dāng)肝有問題時(shí),就會(huì)影響到心。臨床常見的是木不生火,癥狀為善驚易恐、心悸不安、虛煩不得眠、多夢(mèng)等。肝膽相連,肝血不足則膽虛,膽虛則善驚易恐;善驚易恐則導(dǎo)致心神不安,此為“木不生火”之象,故見心悸、失眠、多夢(mèng)諸癥;舌紅少津、脈弦無(wú)力,為肝虛血少而心陰不足。病變屬于虛證,虛則補(bǔ)其母,故應(yīng)以“壯膽氣、養(yǎng)肝血”治之,佐以寧心安神,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用酸棗仁湯。
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