【byb.cn 】（來源：生命時報）高血壓可謂“隱秘的殺手”，在患者還沒有明顯癥狀時，已經(jīng)在暗傷心、腦、腎、視網(wǎng)膜等靶器官。除了肥胖、吸煙、飲酒、吃得咸、緊張等以外，還有7個鮮為人知的“升壓因素”。

　　上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院心內(nèi)科主治醫(yī)師 薛 超 □副主任醫(yī)師 陳啟稚

　　《生命時報》 2024-02-20 第1777期 第18版

　　1.空氣污染

　　美國密歇根大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，汽車尾氣和燃料中的細(xì)顆粒物，以及建筑工地和道路上的灰塵，都會令血壓升高。這可能與高濃度空氣污染物可促進(jìn)炎癥和氧化應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致交感神經(jīng)活性增強，以及動脈重構(gòu)有關(guān)。

　　2.憋尿

　　如果測血壓時憋尿，可能會導(dǎo)致數(shù)值偏高。研究顯示，膀胱充盈可使血壓升高10~15毫米汞柱，這與神經(jīng)反射導(dǎo)致血管收縮有關(guān)。這種情況引起的血壓升高是暫時的，排空膀胱，血壓就會下降。

　　3.甲亢、甲減

　　10%的高血壓患者是由內(nèi)分泌疾病所致，其中甲亢或甲減約占1%。在甲狀腺毒癥患者中，高血壓發(fā)病率為20%~68%。甲狀腺激素會增加心肌收縮力、交感神經(jīng)作用，以及多種激素分泌，激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，導(dǎo)致水鈉潴留，從而升高血壓。不過，部分內(nèi)分泌疾病患者病情改善后，高血壓也可能逆轉(zhuǎn)。

　　4.不活動、缺乏社交

　　中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院研究發(fā)現(xiàn)，與每周僅活動1~2天者相比，每周活動5~7天的人舒張壓更低。另外，缺乏社交活動也會升高血壓，研究發(fā)現(xiàn)，單身、缺乏社交、社交圈子小的中老年人更易出現(xiàn)高血壓。

　　5.果蔬吃得少

　　飲食高鈉低鉀特別容易升高血壓，鉀存在于許多果蔬中，若攝入不足就容易導(dǎo)致缺鉀，增加高血壓風(fēng)險。建議大家日常少吃鹽，男性每天攝入3400毫克鉀，女性每天攝入2600毫克，香蕉、豆類、干果和土豆等食物都是鉀的良好來源。

　　6.藥物

　　有些藥物會引起高血壓，比如避孕藥、激素、非甾體抗炎藥、甘草類保肝藥、茶堿類擴張支氣管藥等。這些藥物可能導(dǎo)致水鈉潴留，有些還會引起交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致腎損傷。

　　7.打鼾

　　夜間睡眠鼾聲震天，并且總是憋氣，可能是睡眠呼吸暫停綜合征。50%~92%的睡眠呼吸暫停綜合征患者合并有高血壓，30%~50%的高血壓患者伴有睡眠呼吸暫停。睡眠過程中發(fā)生呼吸暫停，會導(dǎo)致身體缺氧，增加交感神經(jīng)活性，引起外周血管收縮，導(dǎo)致血壓飆升。