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中醫(yī)看色辨病
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2024-5-9 00:01
【byb.cn 】(來源:生命時報)眉間發(fā)白檢查肺 兩頰灰黑留意 中醫(yī)看色辨病
健康人的“色相”是皮膚光滑潤澤、紅黃隱隱,意味著精神充旺、氣血充足,但受體質(zhì)、季節(jié)、環(huán)境影響,有時候也會發(fā)生變化。比如,人的面色在春天偏青、夏天偏紅、長夏偏黃、秋天偏白、冬天偏黑,運動、飲酒后面色發(fā)紅,這些都屬正常的生理變化。而在身體抱恙時,面色就會變得晦暗,皮膚枯槁無光澤,說明臟腑精氣衰敗,不能向上榮養(yǎng)面部。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》描述了五色與疾病性質(zhì)的關系,稱為“五色主病”。一般來說,赤色主熱證,分虛熱和實熱;白色主虛證、寒證、失血;黃色主脾虛、濕證;青色主寒證、氣滯、血瘀、疼痛;黑色主腎虛、寒證、水飲、血瘀、劇痛。將面部對應的五臟六腑,與“五色主病”結合分析,即可辨色診病。
兩眉間發(fā)白:可能有肺部病變。眉間屬肺,又叫闕中、印堂,發(fā)白可能是肺氣虛,表現(xiàn)為咳嗽、氣短而喘、聲低懶言、畏風自汗、易于感冒。如果此處發(fā)黑,可能是肺病已累及腎,導致肺腎兩虛。
兩眼間發(fā)紅:可能心臟有問題。兩眼間歸屬于心,發(fā)紅提示熱證,結合起來考慮可能為心火亢盛,表現(xiàn)為心煩、失眠、口渴、口舌生瘡等。
鼻梁發(fā)青:可能肝有問題。鼻梁歸屬于肝,青色代表氣滯有瘀或肝風內(nèi)動,氣滯血瘀可伴隨情志不暢、脅肋刺痛、女性月經(jīng)不調(diào)等,肝風內(nèi)動可有眩暈、肢體麻木震顫、口眼歪斜等癥狀。
鼻梁兩旁發(fā)白:可能有膽腑病變。鼻梁兩旁與膽有關,發(fā)白說明膽氣不寧,可表現(xiàn)為膽怯、驚悸、失眠。若此處發(fā)紅,說明膽腑郁熱,表現(xiàn)為口干口苦、煩躁不安、頭暈嘔吐等。
鼻翼兩旁、顴骨下發(fā)青:可能有腸道病變。鼻翼旁、顴骨下分屬小腸和大腸,若此處發(fā)青,表明寒滯腸道,表現(xiàn)為腹瀉,腹中冷痛,得溫則減;或腸道氣滯,腹脹走竄不定,打嗝,大便秘結。若此處見白斑,可能腸道中有蟲,會伴有形體消瘦、時有腹痛等問題。
鼻頭發(fā)黃:可能脾胃不好。鼻尖屬脾,鼻翼屬胃,如果發(fā)黃可能是脾胃運化、升清功能失調(diào),出現(xiàn)脾胃氣虛或濕邪困脾之證,會有食少、腹脹、便溏、神疲乏力、少氣懶言等癥狀。
兩頰灰黑:可能有腎臟病變。兩頰屬腎,灰黑表示腎臟虛寒,可表現(xiàn)為腰膝酸軟、夜尿多、畏冷肢涼、頭暈耳鳴,若腎虛水飲上泛,還可伴有身體浮腫、心悸氣短等癥狀。
人中處變紅:可能膀胱、子宮、前列腺有問題。人中對應著膀胱、子宮、前列腺,如果發(fā)紅,意味著有熱證,可出現(xiàn)小便頻急、澀痛,或腰部、小腹脹痛等癥狀。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰:“有諸內(nèi)必形諸外。”內(nèi)部臟腑的病變會表現(xiàn)于面部,有利于醫(yī)生快速獲取信息、診斷疾病。在辨色診病的過程中,首先要注意排除干擾、辨別假象,比如排除運動、緊張、化妝等因素,選擇合適的環(huán)境,在自然光線下進行,避免誤診。其次,需要掌握常色的變化,綜合考慮才更準確。最后,臨證中需“望聞問切”四診合參,望診不能代替其他三診,切不可按圖索驥。
湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院脾胃病科主治醫(yī)師 李 珍 □副主任醫(yī)師 徐 寅
《生命時報》 2024-04-16 第1792期 第8版
健康人的“色相”是皮膚光滑潤澤、紅黃隱隱,意味著精神充旺、氣血充足,但受體質(zhì)、季節(jié)、環(huán)境影響,有時候也會發(fā)生變化。比如,人的面色在春天偏青、夏天偏紅、長夏偏黃、秋天偏白、冬天偏黑,運動、飲酒后面色發(fā)紅,這些都屬正常的生理變化。而在身體抱恙時,面色就會變得晦暗,皮膚枯槁無光澤,說明臟腑精氣衰敗,不能向上榮養(yǎng)面部。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》描述了五色與疾病性質(zhì)的關系,稱為“五色主病”。一般來說,赤色主熱證,分虛熱和實熱;白色主虛證、寒證、失血;黃色主脾虛、濕證;青色主寒證、氣滯、血瘀、疼痛;黑色主腎虛、寒證、水飲、血瘀、劇痛。將面部對應的五臟六腑,與“五色主病”結合分析,即可辨色診病。
兩眉間發(fā)白:可能有肺部病變。眉間屬肺,又叫闕中、印堂,發(fā)白可能是肺氣虛,表現(xiàn)為咳嗽、氣短而喘、聲低懶言、畏風自汗、易于感冒。如果此處發(fā)黑,可能是肺病已累及腎,導致肺腎兩虛。
兩眼間發(fā)紅:可能心臟有問題。兩眼間歸屬于心,發(fā)紅提示熱證,結合起來考慮可能為心火亢盛,表現(xiàn)為心煩、失眠、口渴、口舌生瘡等。
鼻梁發(fā)青:可能肝有問題。鼻梁歸屬于肝,青色代表氣滯有瘀或肝風內(nèi)動,氣滯血瘀可伴隨情志不暢、脅肋刺痛、女性月經(jīng)不調(diào)等,肝風內(nèi)動可有眩暈、肢體麻木震顫、口眼歪斜等癥狀。
鼻梁兩旁發(fā)白:可能有膽腑病變。鼻梁兩旁與膽有關,發(fā)白說明膽氣不寧,可表現(xiàn)為膽怯、驚悸、失眠。若此處發(fā)紅,說明膽腑郁熱,表現(xiàn)為口干口苦、煩躁不安、頭暈嘔吐等。
鼻翼兩旁、顴骨下發(fā)青:可能有腸道病變。鼻翼旁、顴骨下分屬小腸和大腸,若此處發(fā)青,表明寒滯腸道,表現(xiàn)為腹瀉,腹中冷痛,得溫則減;或腸道氣滯,腹脹走竄不定,打嗝,大便秘結。若此處見白斑,可能腸道中有蟲,會伴有形體消瘦、時有腹痛等問題。
鼻頭發(fā)黃:可能脾胃不好。鼻尖屬脾,鼻翼屬胃,如果發(fā)黃可能是脾胃運化、升清功能失調(diào),出現(xiàn)脾胃氣虛或濕邪困脾之證,會有食少、腹脹、便溏、神疲乏力、少氣懶言等癥狀。
兩頰灰黑:可能有腎臟病變。兩頰屬腎,灰黑表示腎臟虛寒,可表現(xiàn)為腰膝酸軟、夜尿多、畏冷肢涼、頭暈耳鳴,若腎虛水飲上泛,還可伴有身體浮腫、心悸氣短等癥狀。
人中處變紅:可能膀胱、子宮、前列腺有問題。人中對應著膀胱、子宮、前列腺,如果發(fā)紅,意味著有熱證,可出現(xiàn)小便頻急、澀痛,或腰部、小腹脹痛等癥狀。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰:“有諸內(nèi)必形諸外。”內(nèi)部臟腑的病變會表現(xiàn)于面部,有利于醫(yī)生快速獲取信息、診斷疾病。在辨色診病的過程中,首先要注意排除干擾、辨別假象,比如排除運動、緊張、化妝等因素,選擇合適的環(huán)境,在自然光線下進行,避免誤診。其次,需要掌握常色的變化,綜合考慮才更準確。最后,臨證中需“望聞問切”四診合參,望診不能代替其他三診,切不可按圖索驥。
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