歡迎訪問(wèn)《別有病》網(wǎng)站

bybcn
別有病首頁(yè)>>網(wǎng)評(píng)>> 事件>> 偏頭痛漏診誤診很多

偏頭痛漏診誤診很多

byb.cn
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2024-9-21 00:01

    【byb.cn 】(來(lái)源:生命時(shí)報(bào))在神經(jīng)內(nèi)科門(mén)診中,偏頭痛患者數(shù)量非常多,但很多患者的醫(yī)療需求并未被滿(mǎn)足。近期,有機(jī)構(gòu)對(duì)300多名神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的調(diào)查顯示,88%的醫(yī)生認(rèn)為偏頭痛存在漏診、誤診現(xiàn)象,應(yīng)引起關(guān)注。


  中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師 譚利明

  《生命時(shí)報(bào)》 2024-08-20 第1826期 第16版


  偏頭痛是一種常見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)疾病,發(fā)病率高,青壯年人群高發(fā),患病峰值年齡在20~50歲。然而,偏頭痛患者就診率較低。由于偏頭痛不致命,許多患者并不重視,有些人甚至不知道自己已患上偏頭痛。而且偏頭痛的誤診、漏診率很高。相較于腫瘤、卒中等重大疾病,偏頭痛在醫(yī)學(xué)課堂上并不是教學(xué)重點(diǎn),許多醫(yī)生參與工作才開(kāi)始積累經(jīng)驗(yàn)。很多基層或非專(zhuān)科醫(yī)生對(duì)偏頭痛的復(fù)雜性和多樣性認(rèn)識(shí)不足,導(dǎo)致對(duì)惡心、畏光、畏聲等癥狀關(guān)注不足,容易漏診或誤診。再加上偏頭痛的診斷主要依賴(lài)于患者的詳細(xì)病史和臨床表現(xiàn),很多患者會(huì)將偏頭痛與其他頭痛混淆,增加了診斷難度。

  偏頭痛發(fā)作時(shí),很多患者常常應(yīng)對(duì)不當(dāng):一是被動(dòng)忍耐、不及時(shí)處理,這類(lèi)患者最常見(jiàn),認(rèn)為偏頭痛的癥狀不嚴(yán)重,忍一忍就過(guò)去了。二是自己買(mǎi)止痛藥吃,吃藥雖然能緩解一時(shí)之痛,但長(zhǎng)此以往容易出現(xiàn)“藥物過(guò)度使用性頭痛”,偏頭痛發(fā)作頻率會(huì)更高,對(duì)生活和工作影響更大。三是錯(cuò)把偏頭痛當(dāng)成緊張性頭痛,不予重視。緊張性頭痛和偏頭痛都表現(xiàn)為頭部疼痛,不少患者錯(cuò)把偏頭痛認(rèn)為只是偶爾的不適,沒(méi)有特別關(guān)注。

  偏頭痛患者出現(xiàn)失眠、抑郁、焦慮和胃潰瘍/消化道出血的幾率是正常人群的3倍,認(rèn)知功能障礙、心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)升高。頭痛發(fā)作時(shí),特別是出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛、畏光、畏聲、惡心等情況,一定要警惕是偏頭痛,要及時(shí)就醫(yī)。在偏頭痛發(fā)作急性期,早期規(guī)范應(yīng)用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸)、對(duì)乙酰氨基酚、曲普坦類(lèi)等,可以幫助緩解癥狀。偏頭痛經(jīng)常發(fā)作的患者,建議用藥物進(jìn)行預(yù)防性治療,有助于減少偏頭痛的發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度。此外,日常保持規(guī)律作息、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠、避免已知的誘發(fā)因素(如特定食物、壓力、缺乏睡眠等),對(duì)預(yù)防偏頭痛也有重要作用。
搜索