BTV養(yǎng)生堂楊文英糖尿病前期的絕地反擊
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【byb.cn】?2011年8月6日、8月7日,北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂欄目制作了一期《把握最后時(shí)機(jī)--糖尿病前期的絕地反擊》 節(jié)目。邀請(qǐng)到的專家是衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病中心主任楊文英做客本期節(jié)目,解讀? “我”到底離糖尿病有多遠(yuǎn)?精彩節(jié)目,敬請(qǐng)收看!
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嘉賓簡(jiǎn)介:
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楊文英
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? 楊文英,教授, 博士生導(dǎo)師, 現(xiàn)任中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌科主任,兼任 中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)主任委員 、 國(guó)家科技成果獎(jiǎng)評(píng)審委員會(huì)委員、中華醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步獎(jiǎng)評(píng)審委員會(huì)委員、首都醫(yī)科大學(xué)內(nèi)分泌代謝學(xué)系學(xué)術(shù)委員會(huì)主任委員、國(guó)際動(dòng)脈粥樣硬化學(xué)會(huì)中國(guó)分會(huì)理事、中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志副主編、中華內(nèi)分泌代謝雜志編委、中華內(nèi)科雜志編委、中華全科醫(yī)師雜志編委、國(guó)際內(nèi)分泌雜志編委、臨床薈萃雜志副主編等。從事臨床工作30多年,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),特別在內(nèi)分泌、糖尿病領(lǐng)域有較深的造詣,深受病人的愛戴。參與或主持了多項(xiàng)國(guó)家、衛(wèi)生部課題,在糖尿病流行病學(xué)研究和糖尿病預(yù)防的前瞻性研究中,取得了可借鑒和可推廣的結(jié)果。為此獲得衛(wèi)生部科技進(jìn)步二等獎(jiǎng) 、-北京市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)和 中華醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)等等。近年來在脂毒性對(duì)糖尿病發(fā)病機(jī)制的基礎(chǔ)研究中取得了初步結(jié)果。近幾年已發(fā)表在國(guó)內(nèi)、外核心期刊論文80多篇。
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“我”到底離糖尿病有多遠(yuǎn)?本期節(jié)目請(qǐng)到的專家是衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病中心主任楊文英,她曾帶領(lǐng)全國(guó)的糖尿病專家隊(duì)伍做過一個(gè)調(diào)查:中國(guó)20歲以上人群有15%都處于糖尿病前期狀態(tài),但是因?yàn)閹缀鯖]什么異常癥狀,所以很多人察覺不到。這個(gè)階段是介于正常跟糖尿病之間的過渡階段,它有個(gè)最大的特點(diǎn):如果好好管理,血糖可以轉(zhuǎn)到正常,如果沒有行動(dòng),不好好管理,就以每年8%-10%的速度進(jìn)展到糖尿??!
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很多人有個(gè)認(rèn)識(shí)上的誤區(qū),認(rèn)為空腹血糖在3.9-6.1mmol/L之間就不用擔(dān)心了,空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之間是糖耐量異常。楊教授提示,后者是世界衛(wèi)生組織各國(guó)都遵循的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),但美國(guó)通過自己的研究認(rèn)為6.1有點(diǎn)松了,空腹血糖≥5.7mmol/L就可能已經(jīng)不正常了。所以大家在空腹血糖為5.7mmol/L的時(shí)候也應(yīng)該引起高度重視。另外,專家還指出,用餐后兩小時(shí)或糖耐量試驗(yàn)以后兩小時(shí)血糖水平診斷是否為糖耐量異常比單純空腹血糖更敏感,僅用空腹血糖來判斷會(huì)漏掉70%。如果餐后兩小時(shí)血糖在7.8mmol/L以下說明是安全的,7.8到11是糖耐量異常,大于11就是糖尿病了。
那些人容易出現(xiàn)糖耐量異常的情況呢?
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??? (1)有糖尿病家族史的人要注意,如果父母這一輩,甚至同胞兄妹這一輩有糖尿病了,要警惕自己有可能發(fā)生糖尿病;
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??? (2)年齡也是一個(gè)很大的危險(xiǎn)因素,專家建議40歲以后要關(guān)注自己的血糖,不管有沒有家族史,每年空腹血糖查體的時(shí)候,或者每年做一些肝功、腎功檢查的時(shí)候都要關(guān)注那個(gè)空腹血糖的點(diǎn),如果超過5.7,應(yīng)該做進(jìn)一步的檢查;
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??? (3)專家還指出,如果有家族史又比較偏胖,就很容易血糖不正常。這個(gè)胖該怎么衡量呢?一個(gè)人腰圍的長(zhǎng)度對(duì)于衡量胖瘦、有沒有疾病狀態(tài)甚至于好過單純的體重,更好過于體重指數(shù),但是量腰圍是有講究的,到底在哪個(gè)位置量才能真正說明問題呢,現(xiàn)場(chǎng)楊主任將會(huì)在三位觀眾身上做一個(gè)演示;
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??? (4)高甘油三脂的人非常容易同時(shí)合并血糖異常,如果你的歷時(shí)檢查中大夫曾經(jīng)說過你的甘油三脂高,要特別注意查血糖;
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??? (5)高血壓,比如說140/90以上,而且持續(xù)的,這種人里面也容易發(fā)生血糖不正常;
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??? (6)有些人比較愛坐著,不愛動(dòng),每天的工作也是坐著回家仍然還是坐著,如果年齡超過40歲,就應(yīng)該注意查查自己的血糖;
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??? (7)如果女性懷孕期間大夫說血糖不正常,或者雖然沒有查過血糖,但生出的孩子超過8斤,這種人今后發(fā)生糖耐量異常、發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也特別高。
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糖耐量異常階段雖然不容易被發(fā)現(xiàn),但有一個(gè)癥狀是被忽略的:有些人吃飯的量特別大,而且不能耐受饑餓。比如我們?cè)绯砍赃^飯了,有的人不吃午飯也能挨到晚上,但有的人中午到了點(diǎn)不吃飯就餓的心慌出汗哆嗦,這種情況高度提示有可能血糖已經(jīng)不正常了。
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主持人-悅悅
本期做客嘉賓:中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病中心主任(楊文英)
國(guó)際上通用的血糖標(biāo)準(zhǔn)參考值
專家稱:高血糖狀態(tài)是可以遺傳的
專家提醒:凡是有糖尿病家族史的人比沒有家族史的人更要關(guān)注自己的血糖
大概這個(gè)比例是在2.5到3倍
專家稱:如果孕婦在懷孕期間血糖值高的話,通常生出的孩子都是巨大兒
因此生出來如果是巨大兒,那么孩子患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也特別高
現(xiàn)場(chǎng)與觀眾互動(dòng)
專家教你如何正確使用血糖儀
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