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BTV養(yǎng)生堂協(xié)和系列郭樹彬急中生智

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[視頻-講座] 作者 :BYB.cn 日期:2011-9-8 07:24
【分頁(yè)導(dǎo)航】

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  【byb.cn】?2011年9月1日-9月2日,北京養(yǎng)生堂欄目請(qǐng)來了北京協(xié)和醫(yī)院急診科的副主任郭樹彬教授做客節(jié)目現(xiàn)場(chǎng),告訴我們?nèi)绾卧谟行У臅r(shí)間內(nèi)進(jìn)行對(duì)他人的搶救和自救。精彩節(jié)目,敬請(qǐng)收看~
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  專家簡(jiǎn)介:

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郭樹彬

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  職稱:主任醫(yī)師|教授|博士后

  供職機(jī)構(gòu):北京協(xié)和醫(yī)院

  畢業(yè)院校:白求恩醫(yī)科大學(xué)  

  單位類別:臨床醫(yī)院

  所屬科室:急診科

  職 務(wù):副主任  

  研究領(lǐng)域:急診緊急救治的程序和技術(shù),臨床搶救,急診醫(yī)學(xué)的臨床管理工作,對(duì)各種急危重癥的診斷及治療有著豐富的經(jīng)驗(yàn)。熟悉消化系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病及疑難病例的診斷治療。

?  郭樹彬,男,1963年5月出生,漢族。1987年畢業(yè)于佳木斯醫(yī)學(xué)院獲臨床醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。在白求恩醫(yī)科大學(xué)取得碩士及博士學(xué)位。曾在日本關(guān)西醫(yī)科大學(xué)作為高級(jí)訪問學(xué)者學(xué)習(xí)工作一年。于2000在中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院,北京協(xié)和醫(yī)院博士后工作站工作,出站后留北京協(xié)和醫(yī)院急診科工作。

?  現(xiàn)任中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)院急診科副主任。兼任中國(guó)國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急專家咨詢委員會(huì)臨床緊急救治組專家、中國(guó)國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急專家、中國(guó)急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志編委等職。

?  工作特長(zhǎng):熟悉急診緊急救治的程序和技術(shù)。熟悉急診醫(yī)療管理工作,對(duì)各種急危重癥的診斷及治療有著豐富的經(jīng)驗(yàn)。除急診醫(yī)學(xué)專業(yè)外,熟悉消化系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病及疑難病例的診斷治療,在肝臟疾病的診治方面有一定的經(jīng)驗(yàn)。

?  在從事大量的臨床工作的同時(shí),獨(dú)立或參加了多項(xiàng)高水平的科研項(xiàng)目。發(fā)表第一作者文章十幾篇,參編專業(yè)書籍九部。
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  《養(yǎng)生堂》從2011年9月1日起播出協(xié)和醫(yī)院專家系列。9月1日播出《急中生“智”》,節(jié)目中我們請(qǐng)來了北京協(xié)和醫(yī)院急診科的副主任郭樹彬教授。郭教授首先告訴我們,心肺復(fù)蘇手法的及時(shí)使用,可以有效挽救人體的心肌,避免腦神經(jīng)損傷,甚至可以做到愈后沒有后遺癥,但是如果沒有及時(shí)使用心肺復(fù)蘇法,會(huì)隨著每延長(zhǎng)一分鐘,死亡率提高10%?,F(xiàn)場(chǎng)我們跟隨協(xié)和醫(yī)院急診科的史迪醫(yī)生,一起學(xué)習(xí)了如何應(yīng)對(duì)突發(fā)的心跳呼吸驟停,首先在不確定病人是否昏倒前,要先拍打病人肩膀,然后大聲呼叫“先生”或者“女士”,測(cè)試病人反應(yīng),如果病人毫無反應(yīng),這時(shí)候我們就需要緊急使用心肺復(fù)蘇法。這個(gè)方法的關(guān)鍵點(diǎn)之一是要保持按壓時(shí)間在30分鐘以上,如果遇到寒冷或者溺水等特殊情況,還需要延長(zhǎng)搶救時(shí)間。按壓位置男性在雙乳頭的連線中點(diǎn),女性在胸骨連線的下三分一處偏左,這時(shí)要把病人口中的假牙,痰液,嘔吐物等清除出來,同時(shí)還要注意氣道的同步開放,否則一切都是徒勞的。按壓的頻率是18秒鐘30次。

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  ?病人突然昏迷后,會(huì)造成意識(shí)喪失,還有一種情況叫意識(shí)障礙。有些人會(huì)在運(yùn)動(dòng)時(shí)突發(fā)劇烈頭痛,這時(shí)候就要想到有可能是腦血管出了問題,需要我們平躺,同時(shí)拿出口中異物,避免劇烈晃動(dòng)頭部。如果這時(shí)候病人意識(shí)還算清楚,需要請(qǐng)他人代勞,緊急送往醫(yī)院,一定不要耽擱時(shí)間,避免貽誤治療最佳時(shí)機(jī)。

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  急診科當(dāng)中最常見的還有一種情況就是異物入喉,千萬不要用手去摳氣管中的異物,否則推到更深地方,會(huì)加重取出異物的困難。這時(shí)候我們需要使用到一個(gè)叫做“海姆立克”的手法,至于這個(gè)“海姆立克”手法的操作要點(diǎn)是什么,敬請(qǐng)期待9月1日周四17:39分北京衛(wèi)視《養(yǎng)生堂》。

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?主持人-悅悅

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中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院急診科副主任 郭樹彬教授

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?下面為現(xiàn)場(chǎng)觀眾介紹心跳呼吸驟停應(yīng)該如何做到基礎(chǔ)搶救

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具體損傷步驟由北京協(xié)和醫(yī)院急診科史迪醫(yī)生來演示

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首先看一下患者的脈博情況

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選擇的是成人頸動(dòng)脈

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在與病人同側(cè)位置,喉結(jié)滑開大概1.5個(gè)公分左右

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用五秒鐘左右來判斷,是否有呼吸

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如果沒有呼吸,就開始實(shí)施胸部按壓搶救,位置通常在胸骨的骨性結(jié)構(gòu)的下段

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男士更容易好找些,就只要看他的兩個(gè)乳頭連線處即可

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然后按壓手的手掌跟跟患者胸部皮膚接觸

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另一只手搭在我們按壓手的手掌上

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然后抬起剩下的四個(gè)手指頭

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兩條胳膊不是彎的,而是直的

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按壓的深度大概在至少五個(gè)公分

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頻率就是第分鐘至少一百次

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在昏迷狀態(tài)中,舌頭有可能會(huì)阻塞患者的氣道

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用手托起患者的兩頰,避免舌頭會(huì)阻塞氣道

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還有一種打開氣道方法:用一只手往上抬患者的下巴,另一只手往下壓患者的額頭

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按壓胸部的位置

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很多人吃東西不小心被卡住了

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處理方法:抱著患者環(huán)抱著他的肚臍向上滑動(dòng)一個(gè)拳頭的位置,斜上方45度角,一下一下用力沖擊

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還有一種方法是患者躺著,施救者就是在患者的中上腹部用力向前推


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