【byb.cn】?2012年7月7日-7月8日，BTV養(yǎng)生堂欄目力邀北京回龍觀醫(yī)院院長(zhǎng)楊普德做客現(xiàn)場(chǎng)，為您講解《為心靈打開(kāi)一扇窗》系列節(jié)目。共2集，敬請(qǐng)收看~

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　　嘉賓介紹：

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楊浦德

　　楊普德，北京回龍觀醫(yī)院院長(zhǎng)，北京大學(xué)教授。

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　　抑郁癥在現(xiàn)代社會(huì)越來(lái)越多發(fā)。抑郁的發(fā)生往往是綜合因素，比如一般存在大腦功能的異常，尤其是某些神經(jīng)遞質(zhì)，如五羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺等。這些因素叫生物學(xué)因素，多半跟遺傳和自身素質(zhì)有關(guān)系。世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，每四個(gè)人當(dāng)中至少有一個(gè)人在他一生當(dāng)中出現(xiàn)過(guò)抑郁，100個(gè)人里大概有4－8個(gè)人會(huì)得抑郁癥。

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　　抑郁癥一般容易發(fā)生在中老年，而且據(jù)統(tǒng)計(jì)女性比男性發(fā)生抑郁癥要高一倍。除了生物學(xué)因素還有社會(huì)環(huán)境因素，比如說(shuō)工作學(xué)習(xí)壓力大，社會(huì)支持比較差，經(jīng)常面臨不良事件，也容易因患有抑郁癥。另外還有心理或性格因素，心理承受能力弱，調(diào)整能力比較差，性格比較內(nèi)向的人比較容易患有抑郁癥。

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　　很多名人都因?yàn)橐钟舭Y自殺，比如張國(guó)榮，他在臨死前寫(xiě)了一封短短50余字的遺書(shū)，通過(guò)他的遺書(shū)又透露出什么秘密呢？當(dāng)然也有人很成功地走出抑郁的陰影，就像我們熟悉而喜愛(ài)的崔永元，在節(jié)目中我們可以看到他對(duì)于自己的抑郁癥是怎樣的描述。

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　　抑郁癥的自殺率很高，但是抑郁癥病人并不是真的想自殺，通常自殺前都會(huì)發(fā)出求救信號(hào)，比如給家人打個(gè)電話，寫(xiě)封信或者敲竅鄰居家的門(mén)等等，這時(shí)候如果得到幫助一般就不會(huì)自殺成功，所以北京市專門(mén)為大家設(shè)立一個(gè)心理援助熱線，8008101117，并且這個(gè)電話是完全免費(fèi)的，熱線開(kāi)通8年來(lái)，共接電話15萬(wàn)余次，幫助6000多人挽回生命。

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　　一個(gè)人有沒(méi)有抑郁情緒基本從外表就能看出來(lái)，因?yàn)槭且钟舭Y的病人都有很多共同的特點(diǎn)，比如憂郁的眼神、緊縮的雙眉、下垂的口角、很少變化的面部肌肉，第二是通過(guò)行為，比如低頭、彎腰、腳步遲緩、唉聲嘆氣、第三是通過(guò)交流，言語(yǔ)緩慢、語(yǔ)調(diào)低沉、說(shuō)話聲音很小。

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　　抑郁的人都有一個(gè)三無(wú)模式，就是他在考慮過(guò)去的時(shí)候是一種無(wú)價(jià)值感，認(rèn)為自己沒(méi)有對(duì)社會(huì)對(duì)家人做出有價(jià)值的事，考慮現(xiàn)在的時(shí)候產(chǎn)生一種無(wú)用感，認(rèn)為現(xiàn)在自己什么都做不了，什么忙也幫不上，甚至還需要?jiǎng)e人照顧自己，在考慮將來(lái)的時(shí)候是一種無(wú)望感，前途一片灰暗，看不到一點(diǎn)點(diǎn)光明，如果一個(gè)在過(guò)去現(xiàn)在和將來(lái)都找不到可以認(rèn)可的地方，還有什么意義呢？

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　　通過(guò)外在的表現(xiàn)只能初步判斷一個(gè)人是否有抑郁傾向，但是怎么能更科學(xué)地判斷我們是否有了抑郁癥呢，下面我們來(lái)做一個(gè)抑郁問(wèn)卷調(diào)查。最近的一個(gè)星期里面，有沒(méi)有下面的幾種情況？如果有，那么出現(xiàn)的頻率是：很少的時(shí)間，小部分時(shí)間，相當(dāng)多的時(shí)間，還是絕大部分時(shí)間？如果出現(xiàn)前三條都有的情況，就高度提示有可能存在抑郁傾向，需要去醫(yī)院進(jìn)一步檢查了。

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　　壓力、情緒只是導(dǎo)致抑郁癥的外因或者說(shuō)誘因，并不是最終導(dǎo)致抑郁的元兇。5羥色胺的減少才是得抑郁癥的根本原因。5羥色胺缺少主要就得靠藥物治療，但是服藥的用量和事件一定要遵醫(yī)囑。一般來(lái)說(shuō)首次發(fā)作的抑郁癥需要連續(xù)系統(tǒng)正規(guī)治療一年以上，如果是再次發(fā)作需要治療兩到三年，如果是第三次發(fā)作就需要治療更長(zhǎng)時(shí)間，使病情而定了。而且一定要定期復(fù)診，因?yàn)樗幬飫┝繒?huì)根據(jù)病情有所調(diào)整，服藥期間要避免飲酒和飲用興奮性的物質(zhì)。最重要的一點(diǎn)就是藥物一般兩周以后起效，剛用藥的頭一周甚至還會(huì)有藥物副反應(yīng)，這時(shí)候必須堅(jiān)持。除了藥物，巧克力、堅(jiān)果、也可以預(yù)防5羥色胺的減少。

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　　社會(huì)環(huán)境因素往往是由于壓力、人際關(guān)系不良造成的，所以我們一般來(lái)說(shuō)壓力是需要有放松調(diào)整的方法，工作是工作，生活是生活，要學(xué)會(huì)在工作之余放松心情，學(xué)會(huì)建立積極的人際關(guān)系，主要要做到四點(diǎn)：1、主動(dòng);2、樂(lè)觀;3、肯定（多說(shuō)別人的優(yōu)點(diǎn)）;4、保持獨(dú)立人格。要有至少一個(gè)知心朋友，這是一種社會(huì)支持。

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　　除了生物學(xué)和社會(huì)因素的治療外，心理治療也至關(guān)重要。抑郁癥患者是自信心缺乏，鼓勵(lì)他增強(qiáng)信心，堅(jiān)定對(duì)生活的勇氣很重要，方法總比困難多，其實(shí)問(wèn)題不像想象的那么多，總有辦法解決，如果沒(méi)有辦法也是一種辦法。

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　　另外平時(shí)可以多做做呼吸調(diào)整放松：舒展地坐在椅子上或仰臥在床上，先是慢慢地深深地吸氣，同時(shí)把腹部鼓起來(lái)，吸氣的時(shí)間大概保持在六到七秒，吸氣同時(shí)在心里默默地?cái)?shù)六到七個(gè)數(shù)，如1,2,3，~7，在吸氣的最后，感覺(jué)不能再吸氣的時(shí)候再努力地吸一下或停頓一秒鐘，然后再慢慢地均勻呼氣，同時(shí)收縮腹部，也保持在六到七秒，直到不能再呼氣為止，呼氣的最后，要努力收縮腹部。這樣一吸一呼就完成了一次腹式呼吸。每次腹式呼吸能夠持續(xù)12到15秒，而每分鐘呼吸次數(shù)就降到了四到五次。呼吸頻率慢了，人的情緒也會(huì)逐漸地回復(fù)平靜，身體也會(huì)放松下來(lái)。

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主持人-悅悅

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