腳跟痛就是骨刺嗎
【byb.cn 】(來源:健康報網(wǎng))腳跟一側(cè)或兩側(cè)疼痛,不紅不腫,行走不便,稱腳跟痛,是中老年人的常見疾病之一。很多人以為,腳跟痛就是腳跟骨刺所致,其實,這種觀點不完全正確。
我們曾做過一個試驗,凡是腳跟痛的人,都兩腳底相貼,拍兩側(cè)足跟側(cè)位片。結(jié)果發(fā)現(xiàn),很多人腳跟痛的一側(cè)跟骨并沒有骨質(zhì)增生,也就是骨刺,而腳跟不痛的一側(cè)有骨質(zhì)增生。當(dāng)然也有正好相吻合的。這說明腳跟疼痛不一定是跟骨骨刺所致,有跟骨骨刺的人不一定有腳跟疼痛。
其實,腳跟部的骨質(zhì)、關(guān)節(jié)、滑囊、筋膜等病變都可以引起腳跟疼痛,而最為常見的是足底筋膜炎。這是一種無菌性炎癥,晨起時疼痛明顯,行走時疼痛加劇,持續(xù)時間較長。
足底筋膜是腳底軟組織下的腱膜呈三角形,后端狹細(xì),附著于跟骨結(jié)節(jié),前端呈扇形分開至各趾。其主要功能是維持腳底的足弓,使足部具有彈性,吸收走路腳板著地時來自地面的反作用力,當(dāng)它過度使用或受到不正常的拉力時,皆可導(dǎo)致發(fā)炎。足底筋膜炎大多發(fā)生在久立或行走多的人,是一種長期的慢性輕度損傷,疼痛部位在腳底近足跟處;X線跟骨側(cè)位片也可表現(xiàn)為跟骨下方偏內(nèi)側(cè)的筋膜附著處有骨刺形成,或足跟部的筋膜增厚,密度增高。但是,單純的有無跟骨骨刺,對足底筋膜炎的診斷沒有幫助。
腳跟痛的治療有藥物治療和非藥物治療,而非藥物治療方法主要以理療為主,這要根據(jù)各人情況而定。(江蘇省張家港中心醫(yī)院影像科副主任醫(yī)師 周祖德)
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