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有什么別有病
一動(dòng)就氣短可能是肺栓塞
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2024-6-29 00:01
【byb.cn 】(來(lái)源:生命時(shí)報(bào))一動(dòng)就氣短,可能是“肺梗” 呼吸困難、咯血、胸痛是典型表現(xiàn)
幾類人應(yīng)特別注意肺栓塞:近期有髖部或腿部骨折、髖或膝關(guān)節(jié)置換、大手術(shù)或創(chuàng)傷、脊髓損傷者,屬于肺栓塞高危人群;患有惡性腫瘤、做過(guò)化療、應(yīng)用激素治療、癱瘓、呼吸衰竭、妊娠、口服避孕藥者為中危人群;臥床超過(guò)3天、久坐、吸煙、肥胖及患有靜脈曲張等,屬于低危人群。有上述危險(xiǎn)因素者,應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行下肢靜脈彩超檢查。久坐者建議多活動(dòng),也可穿加壓彈力襪,促進(jìn)靜脈血液循環(huán)。有高脂血癥、糖尿病等病史者,應(yīng)積極治療原發(fā)病。高危人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗凝藥,以防血栓形成;術(shù)后臥床患者,應(yīng)進(jìn)行床上肢體活動(dòng);不能自主活動(dòng)的,可將腿抬高至心臟以上水平位置,以促進(jìn)下肢靜脈血液回流,也可以在照護(hù)者的幫助下被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié);病情允許時(shí),適當(dāng)下地走路。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院心血管科主任醫(yī)師 夏 裕
《生命時(shí)報(bào)》 2024-06-04 第1805期 第17版
肺栓塞,俗稱“肺?!?/strong>,是由內(nèi)源性或外源性栓子阻塞肺動(dòng)脈,引起肺循環(huán)和右心功能障礙的臨床綜合征。急性肺栓塞是常見(jiàn)的心血管系統(tǒng)疾病,發(fā)病率僅次于冠心病、高血壓。肺栓塞的臨床癥狀多樣,常見(jiàn)表現(xiàn)有以下幾類:
1.不明原因的呼吸困難、氣促,患者既往沒(méi)有慢性支氣管炎、肺氣腫等慢阻肺病史,也沒(méi)有哮喘等肺部疾病,卻突發(fā)顯著的胸悶、氣短,活動(dòng)后尤其加重,常伴有嘴唇呈青紫色。
2.伴有壓榨性胸痛,類似心絞痛的癥狀,但含服硝酸甘油后無(wú)法緩解。
3.咯血,常為少量。
4.暈厥,排除腦血管病、心臟病及低血糖等后,突然暈倒,應(yīng)考慮肺栓塞的可能。
5.咳嗽,常表現(xiàn)為干咳。
6.心悸、煩躁不安、驚恐,甚至瀕死感。
肺栓塞患者常同時(shí)合并上述癥狀的幾種,其中呼吸困難、胸痛、咯血是最典型的癥狀,臨床上稱為肺栓塞“三聯(lián)征”。如發(fā)生上述情況,必須及時(shí)就醫(yī)。
幾類人應(yīng)特別注意肺栓塞:近期有髖部或腿部骨折、髖或膝關(guān)節(jié)置換、大手術(shù)或創(chuàng)傷、脊髓損傷者,屬于肺栓塞高危人群;患有惡性腫瘤、做過(guò)化療、應(yīng)用激素治療、癱瘓、呼吸衰竭、妊娠、口服避孕藥者為中危人群;臥床超過(guò)3天、久坐、吸煙、肥胖及患有靜脈曲張等,屬于低危人群。有上述危險(xiǎn)因素者,應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行下肢靜脈彩超檢查。久坐者建議多活動(dòng),也可穿加壓彈力襪,促進(jìn)靜脈血液循環(huán)。有高脂血癥、糖尿病等病史者,應(yīng)積極治療原發(fā)病。高危人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗凝藥,以防血栓形成;術(shù)后臥床患者,應(yīng)進(jìn)行床上肢體活動(dòng);不能自主活動(dòng)的,可將腿抬高至心臟以上水平位置,以促進(jìn)下肢靜脈血液回流,也可以在照護(hù)者的幫助下被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié);病情允許時(shí),適當(dāng)下地走路。
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