醫(yī)生心語:我們的話,患者為什么不信

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王雪仙
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在當前的醫(yī)療環(huán)境下,病人不理解醫(yī)生、不聽醫(yī)生的話是常事。有些病人當面不跟醫(yī)生理論,常以“我們先回去商量”來應(yīng)付醫(yī)生,背后卻說:“醫(yī)生這樣說的目的,一是推卸責任,二是多掙錢?!蔽揖驮龅竭^這樣的例子——因家屬的不理解,險些延誤了一位心肌梗死病人的治療。
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去年年底的一個上午,我所在的內(nèi)一科來了位主訴胸痛的中年男病人。經(jīng)初步檢查,我們診斷為急性心肌梗死??紤]到病人年紀輕,家庭經(jīng)濟狀況也較好,我們馬上與病人家人談話,告訴他們病人病情的嚴重性,建議立即轉(zhuǎn)上級醫(yī)院做介入治療(我院是二級醫(yī)院,不能做介入治療)。
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沒想到,病人家屬一出辦公室,就說:“就這么一點胸痛也能死人?上個支架五六萬元,他們醫(yī)生能得多少回扣???”聽到這樣的議論,我們的心都涼了。為了避免沖突,我們打算與病人家屬談話并簽字,直接在我們醫(yī)院治療。但是,這位病人如果不介入治療就有猝死的可能,到時家屬能理解嗎?
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怎么能讓家屬和病人相信我們是真心為他好呢?大家都在想辦法。后來,我們科主任打聽到,病人有一位好朋友也是學醫(yī)的。我們趕緊聯(lián)系他的這位朋友,跟他說明情況并幫病人聯(lián)系好上級醫(yī)院。這位同行對病人說:“我們先到上級醫(yī)院看看,這邊的床暫時留著?!辈∪丝偹闶谴饝?yīng)了。結(jié)果,到了上級醫(yī)院,病人當天就做了介入治療,放了兩個支架。上級醫(yī)院的醫(yī)生說:“幸虧你來得及時,否則后果不堪設(shè)想?!?/p>
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3天后,病人家屬來醫(yī)院結(jié)賬時,感激地說:“要不是你們這么重視,我們的人還真危險了。真不好意思,開始我們還不相信你們??磥?,事情并不像社會上傳的那樣,醫(yī)生都是為了回扣而忽悠病人。還是好醫(yī)生多??!”
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由此我體會到,與患者溝通不但需要真誠,還需要講究溝通技巧,必要時還可運用“迂回戰(zhàn)術(shù)”。(作者單位:浙江省仙居縣人民醫(yī)院)
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