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南京某醫(yī)院上半年至今接猝死病102例

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[視頻-講座] 作者 :BYB.cn 日期:2012-5-17 07:08

  【byb.cn】(來源:東方早報(bào))消息:南京某醫(yī)院院上半年至今已接收102例猝死病例,其中約40多例為中青年猝死。專家指出,猝死高發(fā)的原因就是搶救不及時(shí)。掌握急救知識(shí)顯得尤為重要。

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  5月15日,早報(bào)記者從南京市第一醫(yī)院急診科獲悉,該院上半年至今已接收102例猝死病例,20%左右為中青年猝死病例,與往年相比增加了一倍多。拿著高薪、處于工作壓力大、生活節(jié)奏緊張、業(yè)余時(shí)間應(yīng)酬多的都市白領(lǐng)的健康已成為人們不可忽視的問題。
  
  80后IT高管心肌梗死
  
  據(jù)南京市第一醫(yī)院急診科的記錄顯示,該院近日接收了一名30多歲的年輕男子,因大面積心肌梗死需要搶救。據(jù)該患者家屬介紹,患者為當(dāng)?shù)匾患襂T外企中層經(jīng)理,早上在家突然感到胸悶,渾身無力,接著渾身冒冷汗,并覺得胸口疼痛難忍。雖經(jīng)醫(yī)院全力搶救,仍然沒有搶救過來。


  
  醫(yī)院在向患者家屬了解該患者平日的生活時(shí),得知該患者腦力勞動(dòng)強(qiáng)度特別大,應(yīng)酬、加班、出差那更是家常便飯。往往一個(gè)研發(fā)項(xiàng)目,需要通宵工作,在公司一夜不回家那是經(jīng)常的事情,他的老婆都不知道自己的丈夫每天究竟工作到幾點(diǎn)鐘。在今年過年之后,他的工作壓力似乎更大了,周末休息陪陪家人儼然是一種奢侈的事情。

  據(jù)介紹,今年1到4月期間該院共接診猝死病例102例,其中4月份有22例。該院急診科副主任秦海東表示,往年中青年猝死病例占猝死病例不到10%,今年南京中青年猝死病例已經(jīng)升高到20%左右。


  
  黃金4分鐘
  
  記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),島城部分醫(yī)院每月能接診50名左右的猝死病人,更讓人揪心的是,其中超9成的心臟驟停是因?yàn)殄e(cuò)過黃金4分鐘而導(dǎo)致的。


  
  “這幾年猝死的患者越來越多,并表現(xiàn)出年輕化的特點(diǎn)?!鼻鄭u阜外心血管病醫(yī)院心臟中心副主任路長鴻介紹,現(xiàn)在他們每月接診的猝死患者在30名~50名,10年前主要以老人為主,現(xiàn)在50歲以下患者已經(jīng)占到了30%,令他印象最深的是曾有十七八歲的大學(xué)生猝死,懷疑患有先心病。“目前來看,猝死跟職業(yè)沒有太大關(guān)系,主要還是生活方式不健康和工作壓力大引起的,比如經(jīng)常熬夜、抽煙,明知身體有問題也不去查體”。


  
  專家指出,猝死高發(fā)的原因就是搶救不及時(shí)。“猝死病人搶救必須分秒必爭,最關(guān)鍵的是前4分鐘,期間若實(shí)施心肺復(fù)蘇,搶救成功的可能性能達(dá)到50%,一旦超過10分鐘就降到1%,希望渺茫。”市急救中心培訓(xùn)科副科長王玉俊介紹,120急救車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的平均時(shí)間在10分鐘,專業(yè)救助無法及時(shí)趕到,這就要靠第一目擊者立即進(jìn)行施救。
  


  不過,從青島市目前搶救呼吸驟停的情況來看,很少有現(xiàn)場(chǎng)施救,幾率占不到10%,也就是說超過九成錯(cuò)過了黃金4分鐘。青醫(yī)附院急診內(nèi)科主任周長勇建議,市民一旦發(fā)現(xiàn)周圍人有猝死癥狀,應(yīng)立即開始胸外心臟按壓,外加口對(duì)口人工呼吸,再讓旁邊的人撥打120求救。

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  小資料:如何搶救猝死病人

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  猝死是指平素身體“健康”或病情穩(wěn)定而非預(yù)料的突然死亡。

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  猝死的表現(xiàn)是病人突然暈倒、意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)及心音消失,病人進(jìn)入瀕死狀態(tài)、心律失常(室顫)。隨之心跳、呼吸停止。由于猝死發(fā)生突然,因而多發(fā)生在醫(yī)院外,如家庭、馬路、公共場(chǎng)所、旅游途中。隨著我國人口老齡化的到來,心腦血管疾病的發(fā)病率明顯上升,加之人們工作壓力增加及不科學(xué)的生活方式等,猝死的發(fā)生明顯增多。如果在猝死現(xiàn)場(chǎng)能夠及時(shí)有效地對(duì)病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇,約有35%~40%左右的人能幸免于死。

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  猝死搶救的關(guān)鍵是及時(shí)、有效的心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇是普及最為廣泛的一項(xiàng)最重要、最基本的急救措施。在緊急搶救中沒有比搶救心跳、呼吸驟停病人更為緊迫的事情了。心肺復(fù)蘇就是這樣一種“救命技術(shù)”,具體包括八個(gè)步驟:

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  1、判斷意識(shí)當(dāng)你目擊有人突然倒地或心臟病發(fā)作時(shí),首先要判斷他有沒有意識(shí)。方法是拍拍肩膀、喊幾聲,“先生、你怎么了”,若沒有反應(yīng),視為意識(shí)喪失;

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  2、高聲呼叫如“救命呀”,“快打120”等;

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  3、把病人翻轉(zhuǎn)成復(fù)蘇體位病人仰臥且平臥于堅(jiān)硬平坦的地面或平面上。病人口中如有異物或假牙要取出,同時(shí)解開病人的衣服、領(lǐng)帶和腰帶等。

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  4、打開氣道用仰頭舉頦法暢通氣道,使下頜角與耳垂連線垂直于地面。

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  5、判斷病人有無呼吸(不能少干5~10秒鐘)一看:看胸部有無起伏二聽:聽有無呼吸的聲音。三感覺:感覺有無呼出的氣流拂面。

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  6、若沒有呼吸,救護(hù)者應(yīng)進(jìn)行口對(duì)口的人工呼吸兩次。救護(hù)者用手的拇指和食指捏緊傷員的鼻翼,深吸一口氣,并緩慢持續(xù)地將氣體吹入傷病者口中。吹氣持續(xù)時(shí)間為2秒鐘,吹氣頻率為5秒鐘一次。同時(shí)救護(hù)者不要忘記自我保護(hù),施救時(shí)應(yīng)使用呼吸屏障(如呼吸膜、紗布或手絹等)。

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  7、判斷有無循環(huán)(心跳)病者無呼吸,無咳嗽,無肢體活動(dòng)即可視為無心跳。

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  8、做胸外心臟按壓按壓部位:成人心臟按壓部位在胸骨下1/2處;按壓方法:救護(hù)者上半身前傾、雙臂伸直,雙手掌根重疊、十指相扣,垂直下壓;按壓頻率:80~100次/分鐘,按壓與放松的時(shí)間相等;按壓深度:下壓4~5厘米。

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