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　　嘉賓簡介：

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屠規(guī)益

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　　屠規(guī)益，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師，中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)名醫(yī)。1953年畢業(yè)于上海第二醫(yī)學(xué)院。是我國頭頸外科領(lǐng)域著名專家。在頜面部、頭頸部、耳鼻咽喉部等腫瘤的外科治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其在綜合治療及器官功能保全性手術(shù)方面有杰出貢獻(xiàn)，獲美國外科學(xué)會(huì)榮譽(yù)院士稱號（FACS）。曾擔(dān)任各類耳鼻咽喉科及腫瘤學(xué)雜志主編及編委，發(fā)表論文50余篇。享受政府特殊津貼。屠規(guī)益歷任北京協(xié)和醫(yī)院耳鼻咽喉科住院醫(yī)師，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院外科主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、1985年任主任醫(yī)師?，F(xiàn)任博士研究生導(dǎo)師。曾任腫瘤醫(yī)院副院長、代理院長。1993年獲中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)名醫(yī)稱號。
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　　2010年北京女性惡性癌癥的發(fā)病率，甲狀腺癌已經(jīng)躍居到第五名。

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　　甲狀腺癌有著明顯的“重女輕男”偏好，在人群男女比例為1:5，這與女性體內(nèi)的雌激素水平有著密切聯(lián)系。20－45歲女性，這個(gè)期間雌激素水平處于一個(gè)高位，需要定期體檢，及早發(fā)現(xiàn)甲狀腺是否出現(xiàn)問題。

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　　近來發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的人越來越多，很多人非常擔(dān)心自己的結(jié)節(jié)發(fā)生癌變。什么原因?qū)е录谞钕俳Y(jié)節(jié)高發(fā)呢？

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　　首先是篩查的手段越來越先進(jìn)。傳統(tǒng)的觸診，因病人脖子粗細(xì)、結(jié)節(jié)軟硬及位置等，導(dǎo)致很多微小的結(jié)節(jié)難以被發(fā)現(xiàn)。但是，B超卻可以發(fā)現(xiàn)直徑 5毫米大小的結(jié)節(jié)，因此一些過去很難發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)現(xiàn)在被檢測出來了。

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　　其次，輻射成為甲狀腺癌高發(fā)的致病因素，這已經(jīng)在醫(yī)學(xué)界內(nèi)達(dá)成共識(shí)。這種輻射僅指電離輻射即α和X射線。專家提醒，電離輻射對于兒童健康的傷害是非常顯著的，建議兒童盡量避讓。而人們?nèi)粘Ｋ佑|到的手機(jī)、電腦、微波爐等輻射源均屬于非電離輻射，它與甲狀腺癌之間的關(guān)系目前還沒有定論，需要更長久的觀察。

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　　甲狀腺結(jié)節(jié)到底是不是一種病呢？

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　　專家提示，只要是發(fā)生了結(jié)節(jié)就肯定不正常，但是這種不正常往往只甲狀腺的外形發(fā)生了變化，而且還有很多表現(xiàn)形式，如結(jié)甲、腺瘤、囊腫和癌。我國頭頸外科創(chuàng)始人之一的屠規(guī)益教授說：只要不是癌，其他的形式都不足以致命。可通過檢查血液來判斷甲狀腺功能是否正常，如功能正常就不用緊張，只需每年定期體檢，觀察其有無變化;如血液檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能不正常，則須請內(nèi)分泌科醫(yī)生作進(jìn)一步診治。

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　　如何早發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌？

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　　專家提示，最為典型的信號之一就是聲音的持續(xù)嘶啞，預(yù)示著結(jié)節(jié)已經(jīng)開始與周圍組織或神經(jīng)有粘連;另外伴有呼吸或吞咽的困難，與結(jié)節(jié)同側(cè)的淋巴結(jié)腫大，這些改變都需要警惕。同時(shí)，如果B超描述有低回聲結(jié)節(jié)、鈣化、形態(tài)不規(guī)則、邊界不清等字樣，都提示結(jié)節(jié)性質(zhì)偏惡性，需要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院作進(jìn)一步檢查、定性，以免貽誤病情。

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BTV養(yǎng)生堂

主持人：悅悅

悅悅現(xiàn)場分享觀眾的感謝信

本期的做客嘉賓：中國中醫(yī)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院頭頸外科主任醫(yī)師（屠規(guī)益，85歲）

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做客嘉賓：北京世紀(jì)壇醫(yī)院頭頸外科主任“魏伯俊”

屠老分享與相聲大師李文華的照片，并分析李老的病情

這是屠老與夫人的合影，屠老稱，夫人非常支持的醫(yī)學(xué)事業(yè)

甲狀腺惡化的提示

輻射的分類

可以參考的輻射量

2001-2010年北京市甲狀腺癌發(fā)病率

甲狀腺結(jié)節(jié)，是一種病嗎？

這個(gè)是大脖子病

這是一張多發(fā)性結(jié)節(jié)

嘉賓提示：良性結(jié)節(jié)癌惡化率是4%

分享“急診科女超人”于鶯的一篇關(guān)于朋友檢查出甲狀腺癌的微博

這是一張甲狀腺癌已經(jīng)擴(kuò)散的照片

屠老現(xiàn)場講觸診

屠老現(xiàn)場為觀眾診斷甲狀腺