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　【byb.cn】?2013年3月2日、3日，衛(wèi)生部北京醫(yī)院呼吸病學(xué)研究中心主任王辰教授做客北京衛(wèi)視《養(yǎng)生堂》欄目，為您帶來(lái)精彩節(jié)目《隱伏在肺里的致命元兇》，共2小集。敬請(qǐng)收看~

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　　嘉賓簡(jiǎn)介：

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王辰

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　　王辰教授，醫(yī)學(xué)博士，呼吸病學(xué)與危重癥醫(yī)學(xué)主任醫(yī)師、教授、博士研究生導(dǎo)師。我國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)科帶頭人之一，中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸學(xué)會(huì)主任委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸醫(yī)師分會(huì)首任會(huì)長(zhǎng)，世界衛(wèi)生組織(WHO)煙草或健康合作中心主任，衛(wèi)生部北京醫(yī)院副院長(zhǎng)，北京呼吸疾病研究所副所長(zhǎng)，呼吸病學(xué)國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科帶頭人。被評(píng)為中國(guó)十大杰出青年、全國(guó)優(yōu)秀醫(yī)院院長(zhǎng)、新世紀(jì)百千萬(wàn)人才工程國(guó)家級(jí)人選。獲得何梁何利基金科學(xué)與技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)。

　　

　　有好多這樣的病例，在急診室，說(shuō)是心源性休克、心梗，最后發(fā)現(xiàn)都是肺栓塞。肺栓塞曾經(jīng)長(zhǎng)期在我國(guó)被認(rèn)為是少見(jiàn)病，從病人到醫(yī)務(wù)界都缺乏認(rèn)識(shí)，因此存在嚴(yán)重的誤診和漏診現(xiàn)象。

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　　專(zhuān)家提示，肺栓塞一旦發(fā)生，可能會(huì)猝死！一定要認(rèn)識(shí)到這是非常危險(xiǎn)的疾病。哪些人需要特別小心呢？王教授告訴我們：做完手術(shù)后需要臥床靜養(yǎng)的病人、癌癥病人、慢阻肺患者、孕婦、腦中風(fēng)后偏癱臥床的病人、長(zhǎng)期吃避孕藥的女性、胖人、久坐不動(dòng)的人、靜脈曲張的人等等，都需要防范肺栓塞的發(fā)生。

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　　造成肺栓塞的血栓，是從肺里長(zhǎng)出來(lái)的嗎？專(zhuān)家提示，實(shí)際上血栓大多是從腿上來(lái)的。下肢血栓形成之后，隨著血液回流到達(dá)心臟，然后由心臟射進(jìn)肺里。

既然肺里的血栓是從腿上來(lái)的，在早期的時(shí)候，腿會(huì)有癥狀嗎？王教授提示，不對(duì)稱(chēng)的下肢腫脹、發(fā)紅、疼痛、皮溫升高都可能是早期表現(xiàn)，但是還有很多患者完全沒(méi)有癥狀。

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　　肺栓塞癥狀多種多樣，最常見(jiàn)的是呼吸困難和胸疼，有時(shí)像心絞痛，也可能完全沒(méi)有癥狀。胸痛、咯血、呼吸困難“三聯(lián)征”僅見(jiàn)于1/5患者。實(shí)際上，下圖所列癥狀都有可能出現(xiàn)，有時(shí)不是單一出現(xiàn)，可能會(huì)多種癥狀合并出現(xiàn)，高危人群一定要提高警惕。

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　　想要遠(yuǎn)離肺栓塞，就要預(yù)防血栓的形成，吃阿司匹林可以嗎？王教授解答說(shuō)，治療是抗凝治療，但是抗凝與阿司匹林不同！阿司匹林是預(yù)防動(dòng)脈血栓（如冠心病、腦梗）的，一般使用華法林或其他抗凝藥。得過(guò)肺栓塞的患者，按時(shí)按量吃藥非常重要，要用足夠療程，定期到醫(yī)院復(fù)診，復(fù)查抽血指標(biāo)，療程要遵醫(yī)囑，不能擅自停藥或換藥。

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BTV養(yǎng)生堂

主持人：悅悅

本期做客嘉賓：衛(wèi)生部北京醫(yī)院呼吸病學(xué)研究中心主任（王辰）

片中的這兩位人物，我們都很熟悉吧。他們都是患的肺栓塞

現(xiàn)場(chǎng)觀眾講述自己患肺栓塞的經(jīng)歷

五種現(xiàn)象說(shuō)明了什么？

現(xiàn)場(chǎng)觀眾互動(dòng)

久坐不動(dòng)可能形成血栓？

肺栓塞的高危因素：手術(shù)后的癌癥病人

肺栓塞的高危因素：慢性肺病

肺栓塞的高危因素：孕婦

肺栓塞的高危因素：腦中風(fēng)

肺栓塞的高危因素：肥胖

肺栓塞的高危因素：久坐不動(dòng)

肺栓塞的高危因素：靜脈曲張

肺栓塞下肢現(xiàn)象

肺栓塞的多見(jiàn)癥狀

現(xiàn)場(chǎng)王醫(yī)生演示間歇正壓充氣泵的使用方法

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