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新醫(yī)改8500億地方財政方程式
[事件] 作者 :BYB.cn 日期:2009-2-19 09:41
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衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展主要靠當?shù)刎斦耐度耄诂F(xiàn)有的財政投入機制下,這一塊的壓力主要在地級市以下基層政府。
“除了困難企業(yè)職工醫(yī)保,我們基本不可能從中央拿到錢”,江蘇省某地級市衛(wèi)生財務人員告訴記者,這一塊由人保部門一級級審核以后撥付款項。本地所轄的貧困縣市能得到省里的財政轉(zhuǎn)移支付,其他地方醫(yī)療衛(wèi)生基本要靠自力更生。
地級市層面自顧不暇,縣鄉(xiāng)兩級財政也頗覺吃緊。吳江市衛(wèi)生局辦公室的人士告訴記者,省里的轉(zhuǎn)移支付主要給了蘇北地區(qū),當?shù)匕l(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的經(jīng)費都是縣鄉(xiāng)兩級政府和醫(yī)院自籌的。
再以新農(nóng)合補償為例。目前中央財政補助已占到中西部地區(qū)年籌資額的40%,對東部地區(qū),多的只占當?shù)鼗I資額的20%,低的只占到4%。
另一方面,東部地區(qū)消費水平高、醫(yī)療費用高,相同的籌資標準下保障水平低于中西部地區(qū),中央財政支持的“缺位”直接降低了東部參保農(nóng)民的受益程度。
九三學社中央常委姚志彬建議統(tǒng)一中央財政對各地新農(nóng)合的補助標準,同時明確各級財政補助標準。避免加重東部困難縣市的財政負擔。
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