【byb.cn】?2013年4月23日，北京科教《健康北京》欄目制作了一期健康故事“動(dòng)出來(lái)的“O”型腿”。片中講述了一位退休后堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的朱阿姨不幸患骨關(guān)節(jié)炎的故事。接下來(lái)讓我們一同去關(guān)注本期節(jié)目~敬請(qǐng)收看！

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　　名詞解釋：

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　　骨性關(guān)節(jié)炎又名退行性關(guān)節(jié)病，增生性骨關(guān)節(jié)炎，不同名稱來(lái)源于關(guān)節(jié)病病理表現(xiàn)即有軟骨退行性變的同時(shí)伴有新骨的形成。本病的發(fā)生率隨年齡的增高而增多，是一個(gè)常見(jiàn)的老年人的關(guān)節(jié)病。

　　通過(guò)初步的流行病學(xué)調(diào)查，我國(guó)人群中膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎患病率為9.56%。60歲以上者達(dá)78.5%，與西方國(guó)家相似，但不如其嚴(yán)重。

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　　骨性關(guān)節(jié)炎是一種慢性關(guān)節(jié)疾病，它的主要改變是關(guān)節(jié)軟骨面的退行性變和繼發(fā)性的骨質(zhì)增生。主要表現(xiàn)是關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不靈活，X線表現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄，軟骨下骨質(zhì)致密，骨小梁斷裂，有硬化和囊性變。關(guān)節(jié)邊緣有唇樣增生。后期骨端變形，關(guān)節(jié)面凹凸不平。關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨剝落，骨質(zhì)碎裂進(jìn)入關(guān)節(jié)，形成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。

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　　1．疼痛劇烈者?？捎茂熜э@著的貼劑鎮(zhèn)痛治療。
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　　2．休息制動(dòng)。
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　　3．物理療法，從而達(dá)到鎮(zhèn)痛、緩解癥狀的目的。
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　　4．慢性骨關(guān)節(jié)病反復(fù)發(fā)生疼痛，影響患者工作及生活，手術(shù)治療。

　　骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生與年齡有著密切的關(guān)系，年齡低于45歲的，發(fā)病率為2～3%;45～64歲的為24．5～30%，超過(guò)65歲的可高達(dá)58～68%，最常見(jiàn)的部位順序?yàn)橹搁g關(guān)節(jié)，拇指腕掌關(guān)節(jié)，股脛關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。

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　　骨關(guān)節(jié)炎可以分成原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性的找不到病因，繼發(fā)性的系在原有疾病基礎(chǔ)上發(fā)展成骨關(guān)節(jié)炎。有許多疾病，包括先天性關(guān)節(jié)發(fā)育異常、兒童時(shí)期關(guān)節(jié)病變、外傷、各種代謝性疾病和多種促使軟骨崩潰的關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥，他們的共同通路是骨關(guān)節(jié)炎。

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主持人：高珊

本期受訪患者：朱延賢 退休后一直堅(jiān)持每天鍛煉，跳繩是她最熱衷的體育活動(dòng)

朱阿姨說(shuō)，跳繩她每次能跳個(gè)六七十下，但不曾想越跳膝關(guān)節(jié)反而不聽(tīng)自己使喚了

北京大學(xué)人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科林主任看了朱阿姨的CT，并分析了病情

朱阿姨雙腿膝關(guān)節(jié)均有骨刺

醫(yī)生提示：關(guān)節(jié)之間有一層關(guān)節(jié)軟骨，當(dāng)關(guān)節(jié)軟骨磨沒(méi)時(shí)，關(guān)節(jié)表面反復(fù)磨損就會(huì)長(zhǎng)出骨刺

朱阿姨說(shuō)，自己以前的腿都是直的

現(xiàn)場(chǎng)膝關(guān)節(jié)出了問(wèn)題后，腿竟然變成了0形腿

林主任為朱阿姨分析病情

?林主任稱：朱阿姨患的是晚期骨性關(guān)節(jié)炎?

林主任提示：骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率在臨床上就是女比男多

林主任分析其原因：可能跟激素的水準(zhǔn)有關(guān)系

還有一種說(shuō)法是：女性的骨盆比較寬，相對(duì)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，負(fù)重量會(huì)大一些?

對(duì)于朱阿姨的病情，單純靠藥物治療是不行的，還需要置換人工關(guān)節(jié)

這是人工關(guān)節(jié)

朱阿姨做了人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)，很順利。術(shù)后要在護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練

林主任提示：對(duì)于膝關(guān)節(jié)不好的老年人，平地快走是一項(xiàng)不錯(cuò)的運(yùn)動(dòng)方式

建議先快走15-20分鐘，休息2分鐘，再走

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