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精讀黃帝內經脈解篇第四十九

太陰所謂病脹者,太陰子也,十一月萬物氣皆藏于中,故曰病脹。
所謂上走心為噫者,陰盛而上走于陽明,陽明絡屬心,故曰上走心為噫也。
所謂食則嘔者,物盛滿而上溢,故嘔也。
所謂得后與氣則快然如衰者,十二月陰氣下衰而陽氣且出,故曰:得后與氣則快然如衰也。
少陰所謂腰痛者,少陰者,腎也,十月萬物陽氣皆傷,故腰痛也。
所謂嘔咳上氣喘者,陰氣在下,陽氣在上,諸陽氣浮,無所依從,故嘔咳上氣喘也。
所謂色色不能久立久坐,起則目(目巟)(目巟)無所見者,萬物陰陽不定未有主也,秋氣始至,微霜始下,而方殺萬物,陰陽內奪,故目(目巟)(目巟)無所見也。
所謂少氣善怒者,陽氣不治,陽氣不治,則陽氣不得出,肝氣當治而未得,故善怒,善怒者,名曰煎厥。
所謂恐如人將捕之者,秋氣萬物未有畢去,陰氣少,陽氣入,陰陽相薄,故恐也。
所謂惡聞食臭者,胃無氣,故惡聞食臭也。
所謂面黑如地色者,秋氣內奪,故變于色也。
所謂咳則有血者,陽脈傷也,陽氣未盛于上而脈滿,滿則咳,故血見于鼻也。
厥陰所謂頹疝,婦人少腹腫者,厥陰者辰也,三月陽中之陰,邪在中,故曰頹疝少腹腫也。
所謂腰脊痛不可以俯仰者,三月一振榮華,萬物一俯而不仰也。
所謂頹癃疝膚脹者,曰陰亦盛而脈脹不通,故曰頹癃疝也。
所謂甚則嗌干熱中者,陰陽相薄而熱,故嗌干也。
【點評】本段讀足三陰經的發(fā)病表現
?、?strong>所謂上走心為噫者,噫,噯氣。
?、?strong>起則目(目巟),[huāng],指目昏暗,視物不清
?、?strong>名曰煎厥,煎厥,指肝氣盛,突出"善怒”為主證
?、?strong>厥陰所謂頹疝,頹疝,古病名。男子指睪丸腫大堅硬,重墜脹痛或麻木不知痛癢;婦女指少腹腫的病癥
?、?strong>所謂頹癃疝膚脹者,頹癃疝,病名,指因感受陰寒之氣而癥見少腹脹痛、陰器腫、小便不通者
【整段翻譯】
太陰經脈有所謂病腹脹的,是因為太陰為陰中至陰,應于十一月,月建在子,此時陰氣最盛,萬物皆閉藏于中,人氣亦然,陰邪循經入腹,所以發(fā)生腹腫的癥狀。
所謂上走于心而為噯氣的,是因為陰盛邪,陰邪循脾經上走于陽明胃經,足陽明之正上通于心,心主噯氣,所以說上走于心就會發(fā)生噯氣。
所謂食入則嘔吐的,是因為脾病,食物不能運化,胃中盛滿而上溢,所以發(fā)生嘔吐的癥狀。
所謂得到大便和失氣就覺得爽快而病減的,是因為十二月陰氣盛極而下衰的,陽氣初生,人體也是一樣,腹中陰邪得以下行,所以腹脹噯氣的病人得到大便或失氣后,就覺得爽快,就象病減輕了似的。
少陰有所謂腰痛的,是因為足少陰病應在十月,月建在申,十月陰氣初生,萬物肅殺,陽氣被抑制,腰為腎之府,故出現腰痛的癥狀。
所謂嘔吐、咳嗽、上氣喘息的,是因為陰氣盛于下,陽氣浮越于上而無所依附,少陰脈從腎上貫肝膈入肺中,故出現嘔吐、咳嗽、上氣喘息的癥狀。
所謂身體衰弱不能久立,久坐起則眼花繚亂視物不清的,是因為七月秋氣始至,微霜始降,陰陽交替尚無定局,萬物因受肅殺之氣而衰退,人體陰陽之氣衰奪,故不能久立,久坐乍起則兩目視物不清。
所謂少氣善怒的,是因為秋天陽氣下降,失去調其作用少陽經陽氣不得外出,陽氣郁滯在內,肝氣郁結不得疏泄,不能約束其所管,故容易發(fā)怒,怒則其逆而厥,叫做"煎厥”
。
所謂恐懼不安,好象被人捉捕一樣,是因為秋天陰氣始生,萬物尚未盡衰,人體應之,陰氣少,陽氣入,陰陽交爭,循經入腎,故恐懼如人將捕之。
所謂厭惡食物氣味的,是因為腎火不足,不能溫養(yǎng)化源,致使胃氣虛弱,消化功能已失故不欲進食而厭惡食物的氣味。
所謂面色發(fā)黑如地色的,是因為秋天肅殺之氣耗散內臟精華,精氣內奪而腎虛,故面色發(fā)黑。
所謂咳嗽則出血的,是上焦陽脈損傷,陽氣未盛于上,血液充斥于脈管,上部脈滿則肺氣不利,故咳嗽,絡脈傷則血見于鼻。
厥陰經脈為病有所謂蘈疝,及婦女少腹腫的,是因為厥陰應于三月,月建在辰,三月陽氣方長,陰氣尚存,陰邪積聚于中,循厥陰肝經發(fā)病,故發(fā)生陰囊腫大疼痛及婦女少腹腫的癥狀。
所謂腰脊痛不能俯仰的,是因為三月陽氣振發(fā),萬物榮華繁茂,然尚有余寒,人體應之,故出現腰脊疼痛而不能俯仰的癥狀。
所謂有蘈癃疝、膚皮腫脹的,也是因為陰邪旺盛,以致厥有病脈脹閉不通,故發(fā)生前陰腫痛、小便不利以及膚脹等病。
所謂病甚則咽干熱中的,是因為三月陰陽相爭而陽氣勝,陽勝產生內熱,熱邪循厥陰肝經上逆入喉,故出現咽喉干燥的癥狀。
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