高血壓.腎陰虛.放空槍的故事
【byb.cn 大道至簡(jiǎn)】看到這個(gè)題目,可能很多人覺(jué)得奇怪,"放空槍”是什么意思?哈......這事,只有男人懂得!請(qǐng)大家往下看。
高血壓.腎陰虛.放空槍的故事
前不久,一位年近40歲外地的網(wǎng)友G先生,向我咨詢病情,啥病呢?說(shuō)起來(lái)再簡(jiǎn)單再普通不過(guò)了-高血壓。自述如果不吃藥時(shí),血壓經(jīng)常保持在,低壓100+,高壓150+,并且此病已有20多年了,總也治不好,他非常郁悶。
我讓G先生把照片發(fā)給我,同時(shí),他還發(fā)了一些體檢的報(bào)告。我沒(méi)太留意體檢報(bào)告,因?yàn)橥ㄟ^(guò)照片,我已經(jīng)從其面診和掌診上,對(duì)他的病情有了一個(gè)基本的了解。
此君身高體重比都比較合適,換言之,BMI指數(shù)達(dá)標(biāo),可哪來(lái)的高血壓呢?
從舌診上看,他的舌中間有一道很深的大裂紋。從掌診來(lái)看,他手指月牙很大,但手掌卻顯得與其年齡不相符的蒼老。從這兩項(xiàng)判斷,G先生屬于明顯的陰虛體質(zhì)。
有網(wǎng)友問(wèn)了,為什么僅憑兩項(xiàng)就判斷出病人的體質(zhì)呢?一般對(duì)于診病而言,先別管病人自述是什么病,先自己診斷。因?yàn)楹芏嗖∪说臄⑹龆己蛯?shí)際有出入,并且想當(dāng)然地給自己就安上了一個(gè)病名,而實(shí)際上,醫(yī)患雙方對(duì)疾病的理解往往有很大的差異。作為一名醫(yī)者,望診才是最重要的,因?yàn)橥\是看得見(jiàn)和摸得著的,是客觀存在的現(xiàn)實(shí)。
先說(shuō)舌診。大裂紋舌,很明顯就屬于陰虛體質(zhì)。有些人搞不清舌診,只會(huì)死記,不會(huì)理解??纯刺旌禃r(shí),農(nóng)田會(huì)怎么樣?是不是會(huì)干裂?。恳?yàn)橥恋厝彼?。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)天人合一,仰觀天文,俯察地理,中知人事。 既然土地缺水了會(huì)開(kāi)裂,那人體的內(nèi)臟缺血液的滋養(yǎng)會(huì)怎么樣呢?大家想想吧!
再說(shuō)說(shuō)掌診。一般而言,手背為陽(yáng),手掌為陰。G君手背飽滿光滑,半月痕大而明顯,代表他身體的陽(yáng)氣較足。而他如果是身體健康的,陰陽(yáng)平衡,那他的手掌也應(yīng)該飽滿才對(duì)。但是,他的手掌卻像老年人的手,充滿了褶皺,再對(duì)應(yīng)其舌相,就證明其陰虛體質(zhì)。
掌握了體質(zhì),現(xiàn)往下推演,就比較容易把握發(fā)病的原因了。我問(wèn)G君是否容易感覺(jué)口渴,并且吃飯時(shí)愛(ài)喝水,否則難以下咽?可G君的回答完全出乎我的預(yù)料,他說(shuō),早起有時(shí)容易口渴,但吃飯時(shí),并不感覺(jué)口渴。這時(shí)我就郁悶了。
從其高血壓的類型來(lái)看,他是屬于"血粘稠+腎虛”混合型高血壓。血粘,從其手上能明顯看出來(lái)??伤嘣\和掌診顯示其有明顯的肺、胃、腎陰虛,卻從他的回答上得不到印證,這是怎么回事呢?