男子感冒3周眼睛皮膚黃竟是戊型肝炎
【byb.cn 】(來(lái)源:武漢晚報(bào))本來(lái)以為只是普通感冒吃點(diǎn)藥就能好,可誰(shuí)知三周后,男子的感冒不僅沒(méi)好,皮膚和眼睛全都變成了黃色。
本月初,家住漢口的李先生突然感到乏力和肌肉酸痛,并伴有間斷性的咳嗽。憑經(jīng)驗(yàn),李先生感覺(jué)自己是“感冒”了。于是,他就到藥店買了點(diǎn)感冒藥吃。休息數(shù)天后,癥狀有所緩解,以為痊愈的李先生并沒(méi)有將此放在心上。
在漢口醫(yī)院消化內(nèi)科經(jīng)過(guò)肝功能等檢查后,結(jié)果顯示他的轉(zhuǎn)氨酶高達(dá)2100U/L,這比正常人足足高出了50倍。入院后,張金華主任給李先生完善了相關(guān)檢查,在進(jìn)行護(hù)肝、降酶等治療后,李先生的肝功能指標(biāo)逐步恢復(fù)正常,皮膚、鞏膜黃染也較前明顯消退。
原來(lái),李先生患的是急性戊型肝炎,與熟知的甲肝較為相似。之前李先生出現(xiàn)的乏力和肌肉酸痛等“感冒”癥狀,其實(shí)正是病毒感染的表現(xiàn),后隨著病情進(jìn)展至一定程度就出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染等癥狀。
張金華提醒市民,一旦遇到類似“感冒”的癥狀,遷延數(shù)日未愈,切勿自行盲目服藥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以免延誤治療。
小資料:戊型肝炎
本病主要見(jiàn)于亞洲和非洲的一些發(fā)展中國(guó)家。一般在發(fā)達(dá)國(guó)家以散發(fā)病例為主,發(fā)展中國(guó)家以流行為主。自1980年后中國(guó)新疆地區(qū)曾有數(shù)次流行,其他各地均有散發(fā)性戊型肝炎的報(bào)告,約占急性散發(fā)性肝炎10%,至少已有6個(gè)省市自治區(qū)曾報(bào)告發(fā)生戊型肝炎暴發(fā)流行。其流行特點(diǎn)似甲型肝炎,經(jīng)糞-口途徑傳播。以水型流行最常見(jiàn),少數(shù)為食物型暴發(fā)或日常生活接觸傳播。具有明顯季節(jié)性,多見(jiàn)于雨季或洪水之后;發(fā)病人群以青壯年為主,孕婦易感性較高,病情重且病死率高;無(wú)家庭聚集現(xiàn)象。
傳播途徑
1.食物污染
也可導(dǎo)致此病爆發(fā),我國(guó)曾報(bào)道因?yàn)槭澄锸軅魅径鴮?dǎo)致戊肝爆發(fā)。
2.多經(jīng)糞-口渠道傳播
多因?yàn)樗幢患S便污染所導(dǎo)致的,發(fā)病高峰多于雨季或者洪水后,其流行規(guī)模視水源污染程度而異。
3.平時(shí)生活接觸傳播?!?
4.輸血渠道
研究表明通過(guò)靜脈輸入含戊肝病毒血液或血漿,也會(huì)使受血者發(fā)生HEV感染。
臨床表現(xiàn)
潛伏期10~60日,平均40日。一般起病急,黃疸多見(jiàn)。半數(shù)有發(fā)熱,伴有乏力、惡心、嘔吐、肝區(qū)痛。約1/3有關(guān)節(jié)痛。常見(jiàn)膽汁淤積狀,如皮膚瘙癢、大便色變淺較甲型肝炎明顯。多數(shù)肝大,脾大較少見(jiàn)。大多數(shù)病人黃疸于2周左右消退,病程6~8周,一般不發(fā)展為慢性。孕婦感染HEV病情重,易發(fā)生肝功能衰竭,尤其妊娠晚期病死率高,可見(jiàn)流產(chǎn)與死胎,其原因可能與血清免疫球蛋白水平低下有關(guān)。 HBsAg陽(yáng)性者重疊感染HEV,病情加重,易發(fā)展為急性重型肝炎。
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