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小毛病大困擾 腱鞘炎重女輕男

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2016-4-27 00:01

    【byb.cn 】(來(lái)源:羊城晚報(bào))很多讀者對(duì)腱鞘炎這個(gè)病名還有些陌生,但是腱鞘炎的別名“鍵盤(pán)手”、“鼠標(biāo)手”一定是耳熟能詳了。腱鞘炎并不是大病,可一旦得了非常讓人困擾,除了疼痛外,相關(guān)手指的功能受影響,不能自如活動(dòng)、不能用力。好不容易好了,又很容易復(fù)發(fā)。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨傷中心主任黃楓接受采訪,告訴患者腱鞘炎該如何治療,以及如何預(yù)防復(fù)發(fā)。


  受訪專家/廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨傷中心主任 黃楓

  文/羊城晚報(bào)記者 陳輝 通訊員 張秋霞


  腱鞘炎為啥重女輕男?


  腱鞘炎是啥東東?黃楓解答說(shuō),我們的肌腱呈束狀好像寶劍一樣,腱鞘顧名思義就是包繞肌腱的鞘狀結(jié)構(gòu),好比是寶劍的劍鞘。


  一般來(lái)說(shuō),肌腱在短期內(nèi)活動(dòng)頻繁,或用力過(guò)度,或慢性寒冷刺激,是導(dǎo)致腱鞘組織發(fā)生炎性反應(yīng)、纖維變性的常見(jiàn)原因。常見(jiàn)于一些需要長(zhǎng)期重復(fù)活動(dòng),導(dǎo)致肌腱勞損的職業(yè)如打字員、器樂(lè)演奏家、銀行工作人員、貨物搬運(yùn)或需要長(zhǎng)時(shí)間電腦操作的行業(yè)等。

  如今,由于人們對(duì)電腦鍵盤(pán)、鼠標(biāo)、手機(jī)等過(guò)度使用,也會(huì)讓手指長(zhǎng)時(shí)間、重復(fù)、用力地屈伸,出現(xiàn)肌腱的過(guò)度摩擦,導(dǎo)致腱鞘炎。女性多于男性,其比例為10:1,孕期、哺乳期及更年期的女性更易發(fā)病,這與女性激素水平等內(nèi)分泌變化有密切關(guān)系。


  治療:急、慢性期方法不同


  得了腱鞘炎該如何治療?黃楓介紹,如果患處仍有紅腫熱痛,說(shuō)明是在急性發(fā)作期;如果紅腫熱已消失,但仍有疼痛、不適,以及屈伸障礙,則說(shuō)明進(jìn)入了慢性期。在急性發(fā)作時(shí),治療的原則是活血化瘀為主,可選擇雞血藤、寬筋藤、乳香、沒(méi)藥、桑枝等中草藥煎水熏洗;進(jìn)入慢性期后,治療的原則是以溫經(jīng)通絡(luò)為主,可選擇相關(guān)藥材煎水熏洗。


  有的人如果出于職業(yè)的需要,要求快速好轉(zhuǎn)的,可以選擇西醫(yī)“打封閉”的方式,即將激素類藥物按一定的比例調(diào)配直接注射到患部,起到快速消炎止痛的作用。


  預(yù)防:改變用手習(xí)慣


  腱鞘炎患者最關(guān)心的問(wèn)題是如何預(yù)防復(fù)發(fā)。黃楓教授解答,改變?cè)械挠檬至?xí)慣是預(yù)防腱鞘炎復(fù)發(fā)最根本的措施。如果是與職業(yè)有關(guān)的腱鞘炎,有的人在更換工種后,腱鞘炎就再?zèng)]有復(fù)發(fā)了,如果沒(méi)有條件更換,可以使用護(hù)手工具或其他輔助措施加強(qiáng)對(duì)手的保護(hù)。


  另外,寒冷刺激也容易使腱鞘炎復(fù)發(fā)。黃楓建議,洗碗洗衣服盡量避免用冷水,若必須用冷水則最好戴上橡膠手套。平時(shí)洗手之后,要立即擦干,有條件的最好將手烘干、烘熱,再在手上擦些護(hù)膚乳液。


  對(duì)于連續(xù)保守治療3個(gè)月都無(wú)效的患者,或是腱鞘炎反復(fù)發(fā)作,手指或手腕屈伸有障礙,屈伸時(shí)也無(wú)彈響的患者可以考慮小針刀治療。小針刀外形如針灸針,前端平口帶刃,扎刺患處,可鉤開(kāi)腱鞘狹窄處,解除腱鞘對(duì)肌腱的卡壓。有些反復(fù)發(fā)作嚴(yán)重者可選擇手術(shù)治療。
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