阿斯匹林真的是有病治病無病強(qiáng)身嗎？
【byb.cn 】（來源：丁香醫(yī)生）有朋友告訴丁當(dāng)，電視上有個養(yǎng)生保健節(jié)目很火，里面的「磚家」建議所有老年朋友長期服用小劑量阿司匹林，有病治病，無病強(qiáng)身……
「我媽看了以后非要買來吃，怎么勸都不聽，這真的誰都能吃嗎？」老人家們熱衷于保健，本來也是人之常情，但是用保健之名行騙，丁當(dāng)就看不下去啦！
阿司匹林，不是隨便吃的
幾天前，一位病人打電話咨詢我，說他患有心肌梗塞，一直在吃阿司匹林，之前卻突發(fā)上消化道大出血，送到了急診科。據(jù)他說當(dāng)時出血量很大，已是低血壓，意識模糊，幸虧搶救及時。
很多人都知道阿司匹林，但又不是真正了解。
不能預(yù)防心血管疾?。?/strong>
2014 年日本一級預(yù)防項(xiàng)目「JPPP」研究發(fā)現(xiàn)，每日服用小劑量阿司匹林，并不能使心血管疾病的低危和中危人群明顯獲益。
美國 FDA 綜合了大量的研究數(shù)據(jù)后，也不推薦阿司匹林用于心腦血管疾病的一級預(yù)防。而且，阿司匹林還有很多副作用，不能隨意吃。
腸胃出血，還敢自己隨便吃么？
雖然阿司匹林引起的消化道出血，大多沒有生命危險，但也要及時去看醫(yī)生，停用阿司匹林，加用止血藥，一般很快便會好轉(zhuǎn)。阿司匹林的其他副作用還包括：尿酸增高、藥物性皮炎、過敏性哮喘、抑制凝血功能、性功能減退等。
聽醫(yī)生的話，該吃才吃
沒病就別自己折騰自己了，但如果是已經(jīng)發(fā)生過心腦血管疾病和極可能會發(fā)生心腦血管疾病的人，都該聽醫(yī)生的話，服用阿司匹林。
發(fā)生過動脈粥樣硬化性心血管疾病的患者，如果沒有禁忌，應(yīng)該終生服用阿司匹林，藥不能停。
抗血小板的藥不少，除了最接地氣的阿司匹林，還有氯吡格雷、替格雷洛等。冠心病患者，可能會需要在阿司匹林基礎(chǔ)上結(jié)合服用氯吡格雷或替格雷洛一年左右，除非有禁忌癥或嚴(yán)重并發(fā)癥，阿司匹林是真正應(yīng)該長期服用的。
心腦血管疾病高風(fēng)險人群也建議長期服用阿司匹林：
1. 男性超過 50 歲或女性絕經(jīng)后;
2. 高血壓;
3. 早發(fā)心腦血管病家族史;
4. 吸煙者。
二、高血壓合并糖尿病。三、高血壓合并慢性腎功不全。
四、經(jīng)醫(yī)生評估 10 年內(nèi)心血管事件風(fēng)險大于 20%。
阿司匹林好，但也不能全民推廣
對于沒有心腦血管疾病風(fēng)險的普通老年朋友，長期服阿司匹林，不是益壽延年，而是處在各種副作用風(fēng)險中。沒事兒天天吃，有意思嗎？特別是以下幾類人，服用阿司匹林應(yīng)慎重咨詢醫(yī)生意見：
1. 哮喘患者服用阿司匹林可能出現(xiàn)劇烈哮喘;2. 有胃出血、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等消化系統(tǒng)病史者;
3. 拔牙或手術(shù)的人，在術(shù)前一周也應(yīng)該停用阿司匹林。
最后想說，阿司匹林質(zhì)優(yōu)價廉，百年老藥，該吃就吃，值得信賴。但阿司匹林不是保健品，不能全民普及，請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下服用。沒病的人別亂吃。
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