2成人有甲狀腺結(jié)節(jié) 女性尤要注意
【byb.cn 】(來源:丁香醫(yī)生)隨著體檢的普及、醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)的提高,甲狀腺結(jié)節(jié)越來越常見。根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會公布的《中國十城市甲狀腺病流行病學(xué)調(diào)查》統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示:我國十城市的甲狀腺結(jié)節(jié)患病率為 18.6%。
不過,90%~95% 以上的結(jié)節(jié)都是良性的,對身體影響不大。那剩下的 10% 呢?
甲狀腺結(jié)節(jié)有良惡性之分?良性結(jié)節(jié)還有一定的惡變風(fēng)險(xiǎn)?
簡直就像在脖子上埋了一顆(或好幾顆)定時(shí)炸彈!丁香醫(yī)生想說,其實(shí)甲狀腺結(jié)節(jié)沒這么嚇人,只要做好以下這 5 點(diǎn),就能輕松應(yīng)對。
抽血免不了,不過就一針
結(jié)節(jié)有可能會影響到甲狀腺的正常功能。所以發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后,首先要抽血檢查一下「甲狀腺功能」。
?、偌卓海捍偌谞钕偌に?TSH 降低??赡軙橛信聼帷⒍嗪?、胃口大增、體重下降、心慌手抖、四肢乏力等癥狀。
?、诩诇p:TSH 升高??赡軙橛信吕?、胃口變小、體重增加、胸口發(fā)悶、腹脹便秘、四肢浮腫等癥狀。
大部分甲狀腺結(jié)節(jié)都不會有甲狀腺功能異常,所以大部分人只需要挨一針,就可以高枕無憂了。萬一不幸發(fā)現(xiàn)異常,只要配合醫(yī)生治療,都可以在數(shù)月內(nèi)好轉(zhuǎn)。
海鮮自助就別想吃回本啦
結(jié)節(jié)如果伴有甲亢:需要吃無碘鹽,不要吃海帶、紫菜、蝦貝等海鮮。
結(jié)節(jié)如果伴有甲減:一般需要稍微限制一下碘的攝入,可以繼續(xù)吃加碘鹽,也可以適量吃海鮮,但海帶、紫菜盡量少吃。
如果是單純的結(jié)節(jié):沒有甲狀腺功能異常,可以正常飲食,但要注意不能長期、大量進(jìn)食海鮮。
總之,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后飲食要更注意均衡,特別是海鮮,不能由著性子吃。
甲狀腺結(jié)節(jié)有 5% 的惡性可能。有些結(jié)節(jié)剛發(fā)現(xiàn)時(shí)就可以斷定是惡性的,有些結(jié)節(jié)則是從良性轉(zhuǎn)變成惡性的(惡變)。所以,即使是偏向于良性的結(jié)節(jié),平常也要自己注意一下結(jié)節(jié)有沒有惡變征兆。
結(jié)節(jié)明顯增大,甚至能在脖子上摸到腫塊;
出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽和呼吸困難。
不過,即使診斷是甲狀腺癌,大家也不要恐慌。經(jīng)過及時(shí)、合理的治療,大部分甲狀腺癌患者都可以存活下來,并且能繼續(xù)享受有質(zhì)量的生活。關(guān)鍵是要能及早發(fā)現(xiàn)惡變征兆,不要給癌癥轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散的機(jī)會。
重要的事情說三遍!
良性結(jié)節(jié)每 6~12 個(gè)月復(fù)查一次;如果結(jié)節(jié)偏向惡性,則需要縮短復(fù)查間隔,具體復(fù)查時(shí)間最好聽醫(yī)生安排。復(fù)查一般是做頸部彩超(包括甲狀腺和頸部淋巴結(jié)),和上次的檢查結(jié)果進(jìn)行比對,看看結(jié)節(jié)有沒有變化。所以去醫(yī)院復(fù)查時(shí),記得隨身攜帶以前的檢查報(bào)告。
如果結(jié)節(jié)是惡性的,肯定要及早手術(shù)。如果結(jié)節(jié)是良性的,要不要吃點(diǎn)藥讓結(jié)節(jié)變小呢?丁香醫(yī)生建議大家不要浪費(fèi)過多的精力在良性結(jié)節(jié)上。定期復(fù)查是必要的,吃藥是沒必要的,手術(shù)就更沒必要了。
目前確實(shí)有兩種不開刀治療良性結(jié)節(jié)的方法——口服甲狀腺素和介入消融術(shù)。
不過,吃藥效果不好還可能有副作用,消融術(shù)技術(shù)還不成熟。所以,這兩種方法都沒有流行起來,也沒有得到醫(yī)學(xué)界大牛們的廣泛認(rèn)可。
還是那句話,目前對付良性結(jié)節(jié)的最好辦法就是:定期復(fù)查
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