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致死率100%的狂犬病到底有多可怕

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2018-3-13 00:01
    【byb.cn 】(來源:科普中國微平臺(tái)本文專家:紀(jì)光偉,主任醫(yī)師,武漢科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院兼職教授


  最近幾天,朋友圈和微信群流傳著一段“男孩狂犬病發(fā)作學(xué)狗叫”的視頻。視頻中,一位“患了狂犬病”的小男孩,被牢牢控制住,還不停學(xué)狗叫。警方已正式辟謠,這是個(gè)謠言。


  狂犬病目前沒有有效的治療方法,因此,這段視頻也不同程度上引起了人們的恐慌。那么,“學(xué)狗叫”是不是狂犬病發(fā)的癥狀呢?面對致死率100%的狂犬病又該如何預(yù)防呢?

  狂犬病真的那么可怕?

  狂犬病是由狂犬病病毒引起的一種急性傳染病,這是一種人獸共患性疾病,病毒在犬、狼、貓等動(dòng)物體內(nèi)生存,人多因被病獸咬傷而感染。

  狂犬病是目前世界上病死率最高的疾病,一旦出現(xiàn)臨床癥狀,致死率幾乎100%。只要出現(xiàn)癥狀,患者的生命一般會(huì)在5天左右結(jié)束。

  只要被犬咬就會(huì)得狂犬病嗎?

  我國的狂犬病主要由犬傳播,家犬可以成為無癥狀攜帶者,換句話說,被這樣的“健康”犬咬傷,是可能發(fā)生狂犬病的,這些表面上“健康”的犬對人的健康危害很大。

  被狗咬傷后,患狂犬病的潛伏期長短不一,短至4天,長至數(shù)年,多數(shù)在3個(gè)月以內(nèi)。

  潛伏期的長短與年齡、入侵病毒的數(shù)量及毒力呈正比,與傷口深淺呈反比,而頭面部咬傷的發(fā)病較早。同時(shí),發(fā)病的時(shí)間也與清創(chuàng)不徹底、外傷、受寒、過度勞累等因素有關(guān)。

  狂犬病發(fā)就會(huì)學(xué)狗叫嗎?

  事實(shí)上,狂犬病的臨床表現(xiàn)為特有的恐水、怕風(fēng)、咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓等。因恐水癥狀比較突出,又稱為“恐水癥”。

  并不像謠言中所說的學(xué)狗叫、狗爬,也沒有主動(dòng)咬人的典型癥狀。

  狂犬病在臨床上分為:前驅(qū)期、興奮期和和麻痹期三個(gè)階段。

 ?、偾膀?qū)期

  狂犬病最初多表現(xiàn)為感冒樣癥狀,如:低熱、惡心、頭痛、全身不適等,繼而出現(xiàn)恐懼不安,對聲、光、風(fēng)、痛等較敏感,并有喉嚨緊縮感。

  早期可出現(xiàn)傷口及其附近感覺異常,有麻、癢、痛及蟻?zhàn)吒械?,持續(xù)時(shí)間為1~3日。

 ?、谂d奮期

  隨著病情的加劇,病人逐漸進(jìn)入高度興奮狀態(tài),突出表現(xiàn)為極度恐怖,有大難臨頭的感覺,并出現(xiàn)恐水(恐水是狂犬病的特殊癥狀)、怕風(fēng)、發(fā)作性咽肌痙攣、呼吸困難、排尿排便困難及多汗流涎等。本期持續(xù)1~3日。

 ?、勐楸云?br />
  常見于吸血蝙蝠咬傷者,此型約占狂犬病的2~20%。四肢出現(xiàn)麻痹,從下肢開始,逐漸發(fā)展至全身麻痹,多無吞咽困難和恐水等表現(xiàn),也沒有痙攣性發(fā)作,意識(shí)始終清楚,最后因衰竭而死亡。病程10~20天。

  狂犬病重在預(yù)防 控制和管理傳染源

  加強(qiáng)對家庭飼養(yǎng)動(dòng)物的管理,進(jìn)行狂犬病疫苗的免疫接種,管理流浪動(dòng)物。對可疑因狂犬病死亡的動(dòng)物,應(yīng)取其腦組織進(jìn)行檢查,并將其焚毀或深埋,切不可剝皮或食用。

  正確處理傷口

  被小動(dòng)物咬傷或抓傷后,應(yīng)盡快對傷口進(jìn)行處理,用20%的肥皂水反復(fù)沖洗傷口,局部應(yīng)用活力碘和雙氧水沖洗。

  對于深部傷口,應(yīng)用注射器插入傷口進(jìn)行液體灌注、沖洗和消毒。如沒有明顯出血,一般不縫合包扎傷口。在處理傷口后,使用抗生素和注射破傷風(fēng)抗毒素。

  接種狂犬病疫苗

  人一旦被咬傷,疫苗注射至關(guān)重要,嚴(yán)重者還需注射狂犬病血清。

  主動(dòng)免疫

  被動(dòng)物咬傷者0天(第1天,當(dāng)天)、3天(第4天,以下類推)、7天、14天、28天各注射狂犬病疫苗1針,共5針。

  被動(dòng)免疫 

  創(chuàng)傷深廣、嚴(yán)重或發(fā)生在頭、面、頸、手等處,同時(shí)咬人動(dòng)物確有患狂犬病的可能性,則應(yīng)立即注射狂犬病血清。

  至于得了狂犬病就會(huì)學(xué)狗叫的說法是錯(cuò)誤的,我們既要重視狗咬傷的危害,又不可過度渲染狗咬傷的危險(xiǎn)。

  被動(dòng)物咬傷后,及時(shí)、正確的處理傷口,注射狂犬病疫苗是預(yù)防狂犬病的有效方法。只有科學(xué)地預(yù)防,才能收到良好的效果。
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